Яблыкі яблыкі, або яблыкі з апельсінамі?
У чым розніца? Праблема сіндрому хранічнай стомленасці супраць фибромиалгии праблем многіх людзей, у тым ліку ўрачоў, людзей, у якіх ёсць гэтыя парушэнні, а таксама сем'і і сяброў, якія клапоцяцца пра іх.
Некаторыя лекары лечаць фибромиалгии (таксама званы сіндром фибромиалгии або FMS) і сіндром хранічнай стомленасці (CFS, званыя таксама миалгический энцэфаламіэліт або ME / CFS ) асобна, у той час як іншыя лічаць , што яны на самой справе тое ж самае засмучэнні або, па меншай меры, змены яго ,
Згодна з заснавальніцтва артрыту, даследаванні паказваюць, што паміж 50 і 70 адсоткамі людзей з адным дыягназам, таксама адпавядаюць крытэрам для іншых. Гэта можа быць звязана з некалькімі фактарамі:
- іх падабенства
- істотнае перакрыцце паміж імі (гэта значыць людзі, якія маюць абодва ўмовы)
- адсутнасць канчатковых аналізаў крыві ці сканавання для дыягностыкі іх
Вось погляд на падабенства і адрозненні гэтых двух захворванняў.
Падабенства: Сімптомы
FMS і ME / CFS, як вядома, маюць цэлы шэраг сімптомаў, увогуле. Яны ўключаюць у сябе:
- стомленасць
- хранічная боль шырока распаўсюджана
- неосвежающий сну
- кагнітыўныя (мысленне і развагі) або памяці цяжкасці
- галавакружэнне і парушэнне каардынацыі (няўклюдныя руху)
Многія сімптом Трыгеры з'яўляюцца такімі ж, як і, напрыклад, як:
- стрэс (фізічная або псіхалагічнае)
- траўма
- вострае захворванне
- горш, чым звычайна, сон
- напружанне
Яны таксама звязаны з многімі з тых жа самых умоў, звычайна перакрываюцца, у тым ліку:
- трывогі і / або дэпрэсіі
- Сіндром раздражнёнага кішачніка сімптомы (такія як ўздуцце жывата, панос і / або запор)
- хранічныя галаўныя болі
- Сіндром скронева - ніжнечелюстного сустава (ВНЧС)
Чаму падабенства? Пераважная тэорыя, якія ляжаць у аснове агульных асаблівасцяў. Галоўным сярод іх з'яўляецца парушэнне рэгуляцыі некалькіх хімічных рэчываў мозгу , званых нейратрансмітэраў .
На працягу многіх гадоў, даследчыкі прыйшлі з рознымі класіфікацыі для FMS, ME / CFS, і падобныя ўмовы, такія як функцыянальныя саматычныя сіндромы, мульты-сістэмы захворванняў, нейроиммунных расстройстваў і neuroendocrineimmune расстройстваў.
Зусім нядаўна, яшчэ адзін тэрмін прыйшоў у гульню і па- відаць, з большай гатоўнасцю прыняты медыцынскім супольнасцю , што з'яўляецца « сіндром цэнтральнай адчувальнасці ," ці CSS.
У CSS-й ключавую функцыя агульных, усе яны звязаны з цэнтральнай нервовай сістэмай, якія сталі вельмі адчувальныя да пэўных рэчаў. У залежнасці ад стану, яны могуць быць адчувальныя да дакранання , тэмпературы , пэўныя прадукты, хімічныя рэчывы / водар , шум, святло , і мноства іншых фактараў навакольнага асяроддзя. Усе перакрываюцца умоў, пералічаных вышэй, падпадаюць пад гэтым тэрмінам парасоніка, як і некалькі іншых.
Адрозненні: Сімптомы
Адрозненні ў сімптомах часта больш пры ступені, чым поўнае падзел. Напрыклад, першасны сімптом ў ME / CFS стомленасць, у той час як асноўным сімптомам з'яўляецца боль FMS. Аднак абодва гэтыя ўмовы могуць ўключаць у сябе як стомленасць і боль.
