Любы чалавек, які працуе ў аддзяленні неадкладнай дапамогі ў паўночным клімаце ведае, што ў дні, калі ідзе снег цяжка, яны не будуць бачыць якіх-небудзь прастояў, яны будуць працаваць у рэжыме нон-стоп на працягу ўсяго іх змены. Гэта даволі верагодна, што яны будуць бачыць, па меншай меры, некалькі людзей атрымалі раненне ў снезе, звязаныя з ДТЗ, або ў запрэжках або лыжных аварыях.
Але гэта практычна ўпэўнены, што яны будуць затопленыя з людзьмі, якія распрацавалі раптоўныя медыцынскія праблемы, выкліканыя лапатай снег.
І змагацца з гэтымі рыдлёўкамі, звязанымі з медыцынскімі праблемамі, яны будуць мець па крайняй меры два выгляду медыцынскіх спецыялістаў па хуткасці набору. Ць - першае, вядома, артапедычны хірург, які знойдзе яго / яе забраніраваны на некалькі дзён лячэння траўмаў спіны, сцёгны траўмы, скручаныя лодыжкі, ірваная ротатор абшэўкі і разарваныя біцэпс .
Другі спецыяліст па хуткасці набору з'яўляецца кардыёлагам. На самай справе, любы аддзел кардыялогіі варта яго солі будзе ўжо цалкам укамплектаваны і распаліў лабараторыю катэтэрызацыі . Таму што , як высвятляецца, зграбаючы снег з'яўляецца надзвычай эфектыўным спосабам , каб аблажыць сардэчны прыступ ў людзей , якія маюць якую - небудзь ступень ішэмічнай хваробы сэрца (ИБС) .
Рыдлёўкі Звязаных з інфарктамі
Сардэчныя прыступы, якія адбываюцца ў той час як снег лапатай з'яўляюцца гнятліва часта.
У даследаванні , апублікаваным у 2012 годзе, даследчыкі паглядзеў на 500 пацыентаў, якія знаходзіліся на лячэнні вострага каранарнага сіндрому (ГКС) у працягу двух паслядоўных зім.
Яны выявілі, што 7 працэнтаў гэтых сардэчных надзвычайных сітуацый былі непасрэдна звязаныя з снеговой лапатай. Акрамя таго, яны выявілі, што, будучы мужчынам і з сямейнай гісторыяй заўчаснай хваробы сэрца былі цесна звязана сябар з ОКСОМ выклікана рыдлёўкі снегу.
У даследаванні, праведзеным у Канадзе, апублікаванай у 2017 годзе, даследчыкі параўналі шпіталізацыя запісу і пасведчання аб смерці для жыхароў Квебека з шырокай базай дадзеных пра надвор'е, за гады 1981 да 2013 года.
У гэты перыяд больш 128000 інфарктаў і 68000 выпадкаў смерці ў выніку сардэчнага прыступу адбыліся. Характэрна, што ў поўнай меры адна трэць сардэчных прыступаў адбылася на наступны дзень пасля значнага снегападу. Акрамя таго, яны знайшлі «доза-трэнд», гэта значыць, тым больш, што снег (чым глыбей снег, або больш дзён запар ішоў снег), тым вышэй частата сардэчных прыступаў. У гэтым даследаванні, тэмпература паветра не былі звязаны з павелічэннем колькасці выпадкаў сардэчных прыступаў, але ўзровень снегападу моцна карэлююць.
Як і практычна любога іншага даследавання, гледзячы на заснежаныя рыдлёўкамі і інфаркты, 2017 Канадскае даследаванне таксама выявілі сувязь толькі з мужчынамі, а не з жанчынамі.
Чаму сгребание снегу абложваецца інфарктаў
Зграбаючы снег ставіць незвычайнае напружанне на сардэчна-сасудзістую сістэму. Гэты сардэчны стрэс можа выклікаць сардэчны прыступ ў чалавека з базавым САПР. Калі рыдлёўка снегу, некалькі фактараў працуюць разам, каб значна павялічаны сардэчна-судзінкавы стрэс.
