Супрацьзапаленчыя: рызыкі і меркаванне
Калі ў вас ёсць фибромиалгии (FMS) і сіндром хранічнай стомленасці ( ME / CFS ), вы можаце ў канчатковым выніку прымае шмат розных прэпаратаў, у тым ліку агульныя лекі для болю. Нягледзячы на тое, што можа дапамагчы вам адчуваць сябе і працаваць лепш, ён таксама можа быць небяспечным. Гэта плаціць, каб сапраўды зразумець лекі, якія даступныя для вас.
Некалькі тыпаў болесуцішальных даступныя па прылаўку (OTC), і вялікі працэнт з нас даюць рэцэпту абязбольвальныя ў нейкі момант у нашай хваробы.
Гэтыя прэпараты маюць свае ўласныя небяспекі і магчымыя пабочныя эфекты, і некаторыя з іх могуць дрэнна ўзаемадзейнічаюць з іншымі лекамі.
Адным з найбольш распаўсюджаных відаў абязбольвальных з'яўляюцца супрацьзапаленчымі прэпаратамі. Звычайна выкарыстоўваецца тып супрацьзапаленчых называюць НПВС, якая выступае за несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Папулярныя OTC НПВС ўключаюць:
- Advil, Motrin (ібупрофен)
- Aleve, Naprosyn (напроксен)
- Баер, Bufferin, Excedrin (аспірын)
Гэтыя прэпараты таксама даступныя ў прызначэннях моцных бакоў. Рецептурных толькі НПВС ўключаюць:
- Relafen (мелоксикам)
- Пироксики (пироксики)
- Orudis (кетопрофена)
- Вольтарен (дыклафенаку)
- Lodine (этодолак)
- Celebrex (целекоксиб)
Большасць з нас знаёмыя з выкарыстаннем НПВС, каб паменшыць боль, выкліканую запаленнем. Тым не менш, некаторыя НПВП можа палегчыць боль, блакуючы пэўныя ферменты, якія з'яўляюцца часткай рэакцыі вашага арганізма на болевыя раздражняльнікі. Пакуль не ясна , з'яўляецца Ці гэты механізм эфектыўны супраць незвычайных відаў болю , звязаных з FMS .
Па гэтай прычыне, гэтая тэндэнцыя з лекараў прызначаць менш НПВС і замест гэтага прызначаюць прэпараты, якія працуюць на цэнтральную нервовую сістэму, якая з'яўляецца, дзе наш боль, як мяркуюць, паходзіць ад. Гэта па дадзеных даследаванні, апублікаванага ў выпуску European Journal медыцыны 2013 года.
Некаторыя даследаванні паказваюць , што запаленне адыгрывае ключавую ролю ў ME / CFS .
З'яўляецца Ці FMS запаленчы , праўда? Гэта, як правіла, не лічыцца, але даследаванне аўтарам Ginevra Liptaň, доктар медыцынскіх навук, мяркуе, што яно звязана з запаленнем фасцыі.
Па-за залежнасці ад канкрэтнай ролі запалення ў гэтых умовах, мы ведаем, што многія людзі прымаюць НПВС для FMS і ME / CFS звязанага з болю, і некаторыя з гэтых захворванняў таксама прымаць НПВС для іншых медыцынскіх праблем, якія ўключаюць запаленне.
НПВС рызыкі
У той час як вы можаце знайсці НПВС ў большасці дамоў і купляюць яны амаль у любым месцы, яны да гэтага часу прыходзяць з сур'ёзнымі рызыкамі.
Па дадзеных амерыканскага часопіса медыцыны, больш 100000 чалавек шпіталізаваны з-за НПВС кожны год у ЗША Дадаткова, 15-20,000 кожны год паміраюць ад праблем, звязаных з НПВП, такія як язвы і страўнікава-кішачныя крывацёку, а цэлых 60 адсоткаў НПВС карыстальнікі могуць распрацоўваць стрававальныя пабочныя эфекты.
НПВС таксама звязаны з павышаным рызыкай смерці ад сардэчнага прыступу або інсульту. Гэтыя прэпараты могуць прывесці да печані або нырак, а таксама.
Прымаючы два НПВС разам небяспечна даследаванне 2004 апублікаваныя ў Еўрапейскім часопісе клінічнай фармакалогіі паказалі, што павышае рызыку паразы печані або нырачнай недастатковасці на 500-600 працэнтаў у параўнанні з выкарыстаннем аднаго НПВС.
Доўгатэрміновае выкарыстанне, напрыклад, як вы чакалі б з хранічным захворваннем, можа павялічыць гэтыя рызыкі.
