Які Шчытападобная доктар вам патрэбен?
Многія людзі думаюць, што лепшы лекар для лячэння кожнага стану шчытападобнай залозы эндакрынолаг.
Эндакрыналогіі з'яўляецца спецыяльнасць , якая прапануе курсы павышэння кваліфікацыі ў эндакрыннай сістэме -Які ўключае ў сябе розныя залозы і органы , такія як шчытападобнай залозы, падстраўнікавай залозы, яечнікаў, яечкаў і наднырачнікаў, сярод іншых. Большасць эндакрынолагаў спецыялізуецца на лячэнні цукровага дыябету.
У апошні час, усё большая колькасць якія спецыялізуюцца ў прыбытковай галіне рэпрадуктыўнай эндакрыналогіі (таксама вядомай як «лекары нараджальнасці.») Са старэннем насельніцтва, эндакрынолаг ўсё часцей называюць далей, каб дапамагчы кіраваць астэапарозам.
Дзіўна, але нягледзячы на распаўсюджанасць захворванняў шчытападобнай залозы, некалькі эндакрынолагаў аддаюць перавагу засяродзіць сваю працу на дыягностыцы і лячэнні шчытападобнай залозы. Тыя , хто працуюць з пацыентамі шчытападобнай залозы , як правіла, сканцэнтраваны ў асноўным на працы з больш вострых сітуацый шчытападобнай залозы , такіх як рак шчытападобнай залозы, шчытападобнай залозы бура , і хвароба Грейвса. Невялікая частка эндакрынолагаў хоча, каб дыферэнцаваць сябе, і называюць сябе «тиреоидологами.» Тиреоидологи, як правіла, вельмі традыцыйныя эндакрынолагі.
Калі ў вас ёсць якая падазраецца або дыягнаставана стан шчытападобнай залозы, вам патрэбен эндакрынолаг? Адказ на гэтае пытанне: многія пацыенты шчытападобнай залозы не патрабуецца эндакрынолага. Гэта гучыць парадаксальна, каб гаварыць пра гэта, але ў некаторых выпадках, эндакрынолаг або thyroidologist не можа нават быць вашым лепшым выбарам.
Калі вы павінны выкарыстоўваць абсалютна эндакрынолаг?
Па-першае, калі ў вас ёсць рак шчытападобнай залозы, вы павінны ўбачыць эндакрынолага. Майце на ўвазе, што вы не можаце проста выбраць любы эндакрынолаг выключыць спіс. Вы хочаце толькі той, хто мае вопыт у лячэнні хворых на рак шчытападобнай залозы. Так як рак шчытападобнай залозы не з'яўляецца асабліва агульным ацэнак, 50000 выпадкаў у год дыягнаставаны ў ЗША шматлікія эндакрынолагі ніколі не можа быць нават пастаўлены дыягназ або лячэнне раку шчытападобнай залозы.
(Добры крыніца, каб знайсці лекараў, якія спецыялізуюцца на дыягностыцы і лячэнні раку шчытападобнай залозы з'яўляецца Асацыяцыя рака шчытападобнай залозы з прычыны страты кармiцеля).
Ва- другое, калі ў вас ёсць вострага базедава хвароба , вузельчыкі шчытападобнай залозы, або валлё, см эндакрынолага. Але зноў жа, вам патрэбен эндакрынолаг, які мае асаблівы вопыт у лячэнні пацыентаў з шчытападобнай залозай. Вы не хочаце, спецыяліст па дыябету, апрацоўвае пацыента шчытападобнай залозы тут і там на баку. Амерыканская асацыяцыя Шчытападобнай «Знайсці спецыяліст» каталог або эндакрынолагі, пералічаныя ў Шчытападобнай Top каталогу Docs з'яўляецца добрым рэсурсам.
В- трэцяе, калі вы цяжарныя і ў вас ёсць стан шчытападобнай залозы , або ў вас ёсць нованароджанага або маленькага дзіцяці з дыягназам засмучэнні шчытападобнай залозы, см эндакрынолага. Гэта асабліва важна для кіравання шчытападобнай залозы падчас цяжарнасці, таму што дрэннае зварот можа паставіць пад пагрозу вашу цяжарнасць і прывесці да праблем для нованароджаных. І рашэнне пытанняў, звязаныя са шчытападобнай залозай ў нованароджаных і дзяцей малодшага ўзросту лепш апрацоўваецца эндакрынолаг і не тое, што павінна звычайна быць пакінута да педыятра.
