Захворванні, якія ўплываюць на здольнасць выдыхаць або ўдыхаць
Калі гаворка ідзе пра хваробу лёгкіх, лекар часта будзе класіфікаваць яго як-небудзь абструктыўная або абмежавальнымі. На паверхні, умовы ў значнай ступені гавораць самі за сябе з адным перашкода пасажы ў дыхальных шляхах і іншыя абмежаванні здольнасці чалавека цалкам удыхнуць.
Гэта адрозненне, якое не можа быць відавочным на першым, але той, які можа быць дыферэнцыраваны ад батарэі тэстаў, якія ацэньваюць здольнасць і сілу удыху і выдыху чалавека.
Характарыстыкі абструктыўная хваробы лёгкіх
Калі чалавек адчувае цяжкасці высылаю усё паветра з лёгкіх, ён ці яна, як кажуць, абструктыўная захворванне лёгкіх. Перашкода вызначаецца выдыхам , які больш павольна і драбней , чым у здаровага чалавека.
Абструкцыя можа адбыцца, калі запаленне і ацёк прычыны дыхальныя шляхі, каб стаць звужанай або закаркаваным, што робіць яго цяжкім пазбавіць паветра з лёгкіх. Гэта пакідае анамальна вялікі аб'ём паветра, які мы называем «павелічэннем рэшткавага аб'ёму.»
У абструктыўная захворваннях лёгкіх, павелічэнне рэшткавы аб'ём прыводзіць як да захопу паветра і гіперінфляцыі лёгкіх-змяненняў, якія ўносяць ўклад у пагаршэнне рэспіраторных сімптомаў.
Наступныя захворвання лёгкіх класіфікуюцца як будучы абструктыўная:
- Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
- хранічны бранхіт
- удушша
- бронхоэктаз
- бранхіёлы
- муковісцідоз
Характарыстыкі абмежавальнай хваробы лёгкіх
Абмежавальныя захворвання лёгкіх характарызуюцца зніжанай агульнай ёмістасці лёгкіх (TLC) .
У адрозненне ад непраходнасці, абмежаванне вызначаецца шляхам інгаляцыі, якая запаўняе лёгкія значна менш , чым можна было б чакаць у здаровага чалавека.
ТСХ ўяўляе сабой колькасць паветра, які прысутнічае ў лёгкіх пасля прыёму самага глыбокага дыхання магчыма. Вымярэнне ТСЙ лічацца неабходным, каб пацвердзіць наяўнасць сапраўднага абмежаванні, класіфікаваных як унутраны, знешні або неўралагічным.
Унутраныя абмежавальныя засмучэнні з'яўляюцца тыя , якія ўзнікаюць у выніку лёгкіх сябе і можа ўключаць у сябе:
- запаленне лёгкіх
- сухоты
- саркоидоз
- Ідыяпатычнай лёгачны фіброз
- Лобэктомия і пневмонэктомии (хірургія рака лёгкіх)
Знешнія абмежавальныя засмучэнні ставяцца да тых , якія адбываюцца за межамі лёгкіх. Да іх ставяцца парушэнні, выкліканыя:
- скаліёз
- сытасць
- Плеўральны выпат
- злаякасныя пухліны
- Асцыт (ўздуцце жывата, выкліканае цырозам або на рак печані)
- плеўрыт
- пераломы рэбраў
Неўралагічныя абмежавальныя засмучэнні, выкліканыя парушэннямі цэнтральнай нервовай сістэмы , якія перашкаджаюць лёгкія працаваць належным чынам. Сярод найбольш распаўсюджаных прычын:
- параліч дыяфрагмы
- міястэніі
- цягліцавая дыстрафія
- Бакавой Аміятрафічны склероз (БАС, ці хвароба Лу Герыга)
Тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі абструктыўная і рэстрыктыўных расстройстваў
Спіраметрыя з'яўляецца агульным тэст - службы выкарыстоўваецца для ацэнкі таго, наколькі добра ваш лёгкіх функцый шляху вымярэння , колькі паветра вы ўдыхаеце, колькі вы выдыхае , і як хутка вы выдыхае. Асобныя тэсты ўключаюць у сябе:
- Фарсіраванай жыццёвай ёмістасці лёгкіх (ФЖЕЛ) пачынаецца з чалавекам , узяўшы глыбокі ўдых , наколькі гэта магчыма , а затым выдых , як прымусова для як мага даўжэй. Паколькі ёмістасць лёгкіх зніжаецца ў абодвух абструктыўная і рэстрыктыўных захворванняў, то ФЖЕЛ само па сабе не можа дыягнаставаць альбо разлад.
- Аб'ём фарсіраванага выдыху за адну секунду (FEV1) вымярае агульная колькасць паветра , якое можа быць прымусова выдыханае ў першую секунду тэсту FVC. Здаровыя людзі звычайна выганяць каля 75 да 85 працэнтаў у першую секунду тэсту. ОФВ1 зніжаецца пры абструктыўная захворваннях лёгкіх і нармалі да мінімальна знізіліся ў абмежавальных захворваннях легкихов.
- Стаўленне ОФВ1 да ФЖЕЛ ўяўляе сабой адсотак ад агульнага FVC выгналі з лёгкіх у працягу першай секунды прымусовага выдыху. Гэтыя суадносіны памяншаецца ў абструктыўная захворваннях лёгкіх і нармальны да павелічэння ў абмежавальных лёгачных засмучэннях.
- Агульная ёмістасць лёгкіх (ТСХ) разлічваецца шляхам складання аб'ёму паветра , хто застаўся ў лёгкіх пасля выдыху (рэшткавы аб'ём) з FVC. ТСХ з'яўляецца нармальным ці павялічваецца ў абструктыўная дэфектаў і зніжэнне ў абмежавальных дэфектаў.
Абструктыўная і рэстрыктыўных Patterns лёгкіх Chart
вымярэнне | абструктыўная карціна | абмежавальная мадэль |
Фарсіраванай жыццёвай ёмістасці лёгкіх (ФЖЕЛ) | зменшыліся або нармальны | знізілася |
Аб'ём фарсіраванага выдыху | знізілася | зменшыліся або нармальны |
Стаўленне ОФВ1 / ФЖЕЛ | знізілася | нармальны або павялічаны |
Агульная ёмістасць лёгкіх (ТСХ) | нармальны або павялічаны | знізілася |
> Крыніца:
> Перэса, L. "Упраўленне спіраметрыя." Остеопатический Сямейны лекар. Сакавік-красавік 2013 году; 5 (2): 65-69.