У чым розніца?
Фибромиалгии і миофасциального болевага сіндрому часта ідуць рука аб руку. З-за частага перакрыцці і некаторыя падобныя сімптомы, яны часта памылкова прымаюць за тых жа ўмовах, і, як следства, людзі з абодвума часам толькі з дыягназам і лячэнне для аднаго.
Гэта рэальныя праблемы, па трох асноўных прычынах:
- Яны патрабуюць рознага лячэння
- триггерные кропкі могуць дэпутатаў па ліквідаваць
- MPS боль можа пагоршыць FMS, і паніжаць MPS боль можа супакоіць сімптомы FMS значна
Гэта таксама характэрна для людзей з адным з гэтых умоў будуць дыягнастуюцца з другога боку, што таксама прыводзіць да няправільным лячэнні.
Некаторыя даследчыкі выкарыстоўваюць назву « хранічны миофасциальные болю » (CMP) замест миофасциального болевага сіндрому з - за доказы , што гэта хвароба, а ня сіндром. (А «сіндром» ўяўляе сабой набор сімптомаў без вядомай прычыны.)
агляд
У МГБ, цягліц і злучальнай тканіны (якія складаюць фасцыі) развіваць тое , што называецца кропкай запуску (ГТО). Гэта не тое ж самае , як FMS болевых кропак.
Кропка запуску з'яўляецца невялікім, тугім вузлом, што часам вы можаце адчуваць сябе пад скурай. Сам вузел можа быць хваравітым, асабліва калі ткнуў, але часта выклікае боль у іншай вобласці, якая называецца называецца боль.
Триггерные кропкі, як правіла, фармуюць пасля таго, як тканіна, атрымаў траўму і, па нейкай прычыне, не загойваецца.
Эксперты не ведаюць, чаму шкоду, які лечыць, як правіла ў большасці людзей выклікае TrPs ў іншых. Тым не менш, даследаванні паказваюць, што траўма мышцы ў некаторых людзей прыводзіць да адхіленняў, дзе нервовыя клеткі злучаюцца з цягліцавымі клеткамі. Гэта сведчыць аб тым MPS з'яўляецца нервова-цягліцавымі захворваннямі.
асацыяцыя
Чаму людзі з мобамі часта развіваюцца FMS , пакуль не ясна, але ўсё больш доказаў паказвае , што ў некаторых людзей, хранічная боль можа ўносіць змены ў цэнтральную нервовую сістэму, што прыводзіць да цэнтральнай сенсібілізацыі .
Калі тэорыі правільныя, ранняе лячэнне MPS можа дапамагчы прадухіліць FMS.
Становіцца тэрмінам для FMS, МПС і іншых умоў , звязаных з цэнтральнай сенсібілізацыі з'яўляецца цэнтральным сіндромы адчувальнасці .
сімптомы
Некаторыя сімптомы, звязаныя з мобамі падобныя на сімптомы, звязаныя з FMS, у той час як іншыя звязаны толькі з адным з.
Сімптомы яны маюць у агульным ўключаюць у сябе:
- Мяккія тканіны боль, пачынаючы ад лёгкага да цяжкага
- Галаўнога болю і / або мігрэні
- трывожны сон
- Баланс праблемы і / або галавакружэнне
- Звон у вушах (звон у вушах) і боль у юсе
- праблемы з памяццю
- невытлумачальная потлівасць
- Абвастрэнне сімптомы з-за стрэсу, змены / экстрэмальнымі ўмовамі надвор'я, і фізічнай актыўнасці
Сімптомы , звязаныя з МГБ , але не з FMS ўключаюць у сябе:
- Здранцвенне ў канечнасцях
- Выштурхоўванне або націснуўшы суставы
- Абмежаваны дыяпазон рухаў у суставах , асабліва сківіцу
- Ўдвая або недакладнае зрок
- невытлумачальная млоснасць
Сімптомы , звязаныя з FMS , але не з мобамі ўключаюць у сябе:
- стомленасць
- панічныя атакі
- Адчуванне сябе пабітым з - за сэнсарнай перагрузкі
- Алергіі і sensitivites
- Перыядычная блытаніна і дэзарыентацыі
Для больш сімптомаў фибромиалгии см Пачвары Спіс фибромиалгии Сімптомы .
дыягностыка
Запрошаны боль робіць ОББ асабліва цяжка дыягнаставаць і лячыць. Як правіла, лекар кажа, «Дзе баліць?» а потым глядзіць, дзе вы паказваеце.
