Сямейства незразумелых расстройстваў
У 19-м стагоддзі, было агульнае медыцынскае стан завецца неўрастэніяй. Раней здаровыя людзі апынуліся б раптам не ў стане функцыянаваць з - за мноства невытлумачальных сімптомаў, часта уключаючы стомленасць , слабасць, незвычайная боль , якая будзе прыходзіць і сыходзіць і пераязджаць з месца на месца, галавакружэнне , розныя страўнікава - кішачныя сімптомы і непрытомнасці (перадача) ,
Лекары не знайшлі б нічога, каб растлумачыць гэтыя сімптомы, таму яны былі аднесены да «слабай нервовай сістэме» або неўрастэніі.
Жанчыны з неўрастэніяй (мужчыны, быўшы мужчынамі, як правіла, не ўлічваючы гэты дыягназ) часта прымеркаваны да сваёй ложка, дзе яны альбо аднавіць або ў рэшце рэшт паміраюць (з працяглым, прымусовымі пасцельнай вельмі дрэнна для здароўя). І хоць ніхто не ведаў, што прычынай гэтага стану, усё, лекараў і свецкіх, так, узяў яго даволі сур'ёзна. Больш канкрэтна, у той час як неўрастэнія не можа быць растлумачана з навуковай пункту гледжання, гэта было расцэнена як сур'ёзнае стан, і яго ахвяры былі расцэненыя з сімпатыяй і павагай.
Большасць сучасных лекараў, якія чуюць пра гэтае загадкавае стане проста пампуюць галовамі ў здзіўленні. Што, яны пытаюцца ў сябе, калі сталі гэтага неўрастэніі? Мала хто, здаецца, разгледзець пытанне аб магчымасці таго, што неўрастэнія ўсё яшчэ з намі. Такім чынам, яны менш здольныя распазнаваць праявы гэтага стану, чым іх стары час калега, і яны, як правіла, значна менш сімпатызуюць чалавек, якія пакутуюць ад яе.
Людзі, якія сто гадоў таму назвалі б Неўрастэнікам сёння дае мноства дыягназаў. Яны ўключаюць у сябе (але не абмяжоўваюцца): сіндром хранічнай стомленасці (CFS), вазовагальный або нейрокардиогенные непрытомнасці , прыступы панікі , непрымальная сінусового тахікардыя (ТИО) , сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК) , постуральная сіндром ортостатической тахікардыі (POTS) , або фибромиалгией .
На жаль, занадта многія ахвяры гэтых умовах проста спісаныя як будучы гайкамі.
Яны не з'яўляюцца арэхамі. (Ці, калі яны ёсць, гэта супадзенне.) Хворыя ўсе гэтыя ўмовы, як правіла, адчувае дысбаланс, і часцей за ўсё ўласцівая зменлівасць, у вегетатыўнай нервовай сістэме. Гэты дысбаланс, які тлумачыць іх дзіўныя сімптомы, называецца Dysautonomia.
Нервовая сістэма Вегетатыўная І Dysautonomia
Вегетатыўная нервовая сістэма кантралюе несвядома функцыю арганізма, такія як частату сардэчных скарачэнні, страваванне, і ўзоры дыхання. Яна складаецца з двух частак: сімпатычнай сістэмы і парасімпатычнай сістэмы.
Сімпатычная нервовая сістэма можа быць лепш за ўсё разглядаць як кіравання дзярыся або бяжы рэакцыі арганізма, вырабляючы хуткія частоты сардэчных скарачэнняў , павелічэнне дыхання і павелічэнне прытоку крыві да цягліц, якія , каб пазбегнуць небяспекі або справіцца са стрэсам.
Парасімпатычная нервовая сістэма кантралюе «ціхую» функцыю арганізма, такія як стрававальная сістэма . Такім чынам: сімпатычная сістэма прымушае нас гатовыя да дзеяння, у той час як парасімпатычная сістэма атрымлівае нас гатовыя для адпачынку. Як правіла, парасімпатычныя і сімпатычныя кампаненты вегетатыўнай нервовай сістэмы знаходзяцца ў ідэальным балансе, ад моманту да моманту, у залежнасці ад імгненных патрэбаў арганізма.
У людзей, якія пакутуюць ад Dysautonomia, вегетатыўная нервовая сістэма губляе гэты баланс, і ў розны час парасімпатычныя або сімпатычныя сістэмы неадэкватна пераважаюць. Сімптомы могуць ўключаць у сябе частыя нявызначаныя , але трывожныя болю і болю, слабасць (або нават фактычныя непрытомнасці), стомленасць і інэрцыю, цяжкія прыступы трывогі, тахікардыя (хуткага рытму сэрца), гіпатанія (паніжаны артэрыяльны ціск), дрэнная пераноснасць фізічнай нагрузкі, страўнікава - кішачныя сімптомы, потлівасць , галавакружэнне , парушэнне гледжання, здранцвенне і паколванне , боль, і ( што цалкам зразумела) трывога і дэпрэсія.
