Плямістая ліхаманка Скалістых гор (RMSF) з'яўляецца патэнцыйна смяротным захворваннем, якое сустракаецца часцей за ўсё ў Аклахоме і дзяржавах Паўднёвай Атлантыкі, хоць гэта было знойдзена ў большасці штатаў. Гэта выклікана інфекцыяй з бактэрыямі Rickettsia rickettsii. Бактэрыі перадаюцца чалавеку трыма рознымі тыпамі ціканне:
- Ўсходнія штаты ЗША - Dermacentor variabilis ( Амерыканская сабака клешч )
- West South Central States - Amblyomma americanum (Lone Star клешч)
- Заходнія Штаты - Dermacentor andersoni (дрэва цік)
асноўныя факты
Пасля таго, як заражаны клешч кусае чалавека, бактэрыі трапляюць у кроў. Там яны нападаюць на клеткі, якія высцілаюць крывяносныя пасудзіны і гладкія мышцы, якія кантралююць звужэнне крывяноснай пасудзіны. Яны адпраўляюцца імуннай рэакцыя ў крывяноснай пасудзіне, выклікаючы пасудзіна брыняць і стаць няшчыльна. Гэты працэс можа адбывацца ў любой сістэме органаў у арганізме выклікае шырокі спектр сімптомаў.
сімптомы
Інкубацыйны перыяд складае ад 2 да 14 дзён пасля ўкусу кляшча. Сярэдні інкубацыйны перыяд складае 7 дзён. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы плямістая ліхаманка Скалістых гор з'яўляюцца раптоўная ліхаманка, моцны галаўны боль, цягліцавыя болю і ваніты. Іншыя сімптомы, якія з'яўляюцца менш распаўсюджанымі з'яўляюцца боль у жываце, павелічэнне лімфатычных вузлоў, кашаль, рыгіднасць патылічных цягліц, спутанность свядомасці і кома.
Што Сып Падобная
Сып, звязаная з плямістая ліхаманка Скалістых гор, як правіла, пачынаецца каля 4 дзён у хваробы.
Падобна на тое, маленькія, чырвоныя, плоскія плямы пачынаюць часцей за ўсё на лодыжкі і запясці, а затым перайсці да далоняў, падэшваў, і тулава. Па меры развіцця сыпу, ён становіцца больш выбоістай. Прыкладна 10% пацыентаў, інфіцыраваных ніколі не сып.
фатаграфіі
- на руцэ
- на твары
- на руцэ
- на назе
Наколькі гэта сур'ёзна?
У цэлым, плямістая ліхаманка Скалістых гор з'яўляецца фатальным у 3% да 7% выпадкаў.
Аднак, гэта прыводзіць да смяротнага зыходу на працягу 30% тых, хто не лечыцца. Смяротнасць вышэй у людзей старэйшых за 40 гадоў. Смерць звычайна ўзнікае ў выніку шоку і нырачнай недастатковасці.
Як гэта дыягнастуецца
Rocky Mountain сыпны тыф дыягнастуюць у асноўным на аснове сімптомаў. Там няма надзейных лабараторных тэстаў, каб дыягнаставаць плямістую ліхаманку Скалістых гор у той час як пацыент мае захворванне. Большасць лабараторных выпрабаванняў, якія з'яўляюцца спецыфічнымі для бактэрый залучаюць атрымання тэсту адзін крыві, калі пацыент хворы і яшчэ ў 4-х тыдняў, каб убачыць, калі імунная сістэма стварыла антыцелы да бактэрый. Відавочна, што чакалі гэтага другога выпрабаванні, каб вярнуцца, перш чым зрабіць дыягназ бясплённа і толькі карысна рэтраспектыўна. Іншыя лабараторныя тэсты, якія могуць паказваць плямістая ліхаманка Скалістых гор з'яўляюцца нізкі ўзровень лейкацытаў у крыві, нізкую колькасць трамбацытаў, або пры падвышанай функцыі печані тэстаў. Сып, як правіла, ключ да дыягназу, так як не шматлікія высыпанні ўплываюць на далоні і падэшвы.
Лячэнне
Rocky Mountain сыпны тыф лечыцца антыбіётыкамі, такімі як даксіцыклін, тэтрацыклін, або хлорамфеникол. Большасць правайдэраў будзе загадвае адзін з гэтых антыбіётыкаў на меркаваннi аб тым, што хвароба з'яўляецца плямістая ліхаманка Скалістых гор і пацвердзіць дыягназ з іншым аналізам крыві праз 4 тыдні.
Цяжарныя жанчыны не павінны прымаць даксіцыклін або тэтрацыклін. Так як хлорамфеникол даступны толькі ў ЗША ў IV форме, цяжарныя жанчыны павінны быць дапушчаныя ў бальніцу.
прафілактыка
Прадухіленне плямістая ліхаманка Скалістых гор ўключае ў сябе прадухіленне укусаў кляшчоў. Дзеці і дарослыя, якія знаходзяцца па-за межамі ў абцугі заражаных раёнаў павінны насіць доўгія адзення і падвярнуць канец штаны ў шкарпэткі. Сродак ад насякомых варта ўжываць для абутку і шкарпэтак. Перметрин прадукты з'яўляюцца больш эфектыўнымі супраць кляшчоў, чым DEET прадуктаў. Праверка на наяўнасць кляшчоў, прымацаваных да скуры праз кожныя 2-3 гадзіны, у той час як звонку, затым старанна правяраць адзін раз у дзень.
Любыя патаемныя месцы для ціканне знаходзяцца ў валасах, так праверыць скуру галавы, шыі, падпахі і пах.