З аднаго боку, зграбаючы сама ўключае ў сябе напружаную руку практыкаванні. Arm практыкаванне вядома, ставіць вялікую нагрузку на сардэчна-сасудзістую сістэму, чым практыкаванні для ног. На самай справе, даследаванні ў здаровых маладых людзей, паказваюць, што, калі яны рыдлёўку снегу, яны дасягаюць частоты сардэчных скарачэнняў і ўзровень артэрыяльнага ціску, якія значна вышэй, чым калі яны выконваюць на бегавую дарожку практыкаванні.
А калі снег глыбокі або цяжкі, праца рыдлёўкі становіцца прапарцыйна больш.
Калі людзі ўздымаюць цяжкую рыдлёўку снегу, найбольш натуральна трымаць іх ўдыхі, вырабляючы эфект Вальсальвы . Гэты эфект Вальсальвы востра павялічвае крывяны ціск яшчэ вышэй у моманты максімальнай працы.
Сгребание снегу, па вызначэнні, з'яўляецца халодным надвор'ем практыкаванні. А ў халодным надвор'і, вазоконстрикция (звужэнне крывяносных сасудаў) адбываецца ў дробных крывяносных пасудзінах, што таксама павышае крывяны ціск і вырабляе значную сардэчную нагрузку. Акрамя таго, удыханне халоднага паветра можа сціскацца дыхальныя шляхі і зрабіць яго больш цяжка паставіць дадатковы кісларод сэрца мае патрэбу ў перыяды празмернага стрэсу.
Халодныя тэмпературы могуць самі справакаваць спазм артэрый некаторых нават спазмам каранарнай артэрыі ў некаторых людзей.
У давяршэнні, большасць людзей рыдлёўка снегу раніцай, калі яны звязаны з атрыманнем з дома і ісці аб іх паўсядзённым дзейнасці. Гэта азначае дзве рэчы. Па-першае, снежныя shovelers, як правіла, у спешцы, так што ў іх пік, каб выйсці з дарогі, якое яны аказваюць на сябе больш, чым яны маглі б інакш зрабіць. Ва- другое, яны спрабуюць зрабіць усю гэтую дадатковую працу ў той час , калі іх циркадные рытмы робяць іх больш схільныя да сардэчна - сасудзістых катастроф. Даданне бою энергічнай снеговой рыдлёўкі ў гэты час сутак можа апынуцца вельмі дрэнна.
Хто схільны да сардэчным прыступам у той час як сгребание снег?
Любы чалавек з любой ступенню САПР на больш высокі рызыка вострага сардэчнага прыступу ў той час як снег лапатай. Гэты рызыка падвышаецца істотна ў людзей, якія, як правіла, маларухомы лад жыцця і deconditioned.
Варта адзначыць відавочна, што большасць людзей, якія маюць CAD не ведаюць. Людзі , якія ведаюць , што яны маюць CAD, увогуле, ужо мелі сімптомы таго ці іншага роду (часцей за ўсё ангіна ), што прывяло да дыягнастычнай ацэнцы. Увогуле, гэтыя людзі ўжо ведаюць, што снег лапатай ставіць іх пад пагрозу, і яны, верагодна, могуць пазбегнуць гэтага.
Большасць людзей, якія маюць сардэчныя прыступы падчас рыдлёўкі снегу не ведае, што ў іх ёсць CAD. То , што яны ведаюць (або павінны), што яны маюць фактары рызыкі іБС, такія як дыябет , гіпертанія , курэнне, павышаны ўзровень халестэрыну , або быць залішняя вага, маларухомы лад жыцця, ці больш за 55 або 60 гадоў. Кардыёлагі прыйшлі да высновы, што пераважная большасць людзей старэйшых за 55 або каля таго, якія таксама маюць некалькі з гэтых іншых фактараў рызыкі, сапраўды, па меншай меры, трохі CAD.
Калі вы ведаеце, CAD, ці ў вас ёсць адзін ці два з гэтых фактараў рызыкі, асабліва калі вы мужчына, вы павінны быць вельмі асцярожныя лапатай снег. Прынамсі, снег рыдлёўка ўяўляе сабой эпізод значнага стрэсу для сардэчна-сасудзістай сістэмы. Чым глыбей і / або цяжэй снег, і чым больш пляц, вы павінны рыдлёўку, тым вышэй рызыка.
