Для медыцынскага кадавання і білінгу, Правільная падрыхтоўка мае першараднае значэнне для поспеху
Галіна аховы здароўя з'яўляецца вельмі рэгуляванай галіной, па ўважлівай прычыне, як і мільёны жыццяў падвяргаюцца ўздзеянню якасці медыцынскай дапамогі, што аказваюцца пацыентам па ўсёй краіне. Тым ня менш, магчыма , што медыцынская прамысловасць можа рэгулявацца занадта шмат? Як нарастаючае ціск новых правілаў, новых працэсаў, і ўсё больш строгія правілы ўплываюць на мільёны спецыялістаў у галіне аховы здароўя, якія складаюць медыцынскую працоўную сілу?
Некаторыя даследаванні, здаецца, паказваюць, што галіна аховы здароўя можа быць зарэгуляваць або, па меншай меры, занадта рэгулюецца для многіх медыцынскіх работнікаў, каб без празмерных узроўняў напружання і памылак. Пастаянны рост і змяненне правілаў аховы здароўя пастаянна дадаваць пласты бюракратыі, у выніку чаго нагрузкі на работнікаў сферы аховы здароўя, да таго, што яны могуць адчуваць сябе адлучаюцца і адлучаны ад сваіх працадаўцаў, што дазваляе ім адчуваць сябе недастаткова падтрымліваюцца з дастатковай падрыхтоўкай і рэсурсамі, каб зрабіць сваю працу добра , На самай справе, бальніцы ў Злучаных Штатах, могуць у крызіснай кропцы, з больш чым 56 адсоткаў працоўнай сілы пачуцці, што шлях, паводле даследавання 2017 года CultureIQ, пад назвай «Удзел і ўтрыманню ў медыцынскіх работнікаў.»
кадаванне змены
Адным з адносна нядаўна, і значных змен у правілах аховы здароўя ў пытанні з'яўляецца новае МКБ-10 сістэма кадавання , якая замяніла МКБ-9 у кастрычніку 2015 года.
Новая сістэма кадавання амаль у чатыры разы аб'ём дыягнастычных кодаў ад 14,000 да 68,000, у той час як працэдура індэксы падскочылі больш чым на 2000 працэнтаў, ад 4000 да 87000 кодаў. Гэта прывяло да павелічэння 69-адсоткаваму колькасць часу, патрабаваным для апрацоўкі пацыента медыцынскіх рахункаў (17 хвілін на МКБ-10, супраць 5 хвілін на кадаванне ICD-9).
Спецыфіка МКБ-10 кодаў прывяла да незразумелых тэрмінаў на працоўным месцы, выклікаючы памылкі, ператамленне, і абмежаваны час для завяршэння працэдуры выстаўлення рахункаў . Гэта прыводзіць у канчатковым рахунку да зніжэння кампенсацыі выдаткаў, а таксама павелічэнне выдаткаў на звышурочных, матэрыяльна удушша лекараў, усё пры адначасовым зніжэнні якасці абслугоўвання пацыентаў, па словах Дэвіда Womack, прэзідэнту і генеральнаму дырэктару Інстытута кіравання Practice (PMI), які забяспечвае адукацыю і навучанне супрацоўнікі медыцынскага офіса ў бальнічных сістэм, медыцынскіх таварыстваў і навучальных устаноў па ўсёй краіне.
Хоць ўкараненне МКБ-10 абяцала спрошчаныя працэсы, раптоўны экспанентны рост новых дадзеных можа мець супрацьлеглы эфект, Уомакк дадае.
Грунтуючыся на сваім вопыце ў галіне навучання персаналу аховы здароўя, Уомакк гаворыцца ў паведамленні раз'яднанне супрацоўнік часткова з'яўляецца вынікам гэтага празмернага рэгулявання, у спалучэнні з адсутнасцю прафесійнай падрыхтоўкі. За Womack, такі значнае павелічэнне дадзеных без суправаджанай падрыхтоўкі можа апынуцца катастрафічным спалучэннем для індустрыі аховы здароўя-манументальнай рызыкі для галіны ўжо збытнай памылак кадавання.
Памылкі Дарагія ў галіне аховы здароўя
Памылкі не толькі кошт прамысловасці і працадаўцаў, шмат грошай у страчаных кампенсацый.
Памылкі таксама стаяць каштоўнага часу, і якасць напрамую ўплываюць на здароўе пацыента.
Калі супрацоўнікі пацярпелі занадта шмат рэчаў адразу, што яны не разумеюць, што яны ідуць у апатыю і падбудавацца - што прыводзіць да павелічэння памылак, памылак, і агульнае адсутнасць разумення.
Да 80 працэнтаў ад кошту ўсіх медыцынскіх рахункаў ўтрымліваюць памылкі, кошт 68 мільярдаў $ ў страчаных выдатках на ахову здароўя. У спалучэнні з перагрузкай новых дадзеных, Уомакк кажа рызыка памылак павялічваецца ў дзесяць разоў.
