Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якое-небудзь змена малочных залоз
Падчас груднога самоэкзамена , вы можаце заўважыць груды або змены ў вашай тэкстуры грудзей. Хоць гэта можа быць страшна, гэта важна разумець, што не ўсе камякі злаякасныя.
Тым не менш, калі вы знойдзеце камяк, вельмі важна звярнуцца да лекара адразу. Гэта адбываецца таму , што гэта можа быць цяжка вызначыць , ці з'яўляецца глыба дабраякаснай або злаякаснай , і часта адзіным спосабам даведацца напэўна, у ходзе далейшых выпрабаванняў , як маммографіі, УГД, МРТ, ці нават біяпсіі (дзе ўзор гузы выдалены і глядзелі пад мікраскопам).
Ёсць шмат дабраякасных змяненняў у грудзях , якія могуць імітаваць рак малочнай залозы , нават пры інструментальных даследаваннях, так што гэта можа быць цяжкі час , пакуль вы не атрымаеце адказы.
У той час як вы можаце турбавацца зрабіць гэтыя крокі, каб высветліць, што адбываецца ў вашай грудзях, майце на ўвазе, што нават у самым горшым выпадку рака малочнай залозы, большасць пухлін вельмі паддаецца лячэнню, асабліва калі выяўлены на ранняй стадыі.
Давайце паглядзім на некаторых з найбольш распаўсюджаных тыпаў дабраякасных (не ракавыя) гузоў грудзей, а таксама трывожныя прыкметы і сімптомы ракавых кавалкаў грудзей.
Асновы на кісту малочнай залозы
Грудной кіста дабраякасная (бясшкодна) запоўнены вадкасцю мяшок, які можа расці прама ў тканіны малочнай залозы. Грудзі кісты вельмі распаўсюджаны і рэдка звязаныя з ракам малочнай залозы. Яны найбольш часта сустракаюцца ў жанчын ва ўзросце ад 40, якія знаходзяцца ў перименопаузе (перыяд часу да наступлення менапаўзы, калі жанчына перастае мець перыяды), але яны могуць адбыцца на самай справе ў любым узросце.
Склад кісты малочнай залозы
Грудная кіста часта адчувае сябе гладкай і мяккая. Іншымі словамі, калі вы націскаеце на кісту, яна будзе мець некаторыя даць яму, як водны паветраны шар. Акрамя таго, грудзей кіста можа перамяшчацца і можа змяняцца ў памерах падчас менструальнага цыклу .
Грудныя Кісты таксама могуць быць балючымі, калі яны вялікія і ціснуць на далікатную вобласці.
Тым не менш, вы можаце адчуць іх толькі або адчуваць боль ад іх непасрэдна перад пачаткам менструацыі.
Размяшчэнне кіст
Грудныя Кісты могуць быць размешчаны паблізу паверхні, або глыбей ўнутры, блізка да сценкі грудной клеткі. Калі кіста бліжэй да паверхні, лёгка знайсці і лёгка адрозніць ад іншых камякоў. Аднак, калі гэта глыбей ўнутры, гэта больш цяжка адрозніць яго ад іншых відаў гузоў грудзей, таму што пры націску на яе, вы на самой справе спрабуе працаваць праз пласты тканіны малочнай залозы, якое можа быць шчыльным і цвёрдым.
дыягнаставаць кісту
Кісты не можа быць дыягнаставана клінічнае абследаванне грудзей або маммографіі ў адзіночку. Замест гэтага, лекар, верагодна, замовіць УГД грудзей, так як гукавыя хвалі праходзяць прама праз запоўненыя вадкасцю кіст, у адрозненне ад адскокваючы назад у цвёрдыя камякі. У выпадку цвёрдых кіст, можа быць неабходныя дадатковыя тэсты, такія як біяпсія.
У выпадку кісты запоўненай вадкасці, лекар можа таксама ўзяць ўзор кістознай вадкасці шляхам выканання тонкай іголкі з дапамогай шпрыца. Гэтая працэдура выдаляе вадкасць ўнутры кісты. Калі кіста здзімаецца з прыдыханнем і вадкасць не з'яўляецца крывавай, гэта дабраякасная кіста малочнай залозы. Сярэбраныя накладкі з імкнення грудзей, з'яўляецца тое, што часта кіста вырашае цалкам, калі вадкасць выдаляецца, так што вам больш не трэба турбавацца (нават простыя кісты амаль заўсёды дабраякасныя).
Асновы на грудзях фібраадэнома
Грудзі фібраадэнома з'яўляюцца дабраякаснымі пухлінамі , якія складаюцца з жалезістай і злучальнай тканіны і найбольш часта сустракаюцца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў, але яны могуць паўстаць у любым узросце. У той час як самі фібраадэнома з'яўляюцца дабраякаснымі, яны павялічваюць рызыка жанчын развіцця рака малочнай залозы ў будучыні, пра адно і ў паўтара раза (ці больш), чым жанчыны без якіх-небудзь змяненняў у яе грудзей.
