Яны не толькі для дэпрэсіі
З усіх метадаў лячэння фибромиалгии (FMS) і сіндром хранічнай стомленасці ( ME / CFS ), антыдэпрэсанты могуць быць цяжкім для людзей , каб зразумець. Гэта характэрна для людзей, варта блытаць аб тым, чаму гэтыя прэпараты прызначаюць для іншых, чым дэпрэсіі умоў.
Тым не менш, усё большая колькасць доказаў паказвае, што антыдэпрэсанты з'яўляюцца эфектыўнымі для лячэння FMS, і ў меншай ступені, ME / CFS.
Антыдэпрэсанты змяніць спосаб пэўных нейратрансмітэраў працаваць у вашым мозгу, і адны і тыя ж медыятары ўдзельнічаюць у FMS, ME / CFS, і вялікая дэпрэсіўны засмучэнне.
Два тыпу антыдэпрэсантаў, якія паказаны найбольш эфектыўнымі супраць сімптомаў FMS з'яўляюцца:
- Селектыўны інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRI)
- Серотонін Інгібітары зваротнага захопу норэпинефрина (СИОЗСН)
Што СИОЗС і SNRIs
Серотонін і норадреналіна з'яўляюцца нейрамедыятара-хімічных рэчываў у мозгу, якія перадаюць паведамленні ад аднаго нейрона (клеткі мозгу) да іншага. Кожны мае справу з мноствам функцый.
Функцыі серотоніна ўключаюць апрацоўку болю і не спяць частка цыклу сну. Ваш мозг выкарыстоўвае серотонін, каб стварыць мелатоніна, які дапамагае вам заснуць.
Норадреналіна ўдзельнічаюць у рэакцыю стрэсу, насцярожанасць і памяці цела. Ваш мозг выкарыстоўвае норадреналіна, каб стварыць нейрамедыятара дофаміна, які займаецца разумовай скіраванасцю, матывацыяй і каардынацыяй.
Анамаліі серотоніна і норадреналіна, як мяркуюць, звязаныя з некаторымі выпадкамі FMS і ME / CFS. СИОЗС / SNRIs зрабіць больш з іх даступныя, запавольваючы зваротны захоп, што, калі яны абсарбуюцца пасля выкарыстання, так што яны могуць быць перапрацаваныя. (Дадатковую інфармацыю можна атрымаць: Разуменне Reuptake .)
З FDA зацверджаных прэпаратаў для FMS, два з трох з'яўляюцца SNRIs.
(. Ніякіх наркотыкаў не FDA зацверджаных для ME / CFS) Яны з'яўляюцца:
Іншыя SNRIs знаходзяцца на рынку і могуць быць прадпісаны па-за лэйбла для гэтых хвароб. Яны ўключаюць у сябе:
- Эффексор (венлафаксин)
- Pristiq (Desvenlafaxine)
СИОЗС, якія часам прапісваюць не па прамым прызначэнні, уключае ў сябе:
- Celexa (циталопрам)
- Lexapro (эсциталопрам)
- Феварин (флувоксамин)
- Пакс / Pexeva (пароксетин)
- Прозак / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (флуоксетин)
- Золофт (сертралин)
Рызыкі: серотонін сіндром
СИОЗС, SNRIs і іншыя прэпараты, якія павышаюць узровень серотоніна можа прывесці да патэнцыйна смяротным стан завецца сіндром серотоніна. Рызыка ўзрастае, калі вы бераце больш, чым адзін серотоніна павялічваецца рэчыва, якое можа ўключаць у сябе лекі па рэцэпце, рэкрэацыйныя наркотыкі і нават пэўныя дабаўкі.
Для таго, каб знізіць рызыку развіцця серотоніновых сіндрому, гэта важна для вас, каб сказаць свайму лекара і фармацэўту пра ўсё, што вы прымаеце.
Вы можаце даведацца больш пра серотонін сіндрому, у тым ліку, якія лекі і харчовыя дабаўкі ўплываюць на ўзровень серотоніна і якія сімптомы, каб назіраць за тут: серотонін сіндром
Рызыкі: Суіцыд
СИОЗС, SNRIs, і ўсе іншыя антыдэпрэсанты мандат FDA несці папярэджанне чорнага скрыні - самы сур'ёзнае папярэджанне агенцтва - аб павышаным рызыцы самагубства або суіцыдальных думак і паводзін.
Гэта важна для тых, хто прымае гэтыя прэпараты, каб быць у курсе рызыкі, і гэта таксама важна для сяброў і членаў сям'і, каб ведаць пра гэта. Яны могуць быць тыя, хто Пляма папераджальных знакаў.
Калі вы знайшлі сябе думка пра самагубства, атрымаць дапамогу адразу ж. З любой кропкі ў Злучаных Штатах, вы можаце патэлефанаваць 1-800-273-8255.
Гэта VA гарачая лінія, але кожны можа патэлефанаваць. Вы павінны таксама пагаварыць са сваім лекарам з нагоды гэтых думак, і ці варта вам спыніць прыём прэпарата.