Чаму такая высокая хуткасць выстаўлення рахункаў памылак? «Нагляднай існуе на плацельшчык баку прэтэнзій," тлумачыць Уомакк. «Прыватныя і дзяржаўныя плацельшчыкі, так старанна патрабаванні да дакладнасці.
Пры выяўленні праблем, прэтэнзіі адмоўлена, і грошы страчаныя «.
Што такое рашэнне? Як падрыхтавацца, Engage персанал у Уэйк новых правілаў
Галіны аховы здароўя, верагодна, стане ў большай ступені рэгулюецца ў будучыні. Такім чынам, у адпаведнасці з Womack, высокую якасць, пастаяннае навучанне персаналу мае першараднае значэнне для падтрымання згуртаванай, якая займалася каманды і звесці да мінімуму папераджальнай памылак.
«Счапленне рабочая сілай з'яўляецца добра навучанага рабочай сілай," у адпаведнасці з Womack. «Кадаванне і персанал кампенсацыі з належнай падрыхтоўкай ўнесці свой уклад у вырашэнне ў выглядзе чыстых, эфектыўна паскораных [медыцынскага страхавання] прэтэнзіі.»
Даследаванні паказваюць, што медыцынскія арганізацыі з моцна занятага рабочай сілы выканаць больш паспяхова па бяспецы, якасці і меры вопыту пацыента, моцна якія ўплываюць на фінансавыя вынікі.
Уомакк дадае, што кампаніі, якія прапануюць прафесійную сертыфікацыю ў медыцынскім кадаванні, трэці бок білінг, кіраванні офісам, і захаванні, дапамагаюць усталяваць больш высокі ўзровень занятасці, падаючы апошнюю дату адукацыі і тэставанне, што гарантуе поўнае разуменне кожнага заяўніку. У выніку таго, што лекары могуць засяродзіць сваю ўвагу выключна на сыход за хворы, пераклад на лепшы вопыт для пацыента, усё, забяспечваючы пры гэтым практыцы працягвае быць паспяховымі.
Акрамя таго, Уомакк папярэджвае аб прыёме на працу ненавучаньнем медыцынскіх кодэраў і Billers. «Адна з самых вялікіх рызык , звязаных з выкарыстаннем непадрыхтаваных кодэраў прыходзіць , калі аўдытары аховы здароўя знайсці праблемы , якія ўзнікаюць пры аднаўленні вялікіх сум грошай на такіх рэчы , як выстаўленне рахункі за паслугі , ня аказаныя, разузбуйнення, upcoding і г.д. У рэшце рэшт, лекар нясе адказнасць за канчатка на усе прэтэнзіі, але супрацоўнікі могуць падзяліць адказнасць за няправільныя метады выстаўлення рахункаў, калі яны свядома прадставіць ілжывыя зацвярджэння «.
Ці з'яўляюцца правільнае выстаўленне рахункаў і кадаваньне гістарычна выклікам для медыцынскай практыкі? Так, кажа Уомакк. «Складанасць працэсу кампенсацыі кропка болю напэўна, Уомакк заяўляе. «Барацьба за даляры [належыць] на практыку часам можа мець прыярытэт над лячэннем захворванняў пры вызначэнні ўстойлівасці ў медыцынскай практыцы. Праграмісты, якія не маюць належнай падрыхтоўкі падліваць алею ў агонь, »дадае ён.
Мала таго, што адсутнасць падрыхтоўкі медыцынскіх кодэраў і Billers ўплыву на бэк - офіса ў медыцынскай практыцы, гэта таксама можа паўплываць на агульную прадукцыйнасць ўсёй практыкі. «Добра навучаныя кодэры і Billers можа павысіць агульную рэнтабельнасць практыкі, знаходзячы страчаных магчымасцяў даходу і падачы прэтэнзій на кожны даляр, які па праву робяць. Добра навучаны персанал вядзе да павышэння ўцягнутасці супрацоўнікаў, менш памылак і [больш] агульнай задаволенасці працы «.
> Крыніцы:
> «Прыцягненне і ўтрыманне ў медыцынскіх работнікаў.» CultureIQ. Што такое культура? CultureIQ. Н.Д.
> «МКБ-10 Плюсы і мінусы рэалізацыі.» MedLink. Np 20 студзеня 2016
> «Няправільныя Медыцынскія Coding разбэшчвае Асноўныя дадзеныя , якія выкарыстоўваюцца для сыходу за лячэбна -профилактических установах, мае негатыўныя наступствы На працягу ўсёй ўважлівасці індустрыі здароўя.» Інтэграванае Executive Healthcare. Np, й
> Jensen D, E Ward і Старбак L. «год праз: Уплыў МКБ-10 па даходах кіравання цыклам.» Сістэма аховы здароўя. Np, 21 снежня 2016.
> «Ключ да топ-ўзровень рэпутацыі, фінансавыя паказчыкі Складаецца ў Workforce Engagement, Прэс Ганя даследаванні паказваюць.» Ахова здароўя Фінансы Навіны. Np, й