Што вам трэба ведаць
Калі вы былі дыягнаставаны з гіпатырэёз і атрымліваюць лячэнне, і вашы вынікі выпрабаванняў, якія цвёрда ў так - званага «нармальнага» дыяпазону, чым happends , калі вы яшчэ не адчуваеце сябе добра?
Рэальнасць такая , што , нягледзячы на лячэнне гіпатэрыёзу , многія пацыенты - некаторыя нават кажуць , што большасць з вас атрымліваючы шчытападобную ЛЯЧЭННІ t- працягвае мець сімптомы , якія могуць быць звязаныя з вашай шчытападобнай залозай. Нават пасля таго, як вы былі дыягнаставаны і на запасныя прэпараты гармонаў шчытападобнай залозы , вы можаце мець пастаянныя сімптомы , такія як працяг павелічэння вагі або цяжкасці страты вагі , дэпрэсіі, туман мозгу або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, страта валасоў , рук / ног / ацёкі асобы, непераноснасць цяпло і холад, цягліцавыя болю і болю ў суставах, завалы, кісцевая тунэльны або тендинит, высокі ўзровень халестэрыну, нізкі ўзровень палавой цягі, а таксама цяжкасці атрымання цяжарнасці, сярод іншых.
Якія крокі варта распачаць, каб рухацца ў бок адчуваць сябе лепш?
1. Спытаеце свайго лекара, калі новы Target TSH можа быць дарэчным для вас
Першым крокам для вас будзе ведаць ваш дакладны ўзровень ТТГ , а таксама іншыя ключавыя ўзроўні шчытападобнай залозы , такіх як Т4 і Т3 . Гэтыя ўзроўні дазваляюць дапамагчы ацаніць, дзе ваш лекар у плане лячэння і даць вам агульную кропку абмеркавання.
Дасведчаныя лекары ведаюць , што TSH ў памеры каля 1 - 2 - у ніжнім канцы нармальнага дыяпазону - гэта нармальны ўзровень для людзей , якія не маюць захворванні шчытападобнай залозы , і яны імкнуцца да гэтай вобласці ў лячэнні пацыентаў з шчытападобнай залозай. Майце на ўвазе , што лекар кажа вам ваш TSH з'яўляецца «выдатна» з'яўляецца недастаткова, таму што , калі ваш лекар выкарыстоўвае стандартны нармальны дыяпазон .5 да 5, вы маглі б мець TSH з 4 і паведамяць , што вы «нармальны. " (Звярніце ўвагу, што некаторыя лекары ідуць новы, рэкамендаваны дыяпазон ТТГ ад 0,3 да 3,0). У маёй сітуацыі, я ведаю , што я адчуваю сябе жудасна ў TSH 3.0 або вышэй, і я атрымліваю гіпертіреоз сімптомаў на .1, але я адчуваю сябе добра на ўзроўні каля 1,5 або каля таго . (Заўвага: гэты TSH звычайна захоўваецца нават ніжэй, чым 1-2 для пакінутых у жывых рака шчытападобнай залозы, каб дапамагчы прадухіліць рэцыдыў.)
2. Спытаеце лекара, калі пераход на іншы Брэнд Levothyoxine можа быць дарэчным
Іншым важным крокам з'яўляецца вызначэнне, калі вы знаходзіцеся на правільным лекі для вас. Большасць хворых на рак шчытападобнай залозы пачынаюцца на левотироксин, сінтэтычны Т4 прэпарат, як правіла, Синтроид брэнд. Але калі вы не адчуваеце сябе добра на Синтроид, або ў залежнасці ад таго брэнд вы, вы можаце спытаць свайго лекара аб спробе іншай маркі. Марка мае розныя напаўняльнікі і злучныя рэчывы, і некаторыя з іх больш лёгка раствараецца / ўбіраюцца, чым іншыя, так што некаторыя людзі лічаць, што яны робяць лепш на адной маркі ў параўнанні з іншай. Самыя даступныя брэнды ўключаюць Synthroid, Levoxyl, Levothroid і Unithroid.
3. Старайцеся пазбягаць Generics ці атрымаць стабільны, доўгатэрміновы Batch Пры неабходнасці
Калі вы ўсё яшчэ не адчуваюць сябе добра, даведацца аб праблемах, з дженеріков, патрэба ў T3, інтэгратыўнасці падыходаў і добрых лекараў.
Некаторыя ОПЗЫ і страхавыя кампаніі аўтаматычна запаўненне рэцэптаў для levothyoxine з джэнерык прэпарата. Існуе праблема з агульным левотироксином .
Асноўная праблема з абагульненнямі і дзейнічае скарга лекараў, з'яўляецца тое, што, калі ў вас ёсць рэцэпт для агульнага левотироксина, кожны раз, калі вы атрымаеце папаўненне, вы можаце атрымаць левотироксин зробленага іншай кампаніі. Гэта азначае , што кожны раз , калі вы атрымаеце папаўнення, вы можаце мець прадукт , які мае некалькі іншы патэнцыі, якія могуць аказаць уплыў на вашыя ўзроўні ТТГ . Гэта асабліва клопат пра раку шчытападобнай залозы тых, хто выжыў, якія патрабуюць ўважлівага дазавання для падаўлення TSH як спосаб прадухілення рэцыдыву рака.