Вось больш рэсурсаў па прадухіленні самагубстваў:
- FDA Інфармацыя для спецыялістаў аховы здароўя
- Самагубства крызіс Hotlines (ЗША): 1-800-784-2433 або 1-800-273-8255
- Папераджальныя знакі суіцыду
- Як дапамагчы Suicidal Person
Рызыкі: Спыненне
Сыходзячы СИОЗС / SNRIs нясе свае ўласныя рызыкі. Прыпынак занадта хутка можа выклікаць тое, што называецца Сіндром адмены, так што вы павінны пагаварыць з лекарам аб правільным шляху, каб паступова адвучыць сябе ад прэпарата.
Сімптомы сіндрому спынення прыёму ўключаюць у сябе:
- стомленасць
- цягліцавыя болю
- млоснасць
- цягліцавыя болю
- бессань
- Неспакой і ўзбуджэнне
- галавакружэнне
- галюцынацыі
- памутненне гледжання
- ўзбудлівасць
- паколвання
- яркія сны
- празмерная потлівасць
- Электрычныя ударныя адчуванні
сімптомы адмены могуць вар'іравацца ад нязначных да знясільваючых. Паколькі многія з гэтых сімптомаў таксама распаўсюджаны ў FMS і ME / CFS, вы маглі б пераблытаць іх сімптомы вашай хваробы, якія павялічваюць як вы адвучыць ад прэпарата. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы.
Некаторыя рэчы могуць дапамагчы аблегчыць сімптомы адмены. Вы можаце даведацца пра іх у гэтым артыкуле з сайта Depression «s: Саветы, каб паменшыць сімптомы спыненне
Рызыкі: Пабочныя эфекты і ўзаемадзеяння
Гэтыя прэпараты пастаўляюцца з доўгім спісам магчымых пабочных эфектаў. Некаторыя з найбольш небяспечных з іх ўключаюць у сябе захоп, галюцынацыі і з-пад кантролю дзеянні.
СИОЗС / SNRIs можа негатыўна ўзаемадзейнічаць з іншымі, чым тыя, якія павышаюць узровень серотоніна прэпаратаў. Яны могуць ўключаць у сябе супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС), разрэджванне крыві, а таксама некалькі іншых.
Пабочныя эфекты і ўзаемадзеяння вар'іруюцца ў залежнасці ад прэпарата. Для праверкі канкрэтных прэпаратаў, вы можаце паглядзець іх на Drugs.com або RxList.com. Акрамя таго, яны звычайна даступныя ў ўпакоўцы інфармацыі.
зніжэння рызыкі
Лепшы спосаб для вас, каб паменшыць рызыкі, звязаныя з СИОЗС / SNRIs з'яўляецца старанна выконваць указанні лекара і фармацэўта як для дазоўкі і адлучэння ад грудзей. У выпадку ўзнікнення надзвычайнай сітуацыі, вы таксама можаце захаваць спіс вашых лекаў у вашым паперніку.
Гэта можа дапамагчы раздрукаваць спіс магчымых пабочных эфектаў і трымаць іх дзесьці бачныя, асабліва, калі вы пачынаеце новы прэпарат. Такім чынам, вы зможаце хутка ўбачыць Ці новыя сімптомы вы выпрабоўваеце, могуць быць прывязаныя да прэпарата.
Ці з'яўляюцца СИОЗС / SNRIs Правільнай для Вас?
Рашэнне прымаць СИОЗС або SNRIs лепш за ўсё зроблена вамі і вашым лекарам, разглядаючы вашыя дыягназы, сімптомы, агульны стан здароўя і фактары ладу жыцця.
Магчыма, вам прыйдзецца паспрабаваць некалькі прэпаратаў у гэтым класе, перш чым знайсці той, які добра працуе для вас, і што вы можаце трываць. Гэта можа заняць шмат часу. Абавязкова трымаць лініі сувязі з вашым лекарам адкрытым падчас гэтага працэсу.
крыніцы:
Арнольд Л. М., і інш. Клінічны часопіс болю. 2009 Ліпень-жнівень; 25 (6): 461-8. Параўнання эфектыўнасці і бяспекі дулоксетины для лячэння фибромиалгии ў хворых па параўнанні з без вялікага дэпрэсіўнага расстройствы.
Choy ЕН, і інш. Клінічная рэўматалогія. 2009 Верасень; 28 (9): 1035-44. Бяспеку і пераноснасць дулоксетина пры лячэнні пацыентаў з фибромиалгией: аб'яднаны аналіз дадзеных з пяці клінічных выпрабаванняў.
Дерри С, і інш. Cochrane база дадзеных сістэматычных аглядаў. 2012 14 сакавіка; 3: CD008244. Милнаципрана для нейропатической болю і фибромиалгии у дарослых.
НІЗ публікацыі НЕ. 04-5326.
Nishiyori М., і інш. Малекулярная боль. 2011 21 верасня, 7: 69. Пастаяннае палёгку ад перарывістай халоднай стрэс-індукаваны фибромиалгии, як ненармальнай болю шляхам шматразовага интратекальным увядзеннем антыдэпрэсантаў.
Сакс PA і інш. Бягучыя медыцынскія даследаванні і меркаванні. 2012 Mar 19. Кароткатэрміновы (2-тыдзень) Наступствы спынення милнаципранно ў пацыентаў з фибромиалгией.
ЗША прадуктаў харчавання і медыкаментаў. «Жыццё з фибромиалгии» Accessed сакавіка 2012.
Warner, Крыстафэр Х., і інш. Амерыканскі Сямейны лекар. 2006 1 жнiўня; 74 (3): 449-56. Антыдэпрэсанты Сіндром Спынення.