Ваш Асноўнае кіраўніцтва па NLPHL Ад Symptomes да лячэння
Вузлавой лімфацытаў пераважае лимфома Ходжкина (NLPHL) уяўляе сабой тып хваробы Ходжкина , у рак лімфатычных клетак . Гэта адзін з менш распаўсюджаных тыпаў лимфомы Ходжкина , якія змяшчаюць каля 5% ад усіх выпадкаў гэтага віду раку. Тым не менш, ён мае некалькі адметных асаблівасцяў, якія адрозніваюць яго ад іншых тыпаў хваробы Ходжкина называецца класічнай Ходжкина лимфомы.
Хто атрымлівае -вузлавой лимфоцит Пераважны лимфома Ходжкина?
NLPHL можа паўстаць у любым узросце, хоць большасць пацыентаў, як правіла, у трыццатыя гады. Гэта ў тры разы часцей сустракаецца ў мужчын у параўнанні з паказчыкам у жанчын. Там няма канчатковага прычына, але фактары рызыкі ўключаюць заражэнне вірусам Эпштэйна-Барра і з першай ступені ў параўнанні з Ходжкина lympoma.
Якія сімптомы NLPHL?
Пераважны папераджальны знак гэтага захворвання з'яўляецца павелічэнне лімфатычных вузлоў у вобласці шыі, грудзі ці падпах. Удзел іншых лімфатычных вузлоў ці іншых органаў даволі рэдка. Іншыя сімптомы лимфомы ўключаюць ліхаманку, страту вагі і потлівасць ў начны час . Фізічны агляд, гісторыя хваробы, і аналізы крыві будуць зробленыя.
Дыягназ лимфомы вырабляецца з дапамогай біяпсіі лімфатычных вузлоў . Дакладны тып лимфомы вызначаецца малекулярнымі выпрабаваннямі , якія могуць сказаць розніцу паміж NLPHL і іншымі тыпамі лимфомы Ходжкина.
NLPHL вырабляюцца неўпарадкаваных У-клеткі, якія звычайна складаюць частку імуннай сістэмы, якая вырабляе антыцелы. Яны маюць характэрную структуру CD антыгенаў, вавёркі на паверхні клетак, што дазваляе для дыягностыкі з выкарыстаннем біяхімічных аналізаў і аналізаў CD-маркераў. Гэтыя унікальныя мадэлі CD антыгена таксама выкарыстоўваюцца для мэтавага моноклональных антыцелаў лячэння.
Як лячыць NLPHL?
Амаль 8 з 10 пацыентаў з NLPHL з дыягназам ранняй стадыі лимфомы , уключаючы лімфатычныя вузлы толькі ў вобласці шыі і верхняй паловы цела. NLPHL мае тэндэнцыю расці павольней, чым класічная лимфома Ходжкина, і калі ў вас няма ніякіх сімптомаў можа быць прынята рашэнне проста глядзець і чакаць сімптомаў да пачатку лячэння. Калі лимфома на ранняй стадыі, і ў вас няма ніякіх сімптомаў B можна лячыць толькі з прамянёвай тэрапіяй. Сімптомы B ўключаюць ліхаманку, страту вагі, і абліванне начных патоў.
Калі ў вас ёсць сімптомы B або ваш выпадак знаходзіцца на больш прасунутай стадыі, то лячэнне вузлавога лімфацытаў пераважае лимфома Ходжкина ўключае хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі часта робіцца гэтак жа. Моноклональные антыцелы, ритуксимаб таксама могуць быць дадзеныя Большасць пацыентаў вельмі добра адказваюць на лячэнне, і больш за 90% вылечаны. Узровень выжывальнасці хваробы Ходжкина паляпшаюцца за кошт дасягненняў у лячэнні.
Хоць гэта добры прагноз, у 10% да 40% пацыентаў, дыфузная вялікія У-клеткавая лимфома развіваецца 10 гадоў пасля лячэння. Як NLPHL часцей сустракаецца ў маладых мужчын, вельмі важна, каб яны працягвалі прытрымлівацца ў доўгатэрміновай перспектыве для выяўлення рэцыдыву. У той час як іх першапачатковае лячэнне можа здацца, што далі лекі, частата позняга рэцыдыву і прагрэсіі досыць паказальна, што яны маюць патрэбу ў пастаянным маніторынгу ў доўгатэрміновай перспектыве.
Лячэнне хворых з рэцыдывамі NLPHL з ритуксимаба, моноклональные антыцелы, вывучаецца.
крыніцы:
Рак: Прынцыпы і практыка анкалогіі 7 - е выданне. Рэдактары: VT Devita, S Хеллмана і С. А. Розенберг. Апублікавана Липпинкотт Williams і Уилкинс, 2005.
> Нацыянальны Рак Insitute. Дарослы лимфома Ходжкина Лячэнне для спецыялістаў у галіне аховы здароўя (PDQ®).
> Амерыканскае грамадства рака. Лячэнне вузлавой лімфацытаў пераважным Ходжкина (хвароба NLPHD).