Некаторыя праблемы, звязаныя з выкарыстаннем NSAID можа быць з-за стаўлення людзей да безрэцэптурных прэпаратаў. Яны могуць думаць, што яны не важныя або небяспечныя і таму не паведамляюць выкарыстанне да свайго лекара або фармацэўты. Вельмі важна , каб гэтыя спецыялісты здароўя ведаюць усе , што вы прымаеце, у тым ліку безрэцэптурных прэпаратаў і біялагічна актыўных дабавак, таму яны могуць дапамагчы вам пазбегнуць сур'ёзных праблем.
НПВС пабочныя эфекты і ўзаемадзеяння
У дадатак да паказаных вышэй рызык, НПВС можа выклікаць некалькі пабочных эфектаў. Найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца:
- млоснасць
- ваніты
- панос
- завала
- зніжэнне апетыту
- высыпанне
- галавакружэнне
- галаўны боль
- млявасць
Некаторыя з гэтых пабочных эфектаў (праблемы з страваваннем, галавакружэнне, галаўны боль, дрымотнасць), таксама агульныя сімптомы FMS і ME / CFS. Калі вы пачнеце прымаць новы НПВС, важна адзначыць якія-небудзь змены ў сімптомах, якія могуць быць з-за лекі.
НПВС могуць негатыўна ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекавымі сродкамі, так што не забудзьцеся пагаварыць з вашым лекарам і фармацэўт пра ўсіх вашых лекаў.
Таму што НПВС зніжае здольнасць Вашай крыві да згортванню, гэта можа быць небяспечна, каб аб'яднаць іх з антыкаагулянтамі (разрэджвання крыві), такімі як Coumadin (Варфарын).
Калі вы праходзіце лячэнне гіпертаніі (высокае крывяны ціск), вы павінны ведаць , што НПВС можа зрабіць ваша лекі менш эфектыўным.
зніжэння рызыкі
Па дадзеных FDA, каб абараніць ваша здароўе, вы павінны выкарыстоўваць толькі НПВС дакладна так, як гэта прадпісана, пры мінімальна магчымай дозе і на працягу больш кароткага часу, як вы можаце.
Калі ваша боль носіць хранічны характар, што апошняя рэкамендацыя цяжка прытрымлівацца. Абавязкова паведаміць любое павелічэнне пабочных эфектаў да свайго лекара. Ваш лекар можа кантраляваць маркеры здароўя печані, калі вы прымаеце НПВС ў доўгатэрміновай перспектыве.
Курэнне цыгарэт і ўжыванне алкаголю можа павялічыць рызыку звязаных з НПВП язвы або крывацёку праблемы, абодва з якіх могуць выклікаць ўдар без папярэджання і можа забіць вас. Пераканайцеся, што ваш лекар ведае аб вашым курэнні і ўжыванні алкаголю.
слова з
Вы і ваш лекар павінны вырашыць, разам Ці НПВС з'яўляецца прыдатным для вас, грунтуючыся на вашыя дыягназы, сімптомы, агульныя фактары здароўя і ладам жыцця. Важна адзначыць, што адзін NSAID можа працаваць лепш для вас, чым іншыя, так што гэта можа заняць эксперыментаванне з рознымі прэпаратамі для дасягнення найлепшых вынікаў.
Калі вы не адчуваеце НПВС эфектыўны пры зніжэнні болю, пагаворыце са сваім лекарам з нагоды магчымых альтэрнатыў і ўзважыць рызыка супраць выгады.
крыніцы:
Каррузерс БМ, і інш. і інш. Часопіс ўнутранай медыцыны. 2011 Oct; 270 (4): 327-38. DOI: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Миальгический энцэфаламіэліт: Міжнародныя крытэрыі кансенсусу.
Clinard F, і інш. і інш. Еўрапейскі часопіс клінічнай фармакалогіі. 2004 Jun; 60 (4): 279-83. Асацыяцыя паміж спадарожным выкарыстаннем некалькіх сістэмных NSAIDs і залішняй рызыкай пабочных рэакцый лекавага сродку. Выпадак / не прыклад з французскай базы дадзеных сістэмы фармаконадзора.
Ковач SH, і інш. і інш. Артрыт і рэўматызм. 15 лютага 2008; 59 (2): 227-33. Асацыяцыя звязаных са здароўем якасці жыцця з падвойным выкарыстаннем рэцэптаў і без рэцэпту нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў.
Liptaň GL. Часопіс кузаўны і рух тэрапіі. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Фасцыі: адсутнічае звяно ў нашым разуменні паталогіі фибромиалгии.
Вольф Ф, і інш. Еўрапейскі часопіс болю. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Падоўжныя ўзоры анальгетык і цэнтральныя дзейсныя прэпараты выкарыстоўваюць і звязаныя з імі эфектыўнасць пры фибромиалгии.