Які лекар павінен рабіць аперацыю шчытападобнай залозы?
Калі вам неабходна зрабіць аперацыю, каб выдаліць усе ці частку вашай шчытападобнай залозы, выбраць хірург, які з'яўляецца спецыялістам у галіне хірургіі шчытападобнай залозы.
Майце на ўвазе , што многія вуха / нос / горла і агульныя хірургі не лічацца спецыялістамі хірургіі шчытападобнай залозы; і вы хочаце хірурга, які робіць дзясяткі шчытападобнай аперацый у год, як мінімум. Для атрымання больш падрабязнай інфармацыі чытайце Пошук Top Шчытападобная хірурга .)
Калі варта разгледзець пытанне лекара па-за эндакрынолага?
Калі ў вас ёсць «цяжэй дыягнаставаць» шчытападобнай дысбаланс, аутоіммунные захворванні шчытападобнай залозы, як, Субклінічны / пагранічнага захворванні шчытападобнай залозы Хашимото, а «нармальныя» сімптомы ТТГА, але шчытападобная жалеза, ці вы праходзіце лячэнне гіпатэрыёзу, але вы да гэтага часу не адчуваеце сябе добра, большасць эндакрынолагаў, верагодна, не лепш за ўсё падыходзяць для вас.
Чаму?
Ёсць некалькі прычын. Ва- першых, у нас ёсць сур'ёзныя і пагаршаючы агульнанацыянальную недахоп эндакрынолагаў , так што нават не лёгка атрымаць , каб убачыць кваліфікаванага эндакрынолага. Цяпер, паводле ацэнак, налічваецца 4000 эндакрынолагаў ў Злучаных Штатах, якія адбываюць цэлых 100 мільёнаў амерыканцаў-дыябет, праблемы з фертыльнасць, сіндром полікістозных яечнікаў, астэапароз, хвароба Грейвса, рак шчытападобнай залозы, вузлоў шчытападобнай залозы і г.д., якія рэальна варта разглядаць эндакрынолаг. Гэта адзін эндакрынолаг на кожныя 25000 чалавек, якія маюць патрэбу ў адзін. І толькі 150 або каля таго, новыя эндакрынолагі выходзяць з спецыяльнасці навучання кожны год.
Па-другое, пры такі недахоп, большасць эндакрынолагаў не можа рабіць працаёмкую працу дэтэктыва, або пратаколы лячэння метадам спроб і памылак, з пацыентамі, якія не маюць тое, што лекары лічаць, каб быць «пагражаюць жыцця» ўмовы шчытападобнай залозы. Гэта азначае, што пацыенты, якія маюць ўмовы, такія як Хашимото, або якія праходзяць лячэнне гіпатэрыёзу, але ўсё яшчэ адчуваюць сімптомы, часта лічыцца вельмі нізкім прыярытэтам эндакрынолаг. (Гэта не азначае, што Хашимото і гіпатэрыёз ня знясільваючых і заслугоўвае сур'ёзнай увагі. Эндакрынолагі, аднак, не лічаць іх вострымі, на высокім узроўні, або небяспечныя для жыцця ўмовы шчытападобнай залозы. Улічваючы працяглыя спісы чакання пацыентаў з праблемы дыябету і вострая шчытападобная жалеза, некаторыя эндакрынолагі прама сказалі, што Хасімота і гіпатэрыёз ня ручаюцца спецыялістам.)
Па-трэцяе, доступ таксама з'яўляецца важным фактарам. Вы часта будзеце чакаць месяцы, каб атрымаць прызначэнне з эндакрынолагам. Нават тады, ваша прызначэнне, хутчэй за ўсё, будзе доўжыцца ўсяго некалькі хвілін. (У некаторых выпадках можа быць заўважана асістэнтам лекара, і ніколі не бачыў эндакрынолага асабіста.) Калі вы можаце бачыць лекар непасрэдна, некаторыя эндакрынолагі могуць дзейнічаць, як калі б вы «марнаваць свой час», калі вы едзеце ў іх з памежнымі ўзроўнямі тэстаў шчытападобнай залозы, або «нармальным» тэстам TSH , але захоўваюцца сімптомамі . Большасць эндакрынолагаў, як правіла, строга вынікаюць афіцыйныя падыходы да лячэння сваіх прафесійных арганізацый, так што вы, верагодна, будзе пастаўлены дыягназ і лячэнне ў адпаведнасці з кіруючымі прынцыпамі лячэння, напрыклад, Амерыканскай асацыяцыі клінічных эндакрынолагаў (AACE).
