Пры адсутнасці лячэння, гэта пажыццёвае стан
Язвавы каліт з'яўляецца адной з формаў запаленчага захворвання кішачніка (IBD) , для якога існуе ў цяперашні час няма вядомага лячэння . Асноўным прыкметай язвавага каліту з'яўляецца запаленне тоўстай кішкі і прамой кішкі. Аднак, гэтая хвароба звязана з ускладненнямі , якія ўплываюць на іншыя часткі цела, у тым ліку суставаў, скуры і вачэй. У працягу першых 10 гадоў пасля ўстанаўлення дыягназу, прагноз для большасці людзей з язвавыя каліты добра - хуткасць колэктомии нізкая, і большасць пацыентаў рэмісіі.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што ёсць больш спосабаў лячэння, чым калі-небудзь раней, і больш на шляху. У апошніх дзесяцігоддзях пацыенты атрымалі вельмі хворыя і , магчыма, неабходныя пастаяннае калоприемников , таму што хвароба атрымала занадта прасунутай, або рызыка развіцця рака тоўстай кішкі быў занадта высокі. Гэта ўсё яшчэ адбываецца ў некаторых выпадках, але новыя аперацыі, такія як падуздышнай мяшок-анальны анастомоз (МПС ), або J-мяшочак , цяпер звычайна робяцца.
Абвастрэння і рэмісіі
Язвавы каліт ўяўляе сабой хранічнае захворванне, якое азначае, што яна ніколі не сыходзіць. Працягу язвавага каліту мае тэндэнцыю ісці паміж перыядамі актыўнага захворванні ( ўспышкі ) і перыядамі рэмісіі (там , дзе мала або няма сімптомаў, ці там , дзе ёсць невялікае запаленне ў тоўстай кішцы). Некаторыя людзі з неспецыфічныя язвавыя каліты не будуць адчуваць рэмісіі, але замест гэтага будзе мець бесперапыннае, актыўны захворванне. Каля 10% людзей маюць сур'ёзныя ўскладненні, такія як перфарацыя (адтуліну ў тоўстай кішцы) або масіўнае крывацёк, пасля іх першай ўспышкі.
Прыкладна 10% людзей ніколі не маюць іншую выбліск пасля іх першага, патэнцыйна таму што дыягназ язвавага каліту было няправільным.
Язвавы каліт , як правіла, пачынаюцца ў прамой кішцы або апошняй частцы тоўстай кішкі ( сігмападобнай кішкі ) і можа распаўсюджвацца праз астатнюю частку тоўстай кішкі.
Для тых , хто з дыягназам язвавыя проктитом , дзе захворванне знаходзіцца толькі ў прамой кішцы, то верагоднасць захворвання распаўсюджваецца праз двукроп'е 10% да 30%.
Калі Неабходная Колэктомия?
Дзе - небудзь ад 10% да 40% пацыентаў з язвавыя каліты спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для лячэння іх захворвання. Хірургія заўсёды ўключае ў сябе поўнае выдаленне тоўстай кішкі; частковыя пераезды не робіцца, таму што язвавы каліт будзе паўтарацца ў частцы тоўстай кішкі, якая застаецца. Папулярны выбар хірургіі пасля колэктомии з'яўляецца J-торба хірургіі , дзе апошняя частка тонкай кішкі (падуздышнай) выкарыстоўваецца , каб зрабіць мяшочак для захоўвання крэсла. J-торба дзейнічае як прамой кішкі і прышыта назад у анус так, што чалавек можа перамясціць іх кішачніка з іх дна.
У іншых выпадках илеостомия, магчыма, спатрэбіцца зрабіць. Илеостома, калі частка кішачніка даводзіцца праз брушную паражніну (у Стома ), знешні мяшок выкарыстоўваецца для збору адходаў. Гэта робіцца ў асабліва складаных выпадках ці калі аперацыя J-торба не ўдаецца. У гэтай сітуацыі, илеостомия можа быць пастаяннай
Рызыка рака тоўстай кішкі
Рак тоўстай кішкі развіваецца прыкладна 5% людзей з неспецыфічныя язвавыя каліты. Рызыка развіцця рака тоўстай кішкі павялічваецца пасля таго, як ад 8 да 10 гадоў актыўнай хваробы і якая мае больш шырокай хваробы (якая называецца пан каліту).
Прычыны падвышанай рызыкі рызыкі рака тоўстай кішкі, як мяркуюць, ад наяўнасці сталага запалення, якое ўплывае на слізістую абалонку тоўстай кішкі. Вось чаму гэта важна для людзей з язвавыя каліты , каб мець рэгулярны сыход ад гастраэнтэролага , каб атрымаць хвароба ў стадыі рэмісіі, і мець рэгулярную калонаскапію для праверкі якіх - небудзь праблем.
Bottom Line
Людзі з язвавыя каліты рабіць, сутыкаюцца з праблемамі ў выніку іх хваробы. Бачачы гастраэнтэролаг на рэгулярнай аснове і атрымліваць падтрымлівае тэрапію, нават калі самаадчуванне, будуць вельмі важна для прадухілення ўспышкі.
Ўзлёты і падзенні абвастрэнняў і рэмісіі можа быць стрэс, таму трымаць запаленне пад кантролем і барацьбы з іншымі праблемамі са здароўем, паколькі яны ўзнікаюць збіраецца быць ключом да мець добрае якасць жыцця.
крыніцы:
Langholz E, Munkholm P, Давидсен M, Binder В. «Курс язвавага каліту: Аналіз зменаў актыўнасці захворвання ў працягу многіх гадоў.» Гастраэнтэралогіі 1994 ліпеня; 107: 3-11.
Нацыянальны інстытут дыябету, страўнікава - кішачных і нырачных захворванняў. «Язвавы каліт.» У Нацыянальным Болезниоргановпищеварении Інфармацыі Clearinghouse Sept 2014.
Сачар БД, Уолфиши АЕ. «Язвавы каліт.» Кіраўніцтва Merck жніўня 2006.
Сульберг IC, Lygren I, J Jahnsen, Aadland Е, і інш. «Клінічны курс У працягу першых 10 гадоў неспецыфічнага язвавага каліту: вынікі папуляцыйнай Пачатковай кагорты (Ібсэн даследаванне).» Сканда J Gastroenterol 2009; 44: 431-440.