Інфекцыя Заходняга Ніла выклікаецца вірусам камароў. Большасць людзей, інфіцыраваных гэтым не маюць альбо сімптомаў або толькі нязначную хваробу. Аднак, у невялікім адсотку выпадкаў, вірус Заходняга Ніла можа прывесці да сур'ёзным, небяспечным для жыцця менінгіт (запаленне спіннога мозгу) або энцэфаліт (запаленне галаўнога мозгу). Гэтыя неўралагічныя ўскладненні зрабілі вірус Заходняга Ніла выклікае заклапочанасць па ўсім зямным шары.
Сімптомы і ўскладненні
Ліхаманка Заходняга Ніла
Шэсцьдзесят да 80 адсоткаў людзей, інфіцыраваных вірусам Заходняга Ніла не маюць якіх-небудзь прыкмет або сімптомаў якога-небудзь захворвання. Прыкладна 20 адсоткаў будуць развіваць тое, што называецца ліхаманкай Заходняга Ніла.
Ліхаманка Заходняга Ніла з'яўляецца самаабмежаванне хваробай , якая ў значнай ступені неадрозныя ад многіх іншых вірусных інфекцый . Сімптомы часта ўключаюць у сябе:
- ліхаманка
- болі ў цягліцах
- галаўны боль
- ангіна
- млоснасць і ваніты
- стомленасць
- сып на скуры
Гэтыя тыповыя вірусныя сімптомы звычайна паляпшаюцца хутка пасля таго, як некалькі дзён-проста «летам холадна» й большасць людзей (і іх лекары) не разумеюць, што яны мелі вірусную інфекцыю Заходняга Ніла.
Менінгіт / энцэфаліт
У невялікай колькасці заражаных людзей, як мяркуюць, нашмат ніжэй за 1 працэнт, сур'ёзнае неўралагічнае заражэнне можа адбыцца. Людзі, якія развіваюць менінгіт Заходняга Ніла ці энцэфаліту могуць узнікнуць:
- вельмі высокая тэмпература
- крывашыя
- дэзарыентацыі або спутанность свядомасці
- параліч
- прыпадкі
- кома
Заходні Ніл менінгіт ці энцэфаліт можа прывесці да смяротнага зыходу, нават пры агрэсіўнай медыцынскай дапамогі.
Многія людзі, якія маюць зацяжное аднаўленне неўралагічных сімптомаў на працягу года або даўжэй, і некаторыя з іх могуць быць пакінутыя з пастаянным неўралагічным дэфіцытам.
Неўралагічныя ўскладненні ад віруса Заходняга Ніла, хутчэй за ўсё, у пажылых людзей і ў людзей, якія маюць рак. Існуе шэраг доказаў, што гіпертанія, злоўжыванне алкаголю, і дыябет могуць таксама схіляюць да сур'ёзных захворванняў з вірусам Заходняга Ніла.
Як віруса Заходняга Ніла спрэды
Вірус Заходняга Ніла з'яўляецца РНК -утрымоўваць вірус , які цяпер сустракаецца ва ўсім свеце, у тым ліку Еўропы, Афрыкі, Азіі, Аўстраліі, Паўночнай і Паўднёвай Амерыцы. Хоць сам вірус не з'яўляецца новым, ён быў значна больш лакалізаваны ў Афрыцы і на Блізкім Усходзе яшчэ некалькі дзесяцігоддзяў таму. І навукоўцы першым асацыяваўся з цяжкай неўралагічнай хваробай толькі ў 1990-х гадах.
Асноўнымі гаспадарамі для віруса Заходняга Ніла з'яўляюцца птушкі. Камары перадаюць вірус ад птушкі да птушкі, што дазваляе вірусу размножвацца і распаўсюджвацца. Калі камар пераносіць вірус «кусае» чалавек, вірус можа патрапіць у кроў і выклікаць інфекцыю віруса Заходняга Ніла. Вірус таксама можа перадавацца ад інфіцыраваных людзей, якія здаюць кроў.
У паўночным паўшар'і, інфікаванне вірусам Заходняга Ніла назіраюцца з канца мая або на пачатку чэрвеня да канца верасня, калі камары актыўныя. Рызыка інфекцыі мае тэндэнцыю да піка ў канцы лета.