Якія пакутуюць Dysautonomia можа выпрабаваць усе гэтыя сімптомы або толькі некаторыя з іх.
Яны могуць адчуваць адзін кластар сімптомаў ў адзін час, і іншы набор сімптомаў у іншы час. Сімптомы часта мімалётныя і непрадказальныя, але з іншага боку, яны могуць быць выкліканыя канкрэтнымі сітуацыямі або дзеяннямі. (Некаторыя людзі маюць сімптомы з напругай, напрыклад, або пры ўставанні або пасля ўжывання пэўных прадуктаў.) І так як людзі з Dysautonomia звычайна нормальны ва ўсіх іншых адносінах, калі лекар робіць фізічны экзамен, ён ці яна часта не знаходзіць мэты ненармальнасці.
Паколькі фізічныя экзаменацыйныя і лабараторныя тэсты, як правіла, цалкам нармальна, лекары (навучаючыся ў навуках, і, такім чынам, навучаны чакаць аб'ектыўных прыкмет захворвання), як правіла, пішуць людзі з Dysautonomia ад як псіхічна неўраўнаважаным, (або, часцей, як і маючы трывожнае засмучэнне).
Што выклікае Dysautonomia?
Dysautonomia можа быць выклікана многімі рознымі рэчамі; ёсць не адна, універсальная прычына. Уяўляецца відавочным, што некаторыя людзі ўспадкуюць схільнасць развіваць Dysautonomia сіндромаў, паколькі варыяцыя Dysautonomia часта, здаецца, працуе ў сем'ях. Вірусныя захворванні могуць выклікаць сіндром Dysautonomia. Дык можа, уздзеянне хімічных рэчываў. ( Сіндром вайны ў Персідскім заліве , у сутнасці, Dysautonomia: нізкая крывяны ціск , тахікардыя, стомленасць і іншыя сімптомы , якія, ўрадавыя адмовы ў бок, як уяўляецца, былі выкліканыя уздзеяннем таксінаў.) Dysautonomia можа быць вынікам розных відаў траўмы, асабліва траўмы галава і грудзі - у тым ліку хірургічнай траўмы. (Паведамлялася адбыцца, напрыклад, пасля аперацыі грудзей імплантат.) Dysautonomias, выкліканыя вірусныя інфекцыі, таксічным уздзеяннем, або траўмы часта маюць даволі раптоўнае пачатак. Сіндром хранічнай стомленасці, напрыклад, найбольш класічны пачынаецца наступным тыповая вірусная хвароба тыпу (хваравітасць болі ў горле, ліхаманка, і мышцы), але любыя з Dysautonomia сіндромаў могуць мець такія ж пачалі.
Што становіцца людзей з Dysautonomia?
На шчасце, прагноз аказваецца значна лепш, чым гэта было ў тыя дні, калі засмучэнне называецца неўрастэніяй. Гэта, верагодна, таму, што пасцельны больш не лічыцца прэпаратам выбару. Большасць людзей з Dysautonomia у рэшце рэшт, лічаць, што іх сімптомы альбо сысці або паменшацца да такой ступені, што яны здольныя весці амаль нармальнае жыццё. Часам, на самай справе, верагоднасць таго, што ўсё будзе ў канчатковым выніку палепшыць свае ўласныя, можа быць адзінае, што захоўвае некаторыя з гэтых людзей, якія ідуць.
Прывітальнае слова
У Dysautonomia сіндромы могуць мець вельмі негатыўны ўплыў на жыццё людзей. Нягледзячы на тое, што сімптомы ў канчатковым выніку палепшыць у большасці выпадкаў, многія людзі з сімптомамі вопыту Dysautonomia, якія цалкам руйнуюць іх жыццё, і пошук кампетэнтнай медыцынскай дапамогі занадта часта цяжка. Так што калі вы думаеце, што вы можаце мець Dysautonomia, вы павінны даведацца як мага больш аб розных формах гэтага стану, і асабліва пра віды лячэння, якія апынуліся эфектыўнымі.
> Крыніцы:
> Furlan R, Barbic F, Каселла F, і інш al.Neural кіраванне Вегетатыўныя ў ортостатической интолерантности. Respir Фізіялогія Neurobiol. 2009 Oct; 169 Suppl 1: S17-20.
> Зялёны CR, Коуон Р, Элк Р, і інш. Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя Падрыхтоўкі да Workshop Прафілактыкі: Выраслыя даследаванні па миальгическому энцефаломиелиту / сіндрому хранічнай стомленасці. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Staud Р. Вегетатыўная дысфункцыя ў фибромиалгии сіндром: постуральной ортостатической тахікардыі. Цёк Rheumatol Rep 2008 Dec; 10 (6) :. 463-6.