Усё пра MRSA інфекцыі
MRSA з'яўляецца скарачэннем для ўстойлівага да метициллину залацістага стафілакока, які з'яўляецца рот , каб сказаць MRSA інфекцыя з'яўляецца залацісты стафілакок (бактэрыяльная «стафілакок» інфекцыя) , які устойлівы да ўздзеяння многіх стандартных антыбіётыкаў. Вось што адбываецца - каля 30% усіх людзей , якія каланізаваць (на скуры або ў носе) з залацістым стафілакокам.
Каланізацыя проста азначае , што памылкі Стафілакок з'яўляюцца бясшкодна вісіць на нашай скуры. Нічога асаблівага, шмат мікраарганізмаў ня боўтаюцца на знешняй баку нашага цела, залацісты стафілакок толькі адзін з іх.
Неабходна прачытаць: абараніць сябе ад інфекцый, выкліканых MRSA
Staphylococcus Aureus інфекцыі, шмат гадоў таму
Але калі стафілакок трапляе туды , дзе ён не павінен быць (скажам , пад скуру праз раны) і імуннай сістэмы не справіцца з гэтай задачай, вы маглі б у канчатковым выніку з інфекцыяй «Staph». «Staph» інфекцыі з'яўляюцца эндэмічных (заўсёды) інфекцыі ў шпіталях . Паколькі 30% людзей каланізавана, гэта азначае, што «Staph» ёсць усюды. «Staph» на знешняй баку вашага цела трапляе ўнутр або медсястра, пасля дотыку аднаго пацыента, забывае мыць рукі і прыносіць залацісты стафілакок памылкі , якія пацыента ў вашу рану. Выхад у свеце, усё стафілакок не мае вялікага значэння - мы , як правіла , не маюць адкрытыя раны і наша імунная сістэма працуе выдатна. Але ў бальніцы, так што многія людзі маюць адкрытую скуру (з-за аперацыі, нутравенныя катетеры, траўмы і г.д.) і іх імунная сістэма не 100% (з-за хваробы), што інфекцыі «Staph» з'яўляюцца агульнымі.Антыбіётыкі выкарыстоўваюцца , каб зрабіць вельмі добрую працу адбіваючыся «Staph» інфекцыі, да залацістага стафілакока пачаў адаптавацца да інфекцый.
Некаторыя з залацістага стафілакока, проста выпадковасць, не так пацярпелі ад антыбіётыкаў , як іншыя. Гэтыя арганізмы выжылі, размножыліся і стварылі больш залацістага стафілакока гэтак жа , як яны - ўстойлівыя да антыбіётыкаў. З часам, гэтыя разумныя памылкі сталі настолькі устойлівымі, што наш арсенал антыбіётыкаў проста больш не працуе. Гэтыя новыя памылкі называюцца «метициллин - рэзістэнтнасці залацістага стафілакока» або MRSA. У 1961 году першыя MRSA былі ідэнтыфікаваныя бактэрыі. З тых часоў штам устойлівы не толькі да метициллину , але і амоксіціллін, пеніцылін, оксациллин, і многіх іншых антыбіётыкаў .
MRSA інфекцыі Сёння
Падлічана, што каля 5% людзей у ЗША заселеныя з MRSA (сэнс, MRSA на скуры або ў носе, але яны не «заражаныя» - яны проста несучы бактэрыі вакол). Людзі , якія каланізаваць маюць больш высокі рызыка атрымання інфекцыі ў MRSA - напрыклад, калі MRSA каланізаваць чалавек мае працу і MRSA бактэрыі на скуры трапляюць у рану, не можа быць вялікай праблемай.Не толькі гэта, але MRSA каланізаваць і MRSA інфікаванага распаўсюджвання MRSA бактэрый на паверхнях у бальніцы. Падлічана, што 75% нумароў пацыентаў заражаныя MRSA і VRE.
Даследаванні паказваюць , што калі медыцынскі работнік ўваходзіць у пакой пацыента і не мае фізічнага кантакту з пацыентам, яе пальчаткі будуць па- ранейшаму забруджаны 42% часу, проста ад дотыку да паверхні ў пакоі.
У 2005 годзе было зарэгістравана 368,600 шпіталізацыі для MRSA інфекцыі. Гэта патройнае колькасць MRSA інфекцый ў 2000 годзе і ў 10 разоў перавышае лік ад 1995 Каля 60% усіх інфекцый «Staph» у бальніцах ў цяперашні час MRSA інфекцыі. У цэлым, MRSA, паводле ацэнак, складае каля 8% усіх бальнічных інфекцый.
Наколькі вялікая Заражэнне праблема MRSA?