Калі ОПЗ або страхаванне спрабуе прымусіць радавой на вас, вы можаце звярнуцца да лекара, каб напісаць рэцэпт для вас, што кажа «не агульнай замяшчэння» і DAW (дазаваць як напісана). Лекар можа нават напісаць ліст, каб дапамагчы абараніць брэнд імя рэцэпту.
Калі вы абсалютна вымушаныя браць агульныя, адзін са спосабаў абараніць сябе ад ваганняў ад брэнда да брэнду, каб атрымаць запас, які будзе доўжыцца на працягу некаторага часу. Разгледзьце атрыманне вашага лекара выпісаць вам рэцэпт на пастаўку шасці месяцаў, напрыклад. Але калі вы атрымаеце гэты рэцэпт запоўнены, пераканайцеся, што вы атрымаеце новую партыю, той, які не мінае да таго часу пасля таго як вы выдаткавалі каштуе шэсць месяцаў лекаў.
4. Разгледзім Прасіць Ваш доктар загадаў Дадатковая T3 або Drug які ўключае ў сябе T3
Для некаторых людзей, нават калі ўзровень ТТГ з'яўляецца нармальным, ці нават у некаторых базах, нізкі нармальна, усё яшчэ можа скласціся сітуацыя, калі адзін функцыянальна гіпатырэёз, з-за няздольнасці арганізма для ператварэння цыркулявалага гармона Т4 шчытападобнай залозы ў актыўны T3 гармона ў клеткавы ўзровень, недастатковы ўзровень гармонаў Т3 ў цэлым, або іншыя фактары. Няздольнасць правільна пераўтварыць Т4 ў Т3 таксама можа прывесці да тых, што вагаюцца TSH , так як сістэма спрабуе захаваць балансавання ў няспраўным T4 і T3 узроўні, пасылаючы ўзровень ТТГ уверх і ўніз , каб кампенсаваць. Для гэтых пацыентаў, дадатковы T3 можа дапамагчы ім адчуваць сябе добра.
Некаторыя пацыенты лічаць , што даданне T3 ў выглядзе Cytomel або праз пагаршаюцца, час выпусціла T3 , іх левотироксин, ліквідуюць сімптомы. Іншыя мелі поспех з іншым падыходам: сінтэтычны T3 наркотыкаў / T4 Thyrolar, і група пацыентаў , здаецца, адчуваюць сябе лепш на натуральным высушанай T4 / T3 прэпарата Броня шчытападобнай залозы , які быў даступны па рэцэпце ў працягу больш чым 100 гадоў.
Я адзін тыя людзі, якія адчуваюць сябе значна лепш, прымаючы T3. Бо мой дыягназ у 1995 годзе, я прыняў розную марку левотироксина, левотироксин плюс Цитомелей, Thyrolar і даспехі, і я заўсёды адчуваў сябе лепш па схеме, якая ўключае Т3, у параўнанні з левотироксином наркотыкамі ў адзіночку.
Дзіўна, але ён па-ранейшаму лічыцца спрэчным выкарыстоўваць T3 для людзей з гіпатырэёз на менш інавацыйных або якія прымаюць членаў медыцынскага свету.
5. Інтэграцыя альтэрнатыўных і цэласных падыходаў у Ваш Лячэнне
Калі вы аптымізавалі лячэнне шчытападобнай залозы, наступны крок будзе разгледзець пытанне аб прымяненні вашага звычайнага лячэння шчытападобнай залозы з дадатковымі падыходамі. Яны могуць ўключаць дыетычныя змены, травы / вітаміны / дабаўкі, каб дапамагчы аблегчыць спецыфічныя сімптомы, наднырачнікі падтрымкі, метабалізм павышаюць метады, падыходы па зніжэнні стрэсу, і іншыя інтэграцыйных намаганні. Для таго, каб дапамагчы распрацаваць свой уласны комплексны план шчытападобнай залозы, ёсць розныя кнігі, якія прадастаўляюць падрабязную інфармацыю. См інфармацыі аб шчытападобнай залозе , звязаныя з кнігамі для ідэй.
6. Атрымаць новы доктар
Калі ваш лекар не будзе абмяркоўваць варыянты, то вам трэба знайсці лекара, той , хто знаёмы з умовамі шчытападобнай залозы , які будзе вашым партнёрам у СПА.
крыніцы:
Браверман, L, Купер Д. Вернер & Ingbar ў Шчытападобная, 10 - е выданне. БМЛ / Wolters Kluwer; 2012.
Гарбер, J, Кабіна, R, Гарыб, Н, і інш. і інш. «Клінічныя рэкамендацыі для гіпатэрыёзу у дарослых: коспонсорские Амерыканская асацыяцыя клінічных эндакрынолагаў і Амерыканская асацыяцыя шчытападобнай залозы». Эндакрынная практыка. Тым 18 , № 6 лістапада / снежня 2012.