Мінімальна інвазівной Пярэдняй падыход да хіп Замена хірургіі
Пярэдняе эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава хірургія з'яўляецца часткай апошняй тэндэнцыі выкарыстоўваць меншыя, менш інвазівные хірургічныя падыходы. Ідэя гэтага метаду аперацыі павінны выканаць тую ж працэдуру з меншай шкодай для навакольных цягліц і мяккіх тканін. Пры выкананні аперацыі праз меншыя надрэзы, з меншым рассякання мяккіх тканін, то ёсць надзея , што пацыенты будуць мець менш болю і хуткае аднаўленне.
Разуменне Пярэдняй замены тазасцегнавага сустава
Пярэдняя эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава не з'яўляецца новай аперацыі. Многія хірургі выканалі замену тазасцегнавага сустава праз пярэдні разрэз на працягу многіх дзесяцігоддзяў. На самай справе, найбольш шырока цытуемы справаздачу гэтай методыкі быў апублікаваны ў 1980 годзе Што новае пра замену пярэдняга сцягна ў тым , што аперацыя праводзіцца праз меншыя разрэзы з больш спецыялізаванай апаратурай , каб дапамагчы зрабіць гэтую аперацыю менш траўматычнымі для пацыента.
Тазабедраны сустаў знаходзіцца глыбока ўнутры цела на стыку таза і верхнюю частку сцегнавой косткі. Усе сцягна замена, незалежна ад тыпу надрэзу, патрабуе вашага хірурга, каб замяніць верхнюю частку сцегнавой косткі і гняздо таза. Ёсць некалькі спосабаў для вашага хірурга, каб дасягнуць гэтага, як ваш хірург можа наблізіцца сцягно ад задняй часткі сумеснага (задні падыход), боку сустава (бакавы або переднебоковой падыход), пярэдняя частка сумеснага (пярэдняй падыход), альбо з дапамогай камбінацыі падыходаў ( два разрэзу падыход ).
Важна разумець , што ўсе гэтыя падыходы выканаць тую ж мэта замяніць мяч і раздым тазасцегнавага сустава .
Унікальныя аспекты Пярэдняй падыходу тазасцегнавага сустава
Пярэдняя замена падыходу сцягна мышцы расшчапленне падыход, а гэта азначае, што хірург атрымлівае сцягна паміж двума цягліцамі, а не прыбіраецца, а затым реплантация мышцы.
Перавага лічыцца, што аднаўленне можа працякаць хутчэй, не маючы, каб дазволіць паўторна падключыць мышцы гояцца.
Як і з іншымі мінімальна інвазівным метадамі, памер надрэзу настолькі кароткі, наколькі гэта магчыма, з тым каб дапамагчы абмежаваць пасляаперацыйны дыскамфорт. Пярэднія эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава , як мяркуюць некаторыя хірургі мець больш нізкую хуткасць дыслакацыі , хоць і з новымі імплантатамі некаторыя хірургі лічаць , што гэта ўжо не відавочнае перавага пярэдняга замены падыход сцягна.
Большасць ускладненняў , звязаныя з заменай тазасцегнавага сустава пярэдняга падыходу аналагічныя стандартным заменай тазасцегнавага сустава ўскладненні . Адным з канкрэтнага ўскладненні з'яўляецца пашкоджаннем вялікі скуры нерва толькі прымыкае да разрэзу пярэдняй замены падыходу сцягна. Пашкоджанне гэтага нерва, бакавы скурны нерв сцягна, падчас аперацыі можа прывесці да хранічнай болю і анамальных адчуванняў ўздоўж пярэдняй і бакавой паверхні сцягна.
Ці з'яўляецца Пярэдняй замена тазасцегнавага сустава лепш?
Як і з многімі іншымі зменамі ў сумеснай хірургіі замены, ён проста не вядомы, калі замена пярэдняга сцягна з'яўляецца паляпшэннем у параўнанні з іншымі падыходамі для замены тазасцегнавага сустава. Ёсць перавагі і недахопы розных падыходаў да аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава.
Хоць некаторыя сцвярджаюць, што аднаўленне можа быць хутчэй або боль можа быць менш, ёсць супярэчлівыя дадзеныя, якія пацвярджаюць гэты аргумент. Некаторыя даследаванні не выявілі ніякіх адрозненняў у аднаўленні, калі пярэдняя замена тазасцегнавага сустава падыходу ў параўнанні з іншымі метадамі.
Жаданне звесці да мінімуму боль і хуткасць аднаўлення зразумела. Тым ня менш, найбольш важны аспект аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава, каб даць вам злучэнне, якое бязбольным і будзе доўжыцца вам доўгі час . Гэтыя мэты не могуць быць скампраметаваныя пры унясенні змяненняў у тазасцегнавых метады замены.
У той час замена пярэдняга сцягна падыходу можа забяспечыць некаторыя перавагі ў параўнанні з іншымі тыпамі эндапратэзаў тазасцегнавага сустава , не вядома , калі гэта сапраўды ўяўляе паляпшэнне аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава.
Вы можаце абмеркаваць гэтыя пытанні з вашым лекарам, калі вы гатовыя разгледзець замену тазасцегнавага сустава.
крыніцы:
Klausmeier У, і інш. «Ёсць больш хуткае аднаўленне з пярэдняй або переднебоковой ТНА? Пілотнае даследаванне.» Clin Orthop Relat Res. 2010 Feb; 468 (2): 533-41.
Святло TR, Keggi KJ: Пярэдні падыход да тазасцегнавага сустава. Clin Orthop Relat Res 1980; 152: 255-260.
Вейл TP, Каллахан JJ. «Мінімальны Разрэз эндапратэзавання тазасцегнавага сустава» J. Am. Акад. Орта. Surg, снежань 2007. 15: 707 - 715.