Рэкамендацыі AACE кажуць , што захаванне шчытападобнай залозы ў балансе патрабуе таго, што яны кажуць , што гэта «тры простых кроку:" (1) тэставанне з выкарыстаннем тэст TSH, (2) прызначэння левотироксина так што пацыент знаходзіцца ў « нармальным дыяпазоне » і (3) наступныя з тэстам ТТГ кожныя 6 да 12 месяцаў. Большасць эндакрынолагаў ня зручныя які дапаўняе левотироксин прэпараты з рецептурных прэпаратаў Т3 , нягледзячы на некаторых даследаванні , якія мяркуюць льготы для некаторых пацыентаў . І большасць эндакрынолагаў не прызначаюць прыродныя абязводжаны прэпараты шчытападобнай залозы , як браня або Прырода-throid.
Якія два тыпу спецыялістаў шчытападобнай залозы?
Шчытападобная жалеза пацыентаў і супольнасць шчытападобнай залозы пачынаюць разумець , што на практыцы, захворванне шчытападобнай залозы , можа на самой справе патрабуе два вельмі розных тыпаў «спецыялісты:»
- Дыягностыка і лячэнне вострых станаў шчытападобнай залозы павінны быць зроблены шляхам эндакрынолагаў
- Дыягностыка і лячэнне гіпатэрыёзу тонкага і аптымізацыя гіпатэрыёз лячэння могуць для многіх пацыентаў лепш за ўсё ажыццяўляюцца спецыялістамі гармонаў.
«Спецыялістаў» для гарманальнага балансу і хранічным гіпатырэёз, як правіла, можна знайсці ў самых розных дысцыплін і спецыяльнасцяў, а таксама ўключаюць у сябе:
- інтэгратыўнасці лекары
- функцыянальныя медыцыны лекары
- цэласныя MDs
- остеопатические лекары
- складнасць лекары
- практыкуючыя амаладжальныя
- гінеколагі
- менопауза і биоидентичные эксперты гармонаў
- тэрапеўты і лекары першаснага звяна , якія праяўляюць цікавасць да шчытападобнай залозе і гарманальны баланс у сваіх пацыентах.
Калі варта разгледзець пытанне аб змене лекараў ?
Ёсць эндакрынолагі, якія вераць у наданні хваробы і гіпатэрыёзе Хашимото паглыбленага і ўсебаковага увагі і клопату. Калі вы знаходзіцеся пад апекай спачувальнага і эфектыўнага эндакрынолаг, працягваць рабіць тое, што працуе.
Аднак, калі вы бачыце, эндакрынолаг і засмучаныя тым, што вы адчуваеце абмежаванні ў дыягностыцы і лячэнне падыходу, магчыма, спатрэбіцца дапамогу з улікам іншага тыпу лекара. Чытайце Як шчытападобнай пацыенты могуць знайсці правільны выгляд дактароў для іх тіреоідных Care для атрымання дадатковай інфармацыі.
слова з
Рашэнне, каб знайсці новы лекар для вашага лячэння шчытападобнай залозы з'яўляецца на самай справе значна складаней, чым большасць з нас маглі б падумаць. Адносіны з урачом з'яўляецца вельмі асабістым адзін, і гэта не так проста знайсці правільны матч, асабліва калі мы абмежаваныя геаграфіяй, паліклінікі і страхаваннем. Памятаеце , што ў адносінах паміж лекарам і пацыентам , вы з'яўляецеся кліентам, а лекар аказвае паслугі. І калі гэтая паслуга не адказвае вашым патрэбам, то лепшае , што вы можаце зрабіць для вашага здароўя шчытападобнай залозы , каб знайсці патрэбны лекар , які будзе адказваць вашым патрэбам. Але як вы ведаеце, калі гэта, нарэшце, час для новага лекара шчытападобнай залозы? Вось 10 прыкмет , што вам патрэбен новы Шчытападобная доктар .
> Крыніца:
> Lash, Роберт, MD. «Эндакрыналогія: Якая расце патрэбнасць, але скарачэнне працоўнай сілы.» Эндакрынныя грамадства Perspective. Чэрвень 2017.