Вы, напэўна, бачылі некаторы асвятленне навін аб праблеме MRSA і наколькі яна вялікая. Я не хачу, каб распаўсюдзіць адчуванне, але гэта, верагодна, больш, чым вы думаеце. Вось некаторыя Factoids аб MRSA , каб даць вам лепшае пачуццё памеру MRSA праблемы інфекцыі :MRSA інфекцыі, ЗША Статыстыка
- Колькасць інфіцыраваных MRSA кожны год: 880,000 (2007 нумара)
- % Ад стацыянарных хворых MRSA кожны год інфіцыраваных: 2,4%
- Дадатковыя выдаткі на MRSA інфекцыі: прынамсі, $ 10000
- Агульны кошт MRSA-інфекцый у год: каля $ 8 млрд
- Сярэдняя павялічана працягласць знаходжання: 6 дадатковых бальнічных дзён
- % Людзей з MRSA-інфекцыі, якія паміраюць ад яго: 5%
- Колькасць MRSA смерцяў інфекцыі ў год: 20 000 да за 40 000
MRSA інфекцыі, Глабальна
Глабальная сітуацыя MRSA крыху больш складана атрымаць ручку. У Еўропе гэтая праблема не здаецца гэтак жа дрэнна, як і ў ЗША, збольшага з-за адрозненняў у прапісвання antibioitics і збольшага з-за мер кантролю, якія былі ўведзеныя ў дзеянне (напрыклад, абавязковы скрынінг MRSA для ўсіх пацыентаў у некаторых сітуацыях ). Тым не менш, эпідэмія дагэтуль піваварства і, як MRSA едзе з ЗША ў Еўропу, мы чакаем убачыць стаўкі там таксама павялічыцца.Як гэта здарылася?
Ёсць некалькі прычын, у нас ёсць праблемы MRSA сёння. Самая асноўная прычына заключаецца ў тым , што Staph бактэрыя распрацавала ўстойлівасць да метициллину і іншым антыбіётыкаў. Чаму? Ўстойлівасць да антыбіётыкаў развіваецца шляхам выбарачнага ціску і выпадковых мутацый. У той час як бактэрыі капіююць, частка з іх прайграныя (выпадкова) можа быць мутантамі і здольныя выжываць нават у прысутнасці антыбіётыкаў. Тыя, якія выжываюць, могуць быць дастаткова патрэбным ісці на прайграванне і выклікаць хваробу. Існуе таксама шмат дадзеных, што празмернае выкарыстанне антыбіётыкаў на працягу дзесяцігоддзяў спрыялі да гэтай праблемы. Паколькі мы марнатравім антыбіётыкі на працягу многіх дзесяцігоддзяў. Напрыклад, антыбіётыкі часта прызначаецца на вірусы (напрыклад, калі людзі маюць прастуду ці грып), гэта выклікае нагрузку на бактэрыі. Пры ўздзеянні на антыбіётыкі, некаторыя бактэрыі, натуральна, «вынослівыя», чым іншыя. Гэтыя бактэрыі выжываюць (асабліва, калі пацыенты не прымаюць іх поўную дозу антыбіётыкаў). Яны выжываюць, размножваюцца і ствараюць устойлівае нашчадства. Працягваем цыкл на працягу некалькіх дзесяцігоддзяў, і новы штам бактэрый з'яўляецца, ўстойлівы да антыбіётыка.Але гэта не толькі няправільнае выкарыстанне лекаў, што гэта праблема, ёсць шмат няправільнага выкарыстання антыбіётыкаў у жывёлагадоўлі. Гэтыя антыбіётыкі трапляюць у прадукты харчавання і водазабеспячэння, забяспечваючы нізкую дозу антыбіётыкаў, якая дапамагае ствараць ўстойлівыя бактэрыі.
Што прынясе будучыню?
Больш за тое ж, многае іншае. Там няма ніякіх прыкмет таго, што MRSA і іншыя інфекцыі, якія на зыходзе. Як толькі адна інфекцыя трапляе пад кантроль, здаецца, ёсць дзве замены. У той час як MRSA застаецца вялікая неспакой (без прыкмет запаволення), яшчэ два супербактэрыі ўжо гатовыя выкрыць яго: C. Diff . і А. Baumannii.Неабходна прачытаць: абараніць сябе ад інфекцый, выкліканых MRSA
крыніцы:
CDC старонку на MRSA
Джон Л. Zeller, доктар медыцынскіх навук, пісьменнік; Элісан Э. Берк, М., Ілюстратар; Richard M. Glass, MD, рэдактар. Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі. тым 298 № 15, 17 кастрычніка 2007.
Інвазівные метициллин-ўстойлівы залацісты стафілакок інфекцый ў Злучаных Штатах. Р. Монина Klevens, Меліса А. Морысан, Жоэль Nadle, Сьюзен Пеці, Кен Гершман, Сьюзан Рэй Лі Х. Харысан, Рут Lynfield, Ghinwa Dumyati, Джон М. Таунс, Ален С. Крэйг, Элізабэт Р. Zell, Грэгары E . Fosheim, Лінда К. Макдугал, Роберта Б. Кэры, Скот К. Фрыдкін, а таксама для актыўнага бактэрыяльнага назірання ядра (ABCs) MRSA Даследнікі. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. Medline Plus. MRSA.
Статыстычны агляд # 35. Здароўе Кошт і выкарыстанне праекта (HCUP). Ліпень 2007 г. Агенцтва па ахове здароўя і якасці даследаванняў, Роквилл, штат Мэрылэнд. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.