Рызыка для жанчын
Як ужо адзначалася, даследаванні, якія глядзелі на адносіны снегу рыдлёўкамі і інфаркты выявілі рызыка быць падвышаны ў мужчын, але не ў жанчын. Хоць гэта, вядома, магчыма, што снег рыдлёўка на самай справе можа быць менш небяспечнай для жанчын, уяўляецца больш верагодным, што даследаванні аказалася так проста таму, што мужчыны значна больш шанцаў выйсці, каб зрабіць рыдлёўку. Аднак, магчыма, таму, што яна стала палітычна некарэктнай нават разважаць пра такія рэчы, як сэкс, звязаныя з снежна-лапатай звычкі, даследчыкі, як яшчэ не спрабавалі сабраць дадзеныя такога роду. Сгребание снегу, верагодна, гэтак жа, як небяспечна ў жанчын, але мы не можам сказаць з упэўненасцю.
Таму, пакуль не будзе сабрана адпаведныя дадзеныя, найбольш кансерватыўны савет для жанчын будзе разглядаць снег лапатай, каб быць гэтак жа сур'ёзным рызыкай, як гэта ў мужчын.
Скарачэнне Вашай снежна-рыдлёўкі рызыкі
Там няма ніякага спосабу абыйсці той факт, што снег лапатай вырабляе велізарны ціск на сардэчна-сасудзістую сістэму. Самы лепшы савет для зніжэння рызыкі проста пазбегнуць лапатай снег, калі ў вас ёсць CAD, або адзін ці два фактары рызыкі для САПР, асабліва калі вы мужчына старэйшыя за 55 гадоў або каля таго. Калі гэта вы, то лепш за ўсё было б наняць службу, каб ачысціць дарогу і шпацыр. Гэта можа быць дорага, але гэта танней, чым ад сардэчнага прыступу.
Калі вы збіраецеся рыдлёўка снегу, нягледзячы на гэта выдатныя парады, вы павінны зрабіць усё магчымае, каб паменшыць вострую сардэчна-судзінкавую нагрузку вы ствараеце для сябе.
Самае лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта рэгулярна ажыццяўляць для таго, каб стварыць сваю талерантнасць да фізічнай нагрузкі. Падтрыманне добрай сардэчна-сасудзістай сістэмы дазволіць лапатай снег, вырабляючы менш (хоць усё яшчэ значнае) сардэчны стрэс. Але калі вы глядзіце на ногі снегу на Вашай дарозе прама цяпер, гэты савет можа не прымяняцца. Так плаціць сусед дзіцяці $ 25, каб зрабіць працу сёння, то трапіць у форму для наступнай зімы.
Калі вы па-ранейшаму настойваеце на рыдлёўку сябе, паспрабуйце пачакаць, пакуль пазней у той жа дзень, калі вашы циркадные рытмы ў менш злаякаснай фазе і тэмпература за межамі, верагодна, каб змякчыць няшмат. Прыкрывайце рот шалікам, каб нагрэць паветра, якім вы дыхаеце. Пейс сябе. Зрабіце працу ў двух, трох ці чатырох асобных пікніках, а не ўсё адразу, і разагрэць і гідрат (і перагледзець свае планы) паміж імі.
І калі рыдлёўка вырабляе якія - небудзь сімптомы наогул, асабліва ў грудзях дыскамфорт, галавакружэнне або дыхавіцу, проста спыніць тое , што вы робіце. Ваша неспакой не снег больш, гэта тое, што вам трэба звярнуцца да ўрача. Давайце спынім рыдлёўку прама зараз, і вы звярніцеся да лекара, перш чым (а не пасля) вы зрабілі неадольнае пашкоджанне сэрца ці горш.
> Крыніцы:
> Alter DA. Eco-Біялагічны-Паводніцкі Ідэальны шторм , які варта за моцны снегапад. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Шнек Н, Потэр BJ, Smargiassi А, і інш. Асацыяцыя паміж Колькасць і працягласць снегападу і рызыка развіцця інфаркту міякарда. CMAJ 2017; 189: E235-242. абстрактны
> Нікалс РБ, Макінтайр ВФ, Чан С. і соавт. Сноў-рыдлёўка і рызыка развіцця вострага каранарнага сіндрому. Клінічныя даследаванні ў кардыялогіі 2012; 101: 11-15.