ME / CFS, больш верагодна, будуць звязаныя з сімптомамі грыпу, у тым ліку:
- ангіна
- апухлыя гланды
- часты субфебрилитет
FMS заўсёды ўключае ў сябе боль, у тым ліку гипералгезии (ўзмацняецца боль), а часам і тактыльнай аллодинии (боль ад лёгкага дотыку).
Многія выпадкі ME / CFS ўключае адзін або абодва з гэтых тыпаў болю, а таксама. Аднак, FMS ўключае ў сябе іншыя тыпы болю не распаўсюджаныя ў ME / CFS.
Абодва ўмовы ўключаюць крайнюю рэакцыю напружанне, але гэта , як правіла , значна глыбей у ME / CFS і называецца пост-фізічная нагрузка агульнага нядужання .
У той час як гэтыя дзве ўмовы маюць шмат перакрываюцца умоў, FMS звязана з некалькімі ўмовамі болю і парушэнняў сну, якія не здаюцца звязанымі з ME / CFS.
Падабенства: Лячэнне
З такімі падобнымі сімптомамі і галоўнай асаблівасцю увогуле, ён павінен прыйсці, як не дзіўна, што FMS і ME / CFS часта апрацоўваюць такім жа чынам.
Напрыклад, лекары часта прызначаюць тыя ж прэпараты для іх, у тым ліку:
- SSRI / ИОЗСНЫ антыдэпрэсанты
- трыціклічэскіх антыдэпрэсанты
- дапамогі па рэцэпце сну
- рэцэпт болесуцішальныя
Іншыя віды лячэння, якія могуць быць рэкамендаваныя для абодвух гэтых умоў ўключаюць у сябе:
- іглаўколванне
- кагнітыўнай - паводніцкая тэрапія (якая з'яўляецца вельмі спрэчным для ME / CFS )
- масаж або іншыя формы кузава
Адрозненні: Лячэнне
Зноў жа, адрозненні не з'яўляюцца экстрэмальнымі, калі справа даходзіць да лячэння.
У ФМС Расіі, лячэнне мае тэндэнцыю быць больш засяроджаным на палягчэнне болю. У ME / CFS, ён нахіляе больш да кіравання стомленасці. Тым не менш, гэта часта адны і тыя ж прэпараты і іншыя метады лячэння, якія дапамагаюць з абодвума з гэтых сімптомаў.
Адным з асноўных адрозненняў з'яўляецца тое, што некаторыя лекары лічаць, што ME / CFS звязаны з некаторымі вірусамі, і яны могуць прызначаць супрацьвірусныя прэпараты. Гэта выключэнне з гэтага правіла, хоць, як большасць лекараў ня перакананыя віруснага кампанента.
Падабенства: Дыягностыка
Як гэтыя ўмовы дыягнаставаны яшчэ адно падабенства. Абодва з іх дыягназы выключэння , што азначае , што яны не маюць выгляду дыягнастычных тэстаў людзі прывыклі чакаць.
Няма аналіз крыві або сканаванне не можа сказаць вам ці вы (або няма) маюць FMS або ME / CFS. Замест гэтага, лекары ў значнай ступені належаць на такія рэчы, як, якія сімптомы ў вас ёсць і тэсты, каб выключыць ўмовы, якія выклікаюць падобныя сімптомы.
Адрозненні: Дыягностыка
З ME / CFS, дыягназ выключэння ўсе мы, што шырока прынята. Некаторыя практыкуючыя распрацавалі свае ўласныя метады дыягностыкі, што яны кажуць, з'яўляюцца эфектыўнымі, але ніхто да гэтага часу не даказалі сваю эфектыўнасць або прыняты медыцынскім супольнасцю.
FMS мае некалькі тэстаў, але яны не ваш стандартны тып медыцынскіх тэстаў.
Першы называецца тэндэр пункту іспыт. У прынцыпе, лекар шукае пэўныя сімптомы суправаджаюцца болем у пэўных месцах па ўсім целе.
Іншы метад дыягностыкі ўключае ў сябе набор сімптомаў разам з адказамі на апытальнік. Даследаванні паказваюць, што абодва метаду з'яўляюцца дастаткова эфектыўнымі пры дыягнаставанні FMS і дыферэнцаваць яго ад аналагічных умоў.