Для лячэння MPS, вы і ваш лекар павінен вывучыць сімптомы і высветліць, дзе вашы триггерные кропкі.
Ваш лекар можа знайсці триггерных кропак на навобмацак або на падставе сімптомаў. Тэсты, такія як магнітна-рэзанансная эластографии і біяпсіі тканіны могуць паказаць адхіленні ў TrPs, але іх ролю ў дыягностыцы MPS яшчэ не ясныя.
У адрозненне ад гэтага, ні адзін тэст або праверка не выяўляе парушэнні ў тканінах, дзе людзі з FMS адчуваюць боль.
лячэнне
У вас ёсць некалькі варыянтаў лячэння MPS:
- Трыгер-Пойнт Ін'екцыя: Лекар ўводзіць іголку непасрэдна ў ГТО ці ў некалькіх месцах вакол яго , каб аслабіць тугую паласу. Лекар можа надаць абязбольвальнае лекі, такія як кортікостероіды або лідокаін. (Заўвага: некаторыя лекары лічаць , што кортікостероіды могуць ўзмацняць сімптомы фибромиалгии.) Пры адсутнасці лекі не выкарыстоўваюцца, гэта называецца сухі пункцыя.
- Іглаўколванне : іглаўколванне з'яўляецца старажытнай кітайскай практыкай падобная на сухую пункцыю. У той час як даследаванні яго выкарыстання ў МПС абмежаваныя, яны з'яўляюцца шматспадзеўнымі, і многія пацыенты і практыкуючыя паведамляюць аб добрых выніках.
- Фізічная тэрапія: Асаблівы від тэрапіі называецца распыленне і расцяжэнне з'яўляецца агульным для лячэння MPS. Фізіятэрапеўт правядзе вас праз практыкаванні на расцяжку падчас распылення ашаламляльны рэчыва на вашыя мышцы. Тэрапеўт можа таксама выкарыстоўваць пэўныя метады масажу, каб аслабіць вашы цягліцы і TrPs. Акрамя таго, тэрапеўт можа працаваць з вамі на такія фактары, як дрэнная выправа , якія могуць унесці свой уклад у МГБ.
- Лекі: Звычайныя прэпараты для MPS ўключаюць несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) , такія як Aleve (напроксен) ці ібупрофен на аснове лекавых сродкі , такія як Advil і Motrin, і трыціклічэскіх антыдэпрэсанты , такія як амитриптилин, доксепин і нортриптилин.
MPS лячэнне супраць FMS лячэнне
Зноў жа, ёсць некаторыя супадзенні, але і істотныя адрозненні. Працэдуры, якія выкарыстоўваюцца для абодвух мобу і F ўключаюць у сябе:
- іглаўколванне
- Physcial тэрапія (хоць і ў розных формах)
- Трыціклічэскіх антыдэпрэсанты (хоць СИОЗС / ИОЗСНЫ антыдэпрэсанты становяцца ўсё больш распаўсюджанымі для FMS)
Даследаванні паказваюць , трыгер-кропкавыя ін'екцыі не эфектыўныя пры вызваленні фибромиалгии болевых кропак, і НПВС не эфектыўны пры лячэнні FMS болю.
Большасць экспертаў фибромиалгии рэкамендуюць міждысцыплінарны падыход да лячэння.
справіцца
Пры значных адрозненнях у іх сімптомах, дыягностыцы і лячэнні, стала ясна, што фибромиалгии і миофасциальный болевы сіндром не тое ж самае стану. Тым не менш, гэта можа быць вельмі цяжка вызначыць, які стан выклікае боль, якая, калі ў чалавека ёсць абодва з іх.
Працуючы як самастойна і з вашым лекарам і / або фізіятэрапеўтам, вы можаце быць у стане высветліць, дзе ў вас ёсць триггерные кропкі і як лепш лячыць іх, не пагаршаючы вашу фибромиалгии. Палёгку миофасциальных боляў, хутчэй за ўсё, каб супакоіць вашы сімптомы фибромиалгии, так што вы маглі добра бачыць двайную выгаду.
крыніцы:
Клінічныя біямеханікі. 2008 Jun; 23 (5): 623-9. Epub 2008 Люты 21. «Магчымасць магнітна - рэзанансная эластография для ацэнкі тугіх палос.»
Schmerz. 2003 Dec; 17 (6): 419-24. «Дыягностыка і лячэнне миофасциальных триггерных кропак.»