Анамалія каранарнай артэрыі з'яўляецца прыроджанай анамаліяй (дэфект прысутнічае пры нараджэнні), у якім па меншай меры адна з каранарных артэрый маюць анамальнае размяшчэнне. Ненармальнасць, як правіла, уключае ў сябе альбо паходжанне артэрыі або шляху артэрыя бярэ. У залежнасці ад яго анатамічных асаблівасцяў, анамалія каранарных артэрый можа быць альбо цалкам дабраякаснай або патэнцыйна небяспечным.
Адзін няўдалага аспектам гэтага стану з'яўляецца тое, што некаторыя разнавіднасці анамаліі каранарнай артэрыі могуць прывесці да фатальным сардэчным арытмія, асабліва падчас напружанай фізічнай нагрузкі. Такім чынам, прыроджаныя анамаліі каранарных артэрый складаюць адну групу сардэчных станаў , звязаных з раптоўнай смерці ў маладых спартсменаў . На жаль, наяўнасць анамаліі каранарных артэрый можа значна скараціць здольнасць спартсмена ўдзельнічаць у спорце - прынамсі, пакуль ён або яна не атрымлівае адэкватнага лячэння.
Як працуе аортакаранарных Анамалія Прычына праблемы?
Ёсць шматлікія разнавіднасці анамаліі каранарных артэрый. Часцей за ўсё, аднак, прызнаць, анамаліі, у якіх левая каранарная артэрыя бярэ пачатак з вобласці, дзе права бярэ свой пачатак каранарнай артэрыі, ці наадварот. Гэтыя ўмовы лічацца патэнцыйна небяспечнымі.
У такіх выпадках, анамальнае паходжанне азначае, што артэрыі ўтвараюць востры кут, які можа «залом» падчас фізічных нагрузак, калі ёсць больш стрэсу на сасудзістай сістэме.
Скручванне можа адрэзаць прыток крыві да сардэчнай цягліцы, якая мае патэнцыял вытворчасці фатальных сардэчных арытмій і раптоўнай смерці.
сімптомы
Некаторыя людзі з прыроджанай анамаліяй каранарнай артэрыі будуць выпрабоўваць сімптомы падчас фізічных практыкаванняў, такія як боль у грудзях або дыхавіцу, а часам страта свядомасці ( прытомнасць ).
Аднак, як шкада, як гэта, раптоўная смерць часцей за ўсё першы сімптом.
дыягностыка
Большая частка часу фізічнага абследаванне нармальна, і калі спартовец не апісваюць сімптомы падчас фізічных практыкаванняў, няма ніякіх падставаў для лекара западозрыць стан. Калі ўмова падазраецца, што часам можа быць дыягнаставаны з сардэчнай МРТ даследавання або кампутарнай тамаграфіі сэрца, хоць катэтарызацыя сэрца па - ранейшаму лічыцца залатым стандартам для пастаноўкі дыягназу. Каля 1 у 20 пацыентах, у якіх ёсць катэтарызацыя сэрца для болі ў грудзях аказваюцца мець анамаліі каранарных артэрый.
Анамаліі каранарных артэрый звязаныя ў некаторых пацыентаў з іншымі тыпамі прыроджаных парокаў сэрца, у тым ліку Фало і транспазіцыя магістральных артэрый .
Калі прыроджаная анамалія каранарнай артэрыі дыягнастуецца, яна звычайна можа быць эфектыўна лячыць з дапамогай хірургіі сэрца , каб змяніць маршрут або абыйсці здзіўленую артэрыю.
Агульныя рэкамендацыі Ажыццяўлення
У адпаведнасці з 36 - ем Bethesda канферэнцыі па правамоцнасці Рэкамендацыі для прафесійных спартсменаў з сардэчна - судзінкавымі парушэннямі, спартсменаў , якія маюць прыроджаныя анамаліі каранарных артэрый павінны ўстрымлівацца ад усіх спартыўных спаборніцтваў 2005 года. Аднак, пасля хірургічнай карэкцыі іх стану, гэтыя людзі могуць зноў удзельнічаць у спартыўных спаборніцтвах.
крыніцы:
Graham, TP - малодшы, Дрыскола, ды - джэй, Gersony, WM і інш. Мэтавая група 2: прыроджаны парок сэрца. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1326.
Лорэнц ЕС, Mookadam F, Mookadam М., і інш. Сістэматычны агляд анамальнай каранарнай анатоміі і вывучэнне асацыяцыі з раптоўнай сардэчнай смерцю. Rev Cardiovasc Med 2006; 7: 205.