Падабенства: Успрыманне
Ўспрыманне з'яўляюцца важнымі пытаннямі для гэтых умоў. Абодва сутыкаліся з шырока распаўсюджанай скепсіс у медыцынскім супольнасці, юрыдычнай супольнасці і грамадства ў цэлым.
Нават пасля некалькіх дзесяцігоддзяў медыцынскіх даследаванняў, вы ўсё яшчэ можаце знайсці некаторыя лекараў і іншых медыцынскіх работнікаў, якія не «вераць» ў адным або абодвух з іх. Гэта можа прывесці да неадэкватных лячэнні, а ў крайніх выпадках, нават варожасць і кпіны ў адносінах да хворага чалавека.
Суддзі , якія не вераць у іх можа адмовіць у прэтэнзіі на сацыяльнага страхавання па інваліднасці страхавання . У разводзе і апецы пытаннях, гэтыя дыягназы былі выкарыстаныя для падтрымкі патрабаванняў жонка пра тое, што хворы чалавек «вар'ят» або «сімуляцыя».
Шматлікія шлюбы, іншыя рамантычныя адносіны, сяброўскія і сямейныя сувязі былі разбураны непаразуменняў або няверы ў FMS або ME / CFS.
Адрозненні: Успрыманне
Розніца ва ўспрыманні вырасла з цягам часу. Раней яны былі прыкладна на тых жа падставах. Потым адабрэнне FDA першага FMS прэпарата, Lyrica (прегабалины) у 2007 годзе , што гэта мела легітымізуе ўплыў на стане.
З тых часоў, FMS стала значна больш прынята з медыцынскай пункту гледжання, юрыдычна, і сацыяльна, чым гэта было раней. Вось пачаў рабіць рэчы прасцей на тых, у каго яны ёсць.
На жаль, ME / CFS да гэтага часу не мае лекаў, якія FDA адобраны для яго, так што пакуль гэта менш стыгматызаваным, чым калі-то было, то поспехі былі значна павольней і менш.
Назва «сіндром хранічнай стомленасці», як мяркуюць, з'яўляецца асноўнай прычынай гэтай праблемы, таму што гэта гучыць, як хто-то проста стаміўся і мае патрэбу ў добрай задрамаць. Вось чаму некаторыя даследчыкі, пацыенты і групы абарон падштурхнулі мець «ME» дадаецца да імя і спадзяецца, што ён будзе калі-небудзь замяніць «КФС» увогуле.
Асноўны медыцынскі справаздачу , апублікаваны ў 2015 годзе можа дапамагчы ўзаконіць ME / CFS для астатніх скептыкаў. Найбольш значная частка з'яўляецца тое , што яна афіцыйна прызнаная ME / CFS як хвароба , а не сіндром . Гэта яшчэ трэба высветліць, што доўгатэрміновыя наступствы гэтага будуць.
Матэрыя Ці адрозненне?
На самай справе, некаторыя эксперты кажуць, што адрозненні паміж гэтымі двума станамі, верагодна, не мае значэння, усё, што шмат.
Чаму? Галоўным чынам таму, што лячэнне вельмі падобныя. Калі дыягназ і дыягназ B прыводзяць да таго ж лячэнне, гэта мае значэнне, які вы ёсць?
Чым больш мы даведаемся пра іх, тым не менш, адрозненні могуць вырасці больш выразнымі. Калі лячэнне разыходзяцца з цягам часу, грунтуючыся на тым, што пайшло не так у арганізме, а не на сімптомы, мы маглі б у канчатковым выніку з дапамогай лекаў, якія працуюць нашмат лепш для аднаго або іншага.
Да таго часу мы не будзем лічыцца больш падобны, чым адрозніваюцца і сутыкнемся з той жа сітуацыяй: жыццё з патэнцыйна знясільваючымі хранічнымі захворваннямі, і пошук метадаў лячэння, якія дапамагаюць палегчыць шматлікія нашы (вельмі падобныя) сімптомы.