Парок сэрца пры нараджэнні
Самы вялікі крывяносную пасудзіну ў целе і асноўны, які нясе кроў ад сэрца да цела з'яўляецца аорта. У коарктации аорты, сэрца дэфект прысутнічае пры нараджэнні, частка аорты вельмі вузкая (звужаны). Гэта робіць яго больш цяжкім для сэрца перапампоўваць кроў да цела.
Коарктации аорты адбываецца ў 5-8% дзяцей, народжаных з парокамі сэрца (так званы прыроджаны парок сэрца).
Гэта адбываецца ў два разы часцей у хлопчыкаў, як у дзяўчынак. Коарктации аорты адбываецца таму, што судна не развіваецца належным чынам на працягу першых васьмі тыдняў цяжарнасці. Гэта парок сэрца часцей сустракаецца ў людзей з пэўнымі генетычнымі парушэннямі , такімі як сіндром Тэрнера . Гэта, як правіла, дыягнастуецца ў дзяцей і дарослых ва ўзросце да 40.
сімптомы
Аорта мае форму цукеркі, з выгнутай часткай па кірунку да галавы і прамой часткай, якая паказвае ўніз ў целе. Коарктация аорты можа адбывацца ў любым месцы ў посудзе, але гэта, як правіла, адбываецца толькі пасля таго, як С-вобразнай крывой у верхняй часткі (так званы дугі аорты). Гэта азначае, што кроў можа быць цяжка атрымаць да цела. Акрамя таго, крывяны ціск будзе высокім, перш чым звужанай секцыі, але нізкі ўзровень пасля яго. Такім чынам, дзеці з коарктации аорты могуць мець такія сімптомы, як:
- галаўныя болі ад высокага крывянага ціску ў галоўцы
- халодныя ногі ці ногі
- сутаргі ў нагах пры фізічнай нагрузцы
- ненармальныя гукі сэрца (сардэчны шум)
- галавакружэнне або непрытомнасці
- дзеці могуць адчуваць цяжкасці кармлення і дрэнны набор вагі
Чым больш строга звужэнне, тым больш цяжкія сімптомы будуць. Мяккае Звужэнне можа не выклікаць сімптомы.
дыягностыка
Часам коарктация аорты выяўляецца пры першым аглядзе нованароджанага дзіцяці або падчас руціннай праверкі з педыятрам.
Часам сімптомы, такія як шумы ў сэрцы, галаўныя болі ці дрэннае кровазварот у нагах прадставіць дыягназ. Дзіцячы кардыёлаг ( дзіцячы кардыёлаг ) будзе даваць дзіцяці поўнае абследаванне сэрца, у тым ліку праверкі пульса і ціск крыві ў руках і нагах. У коарктации аорты, пульс будзе слабым, а ў нагах ніжэй, чым ціск крыві ў руках.
Грудной клеткі рэнтген можа паказаць звужаны ўчастак аорты. Найбольш карысная працэдура будзе УГД сэрца (ЭхоКГ). У гэтай працэдуры, кардыёлаг зможа зірнуць на структуру сэрца і ўбачыць коарктация аорты. Часам іншыя тэсты, такія як магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) або кампутарная тамаграфія (КТ) можа быць неабходныя для пацверджання дыягназу.
Лячэнне
Коарктация аорты апрацоўваюць шляхам рамонту нарачонага ўчастка пасудзіны. Большасць дзяцей будзе мець гэты рамонт зрабілі ў маленстве, і амаль усё будзе адрамантаваць ва ўзросце да 10 гадоў. Ёсць два спосабу яго можна адрамантаваць: па балоннай ангіяпластыкі і па адкрытай аперацыі на сэрцы.
Балона ангіяпластыка - У гэтай працэдуры, доўгая гнуткая трубка (званая катетер) ўстаўляецца ў вялікай крывяносная пасудзіна ў пахвіне і разьбой да сэрца , туды , дзе звужаецца аорту.
Катетер мае невялікі спушчаны паветраны шар на канцы яго. Калі ён трапляе ў звужанай секцыі, паветраны шар надзімаюць і звужаная частка выпростваецца. Невялікае прылада называецца стент можа быць змешчаны там, каб дапамагчы захаваць аорту адкрытым.
Хірургія - Звужаная частка аорты выразаюць і здаровыя канцы злучаныя адзін з адным. Калі секцыя выдаленая вялікі, сінтэтычны матэрыял, або адзін з дзіцяці уласных крывяносных сасудаў выкарыстоўваюцца для пераадолення разрыву.
Большасць дзяцей жыць здаровай жыццём пасля рамонту коарктации. Часам звужэнне аорты можа адбыцца зноў. У гэтым выпадку, балона ангіяпластыка або дадатковыя аперацыі можа быць неабходна, каб аднавіць яго.
крыніцы
> «Коарктация аорты (Коа).» Маё дзіця .... Дзіцячай лякарні Бостана.
> Zieve, Дэвід. «Коарктация аорты.» MedlinePlus Медыцынская энцыклапедыя. 11 снежня 2007 ЗША Нацыянальная медыцынская бібліятэка.