Фібраадэнома Склад і размяшчэнне
Фібраадэнома будзе адчуваць сябе як круглы камяк грудзей і часта даволі цвёрды. Гэта, як правіла, могуць быць перамешчаныя пад скуру падчас груднога самоэкзамена.
Fibroadenomas часта размяшчаюцца паблізу паверхні грудзей і затым лёгка прамацваюцца, хоць некаторыя з іх могуць быць занадта малыя, каб адчувацца.
У гэтым выпадку, фібраадэнома можа быць дарэчы знойдзены на мамаграфію.
Фібраадэнома дыягностыка і лячэнне
Біяпсія неабходная для дыягностыкі фібраадэнома; Аднак, нават пры біяпсіі, лекар можа рэкамендаваць выдаленне фібраадэнома, каб быць абсалютна упэўненым, што няма рака малочнай залозы (і, калі ёсць, лячыць яго, вядома). У дадатак да лампектомии, радыёчастотнай абляцыя часам выкарыстоўваецца для лячэння фібраадэнома. Ёсць цэлы шэраг іншых метадаў лячэння фібраадэнома , а таксама, хоць многія з іх выкарыстоўваюцца радзей.
Асновы на іншых камякоў грудзей
Ёсць шмат іншых умоў , якія могуць выклікаць дабраякасныя, предраковые або ракавыя камячкі грудзей. Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
Ductal або Lobular гіперплазія
Атыповая очаговая гіперплазія і атыповыя протоковой гіперплазіі з'яўляюцца ўмовы , якія лічацца предраковым. Іншымі словамі, гэтыя камякі не рак, але значна павялічвае рызыка таго, што вы маглі б развівацца рак малочнай залозы.
Дольковая карцынома (LCIS) і протоковой карцынома In Situ (DCIS)
Абодва LCIS і DCIS з'яўляюцца на рак, але так як пухліна яшчэ не выбухнула гэтая што - то вядомае як «базальной мембрана," яны не лічацца інвазівным. (Стадыя I да IV раку малочнай залозы ўсё лічыцца інвазівной). Карцынома лічыцца стадыя 0 рака.
аденоз
Аденоз дабраякаснае стан , у якім ёсць пашырэнне ў дзелькі малочнай залозы. Аденоз можа прывесці да камяк, які адчувае сябе як кіста ці пухліна, і часам бывае цяжка адрозніць ад раку, так як гэта звычайна прыводзіць да кальцификации на мамаграфію.
Phyllodes Пухліны
Пухліны малочнай залозы филлодийной з'яўляецца рэдкай пухлінай , якая можа быць альбо дабраякаснымі або злаякаснымі. Так як дабраякасныя филлодийная пухліна мае тэндэнцыю стаць злаякаснымі, гэтыя пухліны лечаць шмат у чым такім жа чынам. Большасць выпадкаў рака малочнай залозы пачынаюцца ў клетках, званых эпітэліяльных клетак, якія ўтвараюць карцыном. У супрацьлегласць гэтаму, филлодийной пухліны сустракаюцца ў мезенхимных клетак (клеткі злучальнай тканіны) і пухліны на самай справе з'яўляюцца саркомы.
внутрипротокового Папіломы
Внутрипротоковые папіломы з'яўляюцца пухлінамі , якія пачаць у малочных пратоках соску і часцей за ўсё адзначаны наяўнасцю вылучэнняў з саска. У той час як гэтыя пухліны часцей дабраякасныя, калі яны маюць ўчасткі атыповай гіперплазіі, яны могуць быць звязаныя з падвышанай рызыкай развіцця рака.
Тлушч Некроз і нафту Кіста
Калі грудзі пашкоджана аперацыямі або траўмамі, Рубцова тканіна можа развіцца. Тлушчавай некроз можа адбыцца , які адчувае сябе як жорсткі камяк, або замест гэтага, дабраякасных кіст нафты можа адбыцца. Тлушчавай некроз можа часам быць страшным, як, акрамя таго, гэта можа прывесці да разрадцы грудзях і прывязваць саска і скуры, прыкметы таго, што жанчыны вучаць глядзець, калі рабіць самастойна грудныя экзамены. Нават на ПЭТ некроз тлушчу сканавання можа імітаваць рак, а часам біяпсія неабходная, каб заўважыць розніцу.
мастыт
Інфекцыя грудзей, мастыт часта суправаджаецца пачырваненнем, ацёкам і болем. Часам гэта можа быць цяжка адрозніць ад масцітыя і запаленчага рака малочнай залозы , які звычайна пачынаецца з пачырваненнем, хваравітасцю і сыпам, а не камяк.
канальная эктазия
Малочнай канала эктазия ўяўляе сабой дабраякаснае стан , у якім малочныя залозы становяцца забітымі і опух, часта выклікаючы шараваты разрад. Гэта можа прывесці да невялікага кавалку толькі пад саском, а часам і прывесці да соску быць уцягнуты ўнутр. Гэта найбольш часта сустракаецца ў жанчын, якія ва ўзросце каля менопаузы.
