Абодва IBS і мікраскапічныя каліты падзяляюць сімптом хранічнай дыярэі. Такім чынам, зразумела, здзіўляцца, калі яны звязаны паміж сабой. Лячэнне двух умоў вельмі розныя - таму вы хочаце быць упэўнены, што ў вас ёсць правільны дыягназ. У гэтым аглядзе мы разгледзім, што мікраскапічны каліт і як яна адрозніваецца ад IBS.
агляд
Мікраскапічны каліт гэты стан, пры якім чалавек адчувае хранічны вадзяністы, але не крывавы, панос.
Хвароба часцей пакутуюць жанчыны, чым мужчыны, і ваш рызыка падвышаецца з узростам, з найбольшай частатой сустракаюцца ў людзей, якія знаходзяцца ў іх 60-х ці 70-х гадоў.
Ёсць два тыпу мікраскапічнага каліту: коллагеновых каліт і лимфоцитарный каліт. Яны адрозніваюцца па тым, як яны выглядаюць, але, магчыма, усяго толькі дзве розныя стадыі аднаго і таго ж засмучэнні. Па-за залежнасці ад тыпу, гэтыя два захворвання дыягнастуюцца і лечацца аднолькава. У лимфоцитарный каліт, ёсць павелічэнне колькасці белых крывяных клетак , якія прысутнічаюць у тканіны слізістай абалонкі тоўстай кішкі . У коллагеновых каліце, тоўсты пласт калагена разглядаецца ў тканіны.
сімптомы
У дадатку да сімптому хранічнай вадзяністай дыярэі, мікраскапічны каліт таксама можа прывесці да:
- Боль у жываце і / або сутаргі
- млоснасць
- фекальныя нетрыманне
- страта ў вазе
Сімптомы могуць быць перарывістымі, а часам хвароба можа вырашыць самастойна, без якога-небудзь медыцынскага лячэння.
дыягностыка
Падобна IBS, з мікраскапічным калітам, няма ніякіх прыкмет захворвання бачылі падчас калонаскапіі. Там, дзе гэтыя два захворвання адрозніваюцца ў тым, што мікраскапічны каліт будзе адлюстроўвацца, калі ўзор абадковай тканіны даследуюць пад мікраскопам.
У дадатак да калонаскапіі з біяпсіі, іншыя тэсты будуць дадзены, каб выключыць іншыя захворванні.
Кроў праца, з магчымай эндаскапія, будзе рэкамендавана выключыць целиакия. Выпрабаванне крэсла можа быць рэкамендавана для выяўлення любых патагенных мікраарганізмаў, якія могуць быць прычынай дыярэі.
прычыны
Ніхто не ведае напэўна, што выклікае мікраскапічны каліт. Фактары рызыкі ўключаюць у сябе:
- Панос жоўцевых кіслот
- Целиакия
- блокаторы H2
- Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП)
- поліартрыт
- Інгібітары пратоннага помпы (ИПН)
- вэнджанне
- Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRI)
- праблемы з шчытападобнай залозай
лячэнне
Як вы бачыце, варыянты лячэння мікраскапічнага каліту моцна адрозніваюцца ад варыянтаў лячэння СРК.
Першым крокам можа быць у пацыента кінуць паліць або спыніць якія-небудзь лекі, якія падазраюцца ў садзейнічанні хваробы. Лекавыя прэпараты могуць быць прадпісана. У горшым выпадку, мікраскапічны каліт можа быць ліквідаваны шляхам илеостомия хірургіі .
IBS у параўнанні з мікраскапічным калітам
Даведаўшыся пра мікраскапічным каліце, вы ўсё яшчэ можаце быць цікавыя, калі ў вас ёсць правільны дыягназ. Нядаўна праведзены мета-аналіз паглядзеў на вынікі шматлікіх даследаванняў па дадзенай тэме. Аб'яднанне дадзеных з гэтых даследаванняў, аўтары прыйшлі да высновы, што, хоць прыблізна адна траціна пацыентаў, якія маюць мікраскапічнага справаздачу каліту IBS сімптомы, гэты працэнт не адрозніