Сухажылле біцэпсы злучае двухгаловай мышцы да косткі. Ніжэй двухгаловай мышцы дыстальнага сухажыллі біцэпсы, які прымацоўваецца да косткі ў локцевым суставе. Над двухгаловай мышцы з'яўляецца праксімальных біцэпсы сухажылле, якое прымацоўваецца да пляча. Праксімальную сухажылле біцэпсы мае дзве часткі, доўгая галава і кароткую галаву - амаль усе раны, праксімальных біцэпс да доўгай галоўцы сухажыллі.
Доўгая галоўка двухгаловай мышцы сухажылле прымацоўваецца ўнутры плечавага сустава, непасрэдна над гняздом плечавага сустава. Сухажыллі фактычна прымацоўваецца да краю храстка , які акружае пляча гняздо пад назвай Верхняя губа .
Разрыў праксімальным сухажыллі біцэпсы
Разрыўная праксімальным галоўкі сухажыллі біцэпсы ўключае ў сябе адзін з доўгай галоўкі двухгаловай мышцы сухажылле. Гэта стан звычайна ўзнікае ў пажылых людзей і абумоўлена дэгенератыўнымі зменамі ўнутры сухажыллі біцэпсы, які вядзе да выхаду з ладу структуры. Многія пацыенты папярэдняй болю ў плячы ў адпаведнасці з сіндромам соударения або бываю цяпер абшэўкі слязу . Праксімальных разрыў сухажыллі біцэпс можа затым адбыцца падчас просты дзейнасці, а часам пацыенты могуць выпрабоўваць некаторыя болі, як толькі пашкоджаныя сухажылляў парываў.
Праксімальную сухажылле біцэпс можа прывесці да разрыву ў маладых пацыентаў з такой дзейнасцю, як цяжкая атлетыка або кідальнымі віды спорту, але гэта даволі незвычайна.
У маладых пацыентаў, слёзы сухажыллі біцэпсы звычайна ўзнікаюць, калі доўгая галоўка двухгаловай мышцы прымацоўваецца да верхняй губой. Гэтыя траўмы называюцца « SLÄP слязой ,» імя , якое апісвае месцазнаходжанне разрыву ў месцы злучэння сухажыллі і верхняй губе пляча.
сімптомы
Як правіла, пацыенты будуць мець раптоўную боль, звязаную са чутным пстрычкай у вобласці іх пляча.
Боль, як правіла, не мае істотнага значэння, і, як ужо згадвалася раней, некаторыя пацыенты могуць выпрабоўваць болю пасля разрыву. Пасля разрыву сухажыллі ўцягваецца, пацыенты могуць заўважыць выпукласць ў іх руцэ на двухгаловай мышцы. Гэта убіраецца мышцы згрудзіліся ў руцэ і часам згадваецца як «Popeye мышцы», таму што мышцы з'яўляецца больш выяўленым, чым звычайна. Іншыя агульныя сімптомы разрыву праксімальным біцэпсы сухажыллі ўключаюць:
- плячо пухліна
- Сінякі вакол двухгаловай мышцы
- Слабасць з уздымам
Лячэнне
Пацыенты, як правіла, не заўважаюць якую-небудзь страты рукі або функцыі пляча наступнага ізаляванага праксімальных двухгаловы разрыву сухажыллі. Невялікая выпукласць ў руцэ і некаторыя спазму ці сутаргі адведзенай мышцы, як правіла, найбольш значныя сімптомы.
Прычына існуе мала функцыянальная страта пасля праксімальным разрыву сухажыллі біцэпсы, што ёсць на самой справе два ўкладання двухгаловы ў плечавым суставе (менавіта таму цягліца называецца «двухгаловы», гэта значыць дзве галоў). Калі разрыў адбываецца ў сухажылле двухгаловай дыстальных ў локці, дзе ёсць толькі адна прыхільнасць, хірургічнае ўмяшанне значна часцей патрабуецца.
Там можа быць больш істотныя прыкметы , якія парушаюць функцыю пляча , калі адбываецца разрыў двухгаловай ў спалучэнні з іншымі сухажыльныя траўмамі пляча, у прыватнасці , у якое верціцца абшэўкі слязу .
Калі аперацыя лічыцца для разарванага сухажыллі біцэпсы, тыповая хірургічная працэдура называецца біцэпс tenodesis . Падчас гэтай хірургічнай працэдуры, біцэпсы сухажыллі падключыць да костак толькі за межамі плечавага сустава.
Прывітальнае слова
Сухажылле біцэпсы з'яўляецца магчымым крыніцай болю ў плячы. Глыбока ўнутры плечавага сустава, адзін з сухажылляў двухгаловай праходзіць праз верціцца абшэўкі і прымацоўваецца да гнязда пляча. Людзі з праблемамі біцэпсаў сухажыллі часта адчуваюць боль, ацёк і лавіць адчуванні ў пярэдняй часткі пляча. У гэтых людзей, як нехирургические і хірургічныя метады лячэння могуць быць разгледжаны, каб палегчыць боль.
крыніцы:
Нхо SJ, і інш. «Доўгія галоўкі двухгаловай мышцы Tendinopathy: Дыягностыка і лячэнне» J Am Acad Orthop Surg лістапада 2010 года аб. 18 няма. 11 645-656.