Двухгаловая цягліца вялікая сіла ў пярэдняй частцы рукі, якая дае вам сілы пры выгіне локця, і ён таксама гуляе важную ролю ў функцыі пляча. Ёсць некалькі праблем , якія могуць узнікнуць з двухгаловай сухажыллі , што можа прывесці да развіцця болю ў плячы .
Многія людзі думаюць, што біцэпсаў толькі далей ўніз па руцэ і ў локцевым суставе, але на самой справе, мышцы, а больш канкрэтна сухажылле біцэпсы, таксама гуляюць важную ролю ў функцыі плечавага сустава.
Праблемы сухажылле Біцэпс можна разглядаць ізалявана, або ў якасці часткі праблем, звязаных з якая верціцца абшэўкі ў плячо.
сухажылле біцэпсы
Сухажыллі з'яўляецца структурай , якая злучае мышцы да косткі, і двухгаловай злучаныя сухажылляў на абодвух локцевых і плечавых суставаў. У плечавым суставе, у рэчаіснасці існуе два сухажыллі, якія злучаюць біцэпсы да касцей, таму цягліца называецца біцэпсы: бі, што азначае «два», укладанні ў карку. Гэтыя ўкладанні называюцца «доўгая галава» біцэпсы і «кароткая галава» біцэпсы. Доўгая галоўка двухгаловай мышцы амаль заўсёды вінаватым двухгаловай звязаных з болем у плячы. Разам гэтыя два сухажыллі называюць «праксімальных двухгаловай» сухажыллямі.
Там таксама можа быць біцэпс праблема сухажыллі з прымацаваннем мышцы ў локця, вядомае як «дыстальныя двухгаловы» сухажылле. У локці, ёсць толькі адзін сухажылле; яна праходзіць пад зморшчынай локцевага сустава.
Найбольш распаўсюджаная праблема двухгаловы сухажыллі дыстальнага сухажыллі біцэпсы з'яўляецца разарванымі дыстальных біцэпсамі .
Праксімальных сухажылле Праблемы Біцэпс
Большасць праксімальных двухгаловай сухажыллі узнікаюць праблемы на доўгай галоўкі двухгаловай мышцы пляча. Кароткая галоўка двухгаловы знаходзіцца далей ад плечавага сустава і мае трывалую прыхільнасць да костак.
Доўгая галоўка двухгаловы курсаў праз канаўку ў касцях рук, а затым праз бываю цяпер абшэўку плячо і прымацоўваецца да костак паблізу вусны пляча . Доўгая галоўка біцэпс можа мець праблемы ў любым з гэтых месцаў.
Большасць праблем доўгай галоўкі двухгаловай мышцы выклікаюць болі над пярэдняй часткі пляча; часта людзі адчуваюць сябе пстрычкі або пстрыкаць адчуванне. Акрамя таго, праблемы сухажыллі біцэпсы звычайна звязаны з праблемамі круцільніка , таму ў многіх выпадках, абодва гэтых праблемы павінны разглядацца разам. Агульныя доўгай галоўкі двухгаловай мышцы сухажылле праблемы ўключаюць у сябе:
- Біцэпс тендинит і слёзы
Найбольш частай прычынай двухгаловай болю з'яўляецца запаленне сухажыллі . Запаленне можа выклікаць ацёк і боль вакол сухажыллі біцэпсы, і з часам гэта можа прывесці да развіцця пашкоджанні сухажыллі, уключаючы слёзы. Слёзы ў межах сухажыллі біцэпсы могуць прывесці да пастаяннай болю , якая часам патрабуе хірургічнага лячэння. - Сухажылле біцэпсы Разрывы
Калі значна пашкоджаны, сухажылле біцэпс можа адарваць цалкам ад яго мацавання. Гэтая траўма часта асацыюецца з больш бываю цяпер абшэўкі слязу, а хто -то з разрывам доўгай галоўкі двухгаловай мышцы павінны быць западозраны мець круцільніка слязу. Сухажылле ўстане на руку, і частка двухгаловай мышцы ўцягваецца, выклікаючы ўздуцце ўнутры біцэпсаў. Пры згінанні іх біцэпсы, людзі з разрывам сухажыллі часта выглядаюць як яны маюць «Патрапіўшы» мышцы ад сціснутай да, адведзеным мышцы і сухажыллі.
