Боль у грудзях заўсёды трывожны сімптом, таму што большасць з нас (належным чынам) болі ў грудной клетцы асацыяваць з сардэчнымі ўмовамі, у прыватнасці стэнакардыі ці інфаркт міякарда (сардэчны прыступ) . Аднак, боль у грудзях можа быць выклікана цэлым шэрагам несердечных праблем.
І адзін з найбольш распаўсюджаных несердечных праблем, якія часта выклікае боль у грудзях з'яўляецца трывога нападу.
Якія прыступы трывогі?
Трывожныя атакі, таксама званыя панічныя атакі, эпізоды інтэнсіўнага страху і эмацыйнага дыстрэс, якія звычайна ўзнікаюць раптоўна і без папярэджання, і што, як правіла, доўжыцца ад некалькіх хвілін да гадзіны.
Гэтыя напады могуць мець дыскрэтны трыгер, але яны таксама могуць адбывацца без якой-небудзь пэўнай прычыны.
Трывога нападу часта рэцыдывавальны, і вельмі засмучае людзей, якія адчуваюць іх, - а таксама іх родных і блізкіх. Людзі, якія маюць прыступы панікі, як правіла, марнуюць шмат часу, турбуючыся аб тым, больш нападаў, і часта робяць, здавалася б, неапраўданыя змены ладу жыцця ў спробе пазбегнуць абставінаў, якія будуць выклікаць будучыя нападу. Яны могуць пазбягаць сітуацый, якія яны адчуваюць, паскорылі папярэднія эпізоды, або асяроддзя, у якой яны не змаглі б лёгка пазбегнуць, калі яшчэ адзін напад павінна адбыцца.
Гэтыя пазбяганні прыстасаванне можа стаць вельмі шырока - да таго моманту, калі чалавек, які пакутуе ад прыступаў панікі можа стаць амаль прыкаваным да дома, ці іншым чынам адводзіць ад нармальнага жыццёвага вопыту.
Гэтыя індывіды пакутуюць ад агарафобіі.
У дадатку да інтэнсіўнага пачуццю спалоху, прыступы трывогі таксама звычайна вырабляюць рэальныя фізічныя сімптомы. Яны часта ўключаюць у сябе цяжкую дыхавіцу (дыхавіца), спастычныя болі ў жываце, дыярэя, болі ў цягліцах, пачашчанае сэрцабіцце і боль у грудзях. Падчас нападу трывожнасці, тахікардыя (хуткі рытм сэрца) і тахипноэ (пачашчанае дыханне) , таксама часта прысутнічае.
Болі ў грудзях і прыступы трывогі
Боль у грудзях адчуваюць людзі, якія адчуваюць прыступы панікі могуць быць вельмі сур'ёзнымі і страшна.
Боль часта мімалётная і вострая, і нават можа ўспрымацца як «злавіць», які перапыняе дыханне. Гэта, хутчэй за ўсё , форма болю сценкі грудной клеткі , выкліканыя цягліцавымі скарачэннямі , якія могуць адбыцца з трывогай. На самай справе, з-за гэтыя інтэнсіўныя цягліцавыя скарачэння грудзі можа заставацца болем на працягу некалькіх гадзін або дзён пасля прыступу панікі.
Цяжар болю ў грудзях часта пагаршаюцца інтэнсіўным страхам, звязаны з панічнай атакай. Не дзіўна, што боль у грудзях з'яўляецца сімптомам, які часта пасылае людзей, якія маюць панічныя атакі неадкладнай дапамогі.
Ацэнка болі ў грудзях
Той факт, што боль у грудзях выкліканая трывога нападу, а не ангіна, як правіла, не цяжка для лекара, каб вызначыць. Пільны анамнез і добрая фізічная экспертыза, як правіла, распавядаюць гісторыю.
Аднак, калі істотныя фактары рызыкі развіцця сардэчна - сасудзістых захворванняў з'яўляюцца прысутнічае, неинвазивной ацэнкі , каб выключыць хвароба каранарнай артэрыі (CAD) часам можа быць добрай ідэяй. На самай справе, некаторыя даследаванні паказалі, што людзі з хранічнымі засмучэннямі трывожнасці маюць павышаную распаўсюджанасць ИБС - гэта значыць, хранічная трывога можа быць фактарам рызыкі для CAD.
Таму лекары не павінны быць занадта хуткія, каб проста напісаць боль у грудзях ад як «проста» з-за турботы.
Яны павінны, па меншай меры пацешыць магчымасць таго, што абодва засмучэнні могуць прысутнічаць. і павінны зрабіць адпаведную ацэнку.
Які прагноз?
З сардэчнай пункту гледжання, калі які супадае хвароба сэрца не прысутнічае, прагноз пасля таго, як боль у грудзях з-за трывогі нападу вельмі добра.
Тым не менш, занадта часта, асабліва ў абстаноўцы неадкладнай дапамогі (што, дзе людзі, якія маюць боль у грудзях з-за прыступаў трывогі часта асядаюць) пасля таго, як лекар выключае Сардэчны надзвычайнай сітуацыі, ён ці яна часта верагодна чысціць пацыента ад, як маючы нязначную праблему не мае ніякага значэння.
Але панікі не павінны быць водмелі.
Трывога напад часта надзвычай разбуральнае для жыцця чалавека, і людзям, якія пакутуюць ад гэтых нападаў варта разглядаць як якія маюць медыцынскую праблему, якую неабходна вырашаць сур'ёзна. Лячэнне - з дапамогай лекаў і псіхалагічнага кансультавання - часта вельмі эфектыўнае ў вяртанні гэтых людзей да больш нармальным, больш шчаслівым жыццям.
Прывітальнае слова
Трывога напад з'яўляецца частым чыннікам болю ў грудзях, што не з-за хваробы сэрца. Хоць гэта карысна ведаць, што ваша боль у грудзях не была выкліканая CAD, калі вы сказалі, у вас ёсць прыступы трывогі - ці, калі вы падазраяце, што гэта з вашых сімптомаў - гэта важна для вас, каб шукаць кампетэнтную медыцынскую дапамогу.
> Крыніцы:
> Тоска Дж, Гама А, Baldwin Д.С. і інш. Спектр Абагульненай Трывогі: Распаўсюджанасць, Наступленне, ход і зыход. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci , 2009; 259: 37.
> Тулл PJ, Cosh SM, Baune BT. Агляд Ці ўплывае турботы і генералізованный трывожнае расстройствы пры сардэчна - сасудзістай здароўе і ішэмічнай хваробы сэрца. Psychol здароўе Med 2013; 18: 627.
> Уолтерс Да, G Райт, Пэтэрсан я, і інш. Панічнае засмучэнне і рызыка новага Onset ішэмічная хвароба сэрца, востры інфаркт міякарда, і сардэчнай смяротнасці: кагорты Выкарыстанне базы дадзеных агульнай практыкі. Eur J сэрца 2008; 29: 2981.