радыяльныя Рубцы
Радыяльныя рубцы з'яўляюцца рэдкасцю ўмовы , якія могуць быць дабраякаснымі, предраковым або злаякаснымі. Яны звычайна не выклікаюць камяк, што вы можаце адчуць, але можа з'явіцца як груды на мамаграфію. Маса, звязаная з радыяльным шнарам на мамаграфію часта вастраверхая і лёгка можа быць памылкова прыняты за рак. Біяпсію звычайна патрабуецца, асабліва таму, што ракавыя клеткі могуць быць змяшаныя з радыяльным шрамам.
Іншыя дабраякасныя змены грудзей
Ліпомы або іншыя дабраякасныя пухліны або груды , ўключаюць гамартом , грудныя гематомы , гемангиомы, adenomyoeptheliomas, і можа адбыцца нейрофибромы.
метастатического рака
У рэдкіх выпадках, метастазы рака ў іншых частках цела, такіх як рак тоўстай кішкі або рак лёгкіх, можа прывесці да ўзнікнення новага камяк грудзей.
Асновы па раку малочнай залозы
Рак малочнай залозы з'яўляецца злаякаснай камяк , які зроблены з анамальных клетак тканіны малочнай залозы, расце ў некантралюемым вобразе , што можа распаўсюдзіцца на суседнія тканіны або іншыя органы.
Склад і размяшчэнне рака малочнай залозы
Злаякасная камяк грудзей будзе мець няправільную форму (хоць часам гэта можа быць круглым) з галечным паверхняй, некалькі як мяч для гольфа. Гэта часта бывае вельмі цяжка, як лустачку сырой морквы. Ён не можа перамяшчацца падчас груднога самоэкзамена, але так як тканіна вакол яго можа рухацца, часам цяжка зразумець, калі аднаразовая рухаецца або, калі здаровыя тканіны вакол яго рухаецца. Часцей за ўсё рак малочнай залозы бязбольная, хоць рак малочнай залозы можа часам выклікаць боль у грудзях , так ці не грудзей камяк нежна не можа пацвердзіць дыягназ.
Рак малочнай залозы можа быць размешчаны паблізу паверхні або глыбей ўнутры грудзях, блізка да сценкі грудной клеткі. Гэта таксама можа адбыцца ў падпахавай вобласці, дзе ёсць больш тканін малочнай залозы ( «хвост» з грудзей). Найбольш распаўсюджанае размяшчэнне верхні, вонкавы квадрант малочнай залозы, але пухліна можа паўстаць у любым месцы.
Рак малочнай залозы Дыягностыка і лячэнне
Клінічны агляд малочных залоз і мамаграфія можа дапамагчы з дыягназам, хоць часам УГД ці МРТ неабходныя. Нават з улікам усіх гэтых метадаў візуалізацыі, гэта можа быць цяжка зразумець, ці з'яўляецца дабраякасным або злаякасным камяком. Біяпсія часцей за ўсё патрабуецца, каб даць больш інфармацыі аб камяку і з'яўляецца адзіным спосабам адрозніць рак і нераковым стан. Ёсць цэлы шэраг розных метадаў вядзення біяпсіі малочнай залозы, у тым ліку пункцыі, пункціонной біяпсіі або адкрытай біяпсіі, і лепшы варыянт будзе залежаць ад размяшчэння пухліны і многае іншае.
Лячэнне рака малочнай залозы залежыць ад стадыі на момант пастаноўкі дыягназу. У дадатак да хірургіі, лячэнне можа ўключаць у сябе хіміётэрапію, гарманальную тэрапію, прамянёвую тэрапію, мэтавай тэрапіі, ці новыя лекі, якія ў цяперашні час вывучаюцца ў клінічных выпрабаваннях.
Прывітальнае слова
У рэшце рэшт, толькі біяпсія малочнай залозы можа адрозніць ракавы камяк ці пухліна па параўнанні з дабраякаснай камяк малочнай залозы або пухлінай. Акрамя таго, важна адзначыць, што некаторыя ўмовы-як дабраякасныя папіломы малочнай залозы або атыповая гіперплазія-можа павялічыць рызыку жанчыны развіцця рака малочнай залозы ў будучыні.
> Крыніцы:
> Larribe, М., Thomassin-Пиан, J., і А. Jalaguier-Кудрэ. Грудзі Рака з круглым камякоў: Карэляцыі паміж малюнкамі і Anatomopathology. Дыягнастычныя і інтэрвенцыйны малюнка. 2014. 95 (1): 37-46.
> Леман, С. Лі, А. і С. Лі. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR Амерыканскі часопіс рэнтгеналогіі. 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, Н., Rahbar, Х. і Т. Чепмена. УГД педыятрычных імш грудзей: Што рабіць з камякоў і Рэму. Дзіцячая радыялогія. 2015. 45 (11): 1584-99.