- Slap Слёзы
Там, дзе сухажылле біцэпсы ўваходзіць у плячо, яна прымацоўваецца да костак праз абшэўку храстка, які акружае плечавы сустаў называецца верхняй губой. Сухажылле біцэпс можа пацягнуць губу ад косткі, выклікаючы стан, званае SLAP слязой - тып labral слёзы ў плечавым суставе. - Сухажылле біцэпсы падвывіх / Вывіх
Сухажылле біцэпсы прыходзіць да пярэдняй часткі пляча ў плячо. На пярэдняй часткі пляча, ёсць пазу для сухажыллі называецца двухгаловы канаўка - западзіна ў касцях, якая стабілізуе двухгаловы сухажылле. На верхняй частцы канаўкі, абшэўка ротатор ўтрымлівае сухажыллі ў пазу, калі рычаг паварочваецца. У людзей з пэўнымі тыпамі бываю цяпер абшэўкі слёзы, біцэпсы сухажылле можа не быць шчыльна прыціснута ў канаўцы-і , магчыма , нават аснастка з пазы , выклікаючы хваравітае защелкивание адчуванні. Калі сухажылле няўстойліва, гэта называецца падвывіх ; калі сухажылле цалкам выходзіць з пазы, гэта называецца вывіхам.
Лячэнне сухажыллі біцэпсы праблемы
Не ўсе двухгаловай праблемы сухажылле апрацоўваюць такім жа чынам. У залежнасці ад прычыны стану, ваш план лячэння можа вар'іравацца. Простыя метады лячэння праблем біцэпсы сухажылле ўключаюць адпачынак, лёд , супрацьзапаленчыя прэпараты , фізіятэрапію і практыкаванні для плечавага . Калі ёсць запаленне вакол сухажыллі, ін'екцыя корцізона вакол сухажыллі можа быць разгледжана.
Хірургічныя метады лячэння двухгаловай сухажыллі могуць быць разгледжаны. Найбольш распаўсюджаныя метады лячэння праблем сухажылле біцэпсы ўключаюць у двухгаловай тенотомию і двухгаловай tenodesis. Тенотомия азначае выразаць сухажылле доўгай галоўкі двухгаловай мышцы пляча, так што сухажылле ўцягваецца назад у руку і ад пляча, дзе гэта можа выклікаць боль. Хірургія хутка, проста, і мае надзейныя вынікі. Некаторыя пацыенты не падабаецца знешні выгляд сваіх біцэпсаў пасля аперацыі, і некаторыя людзі скардзяцца на сутаргі ў руцэ пасля аперацыі.
Альтэрнатыва тенотомией называецца біцэпс tenodesis. Гэтая аперацыя выконваецца для перамяшчэння прымацавання доўгай галоўкі двухгаловы па-за пляча, але яна зноў далучае сухажыллі да костак. Такім чынам, цягліца захоўвае сваю функцыю, і праблемы пляча, якія адбываюцца з многімі двухгаловы ўмовамі, як правіла, вырашаюцца. Біцэпс tenodesis мае больш працяглы перыяд аднаўлення, але часта мае цудоўныя вынікі.
крыніцы:
Нхо SJ, і інш. «Доўгія галоўкі двухгаловай мышцы Tendinopathy: Дыягностыка і лячэнне» J Am Acad Orthop Surg лістапада 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan Р. К., і інш. «Клінічная Дыферэнцыраванне верхняй канечнасці болю этыялогіі» J Am Acad Orthop Surg. 2015 жнівень; 23 (8): 492-500.