Гэты храсток мае вырашальнае значэнне для плечавы функцыі і схільных траўмаў
Плечавы сустаў з'яўляецца шаравым шарнірам, падобны на сцягна. Тым не менш, гняздо плечавага сустава надзвычай дробныя і, такім чынам, па сваёй прыродзе нестабільныя. Гэта азначае, што косці пляча не ўтрымліваецца на месцы належным чынам. Extra падтрымка неабходная, што, дзе верхняя губа прыходзіць. Гэты храсток важны для правільнага функцыянавання пляча, як разарваная губа можа паўплываць на рух.
На шчасце, большасць метадаў лячэння не інвазівные.
Што такое Labrum?
Для таго, каб кампенсаваць неглыбокае гняздо пляча, сустаў мае абшэўку храстка называецца верхняй губой, якая ўтварае кубак для канца косткі рукі (плечавая костка) для перамяшчэння ўнутры. У Labrum акружнасці пляча неглыбокае гняздо (сустаўнай), каб зрабіць гняздо глыбей.
Гэтая абшэўка храстка робіць плечавы сустаў значна больш стабільным і дазваляе вельмі шырокі дыяпазон рухаў (на самай справе, дыяпазон рухаў плячо можа зрабіць нашмат пераўзыходзіць любы іншы сустаў у арганізме).
Чаму Ірваць Labrum?
Верхняя губа зроблена з тоўстай тканіны, які схільны траўмам з траўмай плечавага сустава. Калі пацыент вытрымлівае траўмы пляча , то магчыма , што ў пацыента ёсць labral сляза. Верхняя губа таксама становіцца больш далікатнай з узростам, а могуць пераціраюць і разрыў, як частка працэсу старэння.
Некалькі розных механізмаў, былі апісаны ў якасці прычын для найвышэйшай labral слёзы ў плячо.
Часам прычынай з'яўляецца раптоўнае пашкоджанне, напрыклад, сілавога сціску або раптоўнай цягі на руцэ. З іншага боку, некаторыя labral траўмы з'яўляюцца вынікам паўтаральных траўмы пляча, напрыклад, у выпадку з верхняй дзейнасцю кідальныя.
Шматлікія даследаванні былі праведзены, і яны вызначылі канкрэтныя палажэнні плечавага сустава, дзе верхняя губа асабліва схільны рызыцы траўмы.
У залежнасці ад актыўнасці і становішчы рукі, ваш лекар можа вызначыць найбольш верагодны тып і размяшчэнне labral траўмы.
Сімптомы разарванай вусны
Сімптомы labral разрыву залежыць ад таго, дзе знаходзіцца разрыў, але можа ўключаць у сябе:
- Ныючыя адчуванні ў плечавым суставе
- Лоўля плячо з рухам
- Боль пры пэўнай дзейнасці
Акрамя таго, некаторыя віды labral слёз, канкрэтна паражэнне Bankart , могуць павялічыць патэнцыял для вывіху пляча .
Дыягнаставанне Labrum Слёзы
Лекар звычайна займае асцярожную гісторыю траўмы і болю, што з'яўляецца прычынай праблемы. Пры аглядзе спецыфічныя тэсты могуць быць выкананы, каб выявіць розныя тыпы слёз.
Тэсты адлюстравання часта выконваюцца ў дадатку да фізічнай экспертызе. Рэгулярны рэнтген звычайна не паказвае адхіленні ад нормы. МРТ, як правіла, лепшы тэст для выяўлення labral пашкоджанні.
Калі ёсць канкрэтная клопат пра labral траўмы, МРТ ажыццяўляецца шляхам увядзення гадаліній (фарбавальнік) у плечавым сустаў. Гэтая ін'екцыя значна павышае дакладнасць МРТ ў выяўленні слёзы.
Тыпы Labral Слёз
Найбольш распаўсюджаныя мадэлі labral слёзы з'яўляюцца:
- Slap Слёзы : Гэта найбольш часта бачылі ў накладных кідальныя спартсменаў , такіх як бейсбалістаў і тэнісістаў. Разарваны верхняя губа бачыла ў SLAP слёзы знаходзіцца ў верхняй частцы гнязда пляча , дзе двухгаловы сухажылле прымацоўваецца да пляча.
- Bankart слёзы : а Bankart разрыў з'яўляецца labral на разрыў , што адбываецца , калі плячо ссоўвае . Калі плячо выходзіць са свайго сустава, то верхняя губа парваная і робіць плячо больш успрымальным да будучых дыслакацый.
- Задняя Labral Сляза : Posterior labral сляза менш распаўсюджаная, але часам назіраюцца ў спартсменаў ў стане , якое называецца унутраным соударением . У гэтым сіндроме, абшэўка ротатор і верхняя губа заціснутыя разам у задняй частцы пляча.
Лячэнне разарванай вусны
Лячэнне разарванай залежыць ад таго, вусны тыпу разрыву, які адбыўся. Большасць labral сляза не патрабуе хірургічнага ўмяшання; Аднак, у пацыентаў, у якіх ёсць пастаянныя сімптомы, нягледзячы на больш кансерватыўныя метады лячэння, аперацыя можа быць неабходная.
Як правіла, першыя крокі простыя крокі, каб засяродзіцца на дазваляючы арганізму вылечыць траўмы і запалення спадаць. Праца з фізіятэрапеўтам можа дапамагчы палепшыць механіку пляча , каб прыняць стрэс ад пашкоджанай вусны ў плячы. У тых выпадках, калі плячо нестабільна або калі больш простыя крокі лячэння не больш за інвазівные метады лячэння могуць быць разгледжаны. Тып лячэння таксама вар'іруецца ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу разрыву.
Прывітальнае слова
Labral слёзы частая знаходка ў плячо. Не кожны labral сляза патрабуе хірургічнага лячэння, але гэтыя траўмы могуць быць крыніцай болю і цяжкасці з пэўнымі відамі дзейнасці. У той час як большасць labral слёз могуць палепшыць з нехирургическими метадамі лячэння, labral сляза, якія прыводзяць да нестабільнасці плечавага сустава можа спатрэбіцца больш за інвазівные працэдуры. Абмяркуйце, што ваш лепшы варыянт з вашым лекарам.
> Крыніцы:
> Кинер JD, Брофи RH. "Палепшаны labral сляза пляча: патагенез, ацэнка і лячэнне" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.
> Streubel П.Н., Krych AJ, Сымона JP, Dahm DL, Сперлинг JW, Штайнманн С.П., О'Дрисколл СВ, Санчэс-Сотело Дж "Пярэдняя нестабільнасць плечавая: хірургічная стратэгія лячэння паталогіі на аснове" J Am Acad Orthop Surg. 2014 May; 22 (5): 283-94.