У Злучаных Штатах, вірус Заходняга Ніла быў упершыню выяўлены ў 1999 годзе, з буйной выбліскам хваробы ў Нью-Ёрку. У цяперашні час вызначаны ў кожным з 48 сумежных штатаў. Да 3000 выпадкаў неўралагічных інфекцый ад віруса Заходняга Ніла былі штогод у Злучаных Штатах бачылі ў апошнія гады.
Лячэнне
Там няма ніякай спецыфічнай тэрапіі для віруса Заходняга Ніла, таму лячэнне ў першай чаргі «падтрымка.» Тыя, з тыповай ліхаманкай Заходняга Ніла (пераважная большасць з якіх ніколі не даведаецца, што яны заражаныя вірусам Заходняга Ніла), як правіла лячыць сябе з звычайнымі мерамі-спакоем, вадкасці, і анальгетыкі-і іх хвароба вырашыць на працягу некалькіх дзён.
У людзей, шпіталізаваных з цяжкай хваробай ад віруса Заходняга Ніла, прымаюцца меры, каб захаваць ліхаманку і захаваць жыццёва важныя прыкметы як мага больш стабільным. У той час як супрацьвірусныя прэпараты і нутравенныя імунаглабулін часта выкарыстоўваюцца для лячэння інфекцыі Заходняга Ніла ў шпіталізаваных пацыентаў, рэальныя доказы адсутнічаюць , што такія меры дапамогуць з аднаўленнем.
Смяротнасць з сур'ёзнымі неўралагічнымі Заходняга Ніла інфекцыі, нават пры агрэсіўнай медыцынскай дапамогі, паведамляецца ў 2 адсотка з менінгітам і 12 працэнтаў з энцэфалітам.
прафілактыка
Таму што няма добрых метадаў лячэння гэтай інфекцыі, прафілактыка вельмі важная.
Як пазбегнуць камарыных заражаных зон, ачыстку жылых памяшканняў любой стаялай вады, дзе могуць развівацца лічынкі камароў, і з выкарыстаннем рэпелентаў насякомых, з'яўляюцца важнымі мерамі. Скрынінг донарскай крыві на наяўнасць віруса Заходняга Ніла значна зніжаецца рызыка перадачы пры пераліванні крыві.
Вакцыны супраць віруса Заходняга Ніла ў цяперашні час распрацоўваюцца. У той час як вакцыны для коней былі ліцэнзаваны для выкарыстання ў Злучаных Штатах, няма вакцыны для ўжывання ў чалавека няма яшчэ прайшла клінічныя выпрабаванні.
Прывітальнае слова
Вірус Заходняга Ніла з'яўляецца камарамі інфекцыі, якая вельмі шырока распаўсюджана па ўсёй тэрыторыі Злучаных Штатаў і свету. У той час як большасць людзей, інфіцыраваных вірусам Заходняга Ніла, маюць адносна лёгкіх захворванняў і цалкам здаравеюць, тыя, хто развівае неўралагічныя інфекцыі могуць сур'ёзна захварэць, мець адчувальнае рызыка смерці, і могуць пацярпець вельмі доўгі аднаўленне. Таму што няма ніякага спецыфічнага лячэння віруса Заходняга Ніла, прадухіленне інфекцыі з'яўляецца надзвычай важным.
> Крыніцы:
> Лёб М, Ханна S, Nicolle L, і інш. Прагноз Пасля віруса Заходняга Ніла інфекцыі. Ann Intern Med 2008; 149: 232.
> Мюрэй Да Гарсія Mn, Rahbar Mh, Et Al. Аналіз выжывальнасці, доўгатэрміновыя вынікі, і працэнт аднаўлення да 8 гадоў пост-інфекцыі сярод Х'юстана віруса Заходняга Ніла кагорты. PLoS One 2014; 9: E102953.
> О'Ліры Dr, Марфін АА, Montgomery Sp, Et Al. Эпідэмія віруса Заходняга Ніла ў Злучаных Штатах 2002 трансмісіўных зоонозных Дыс 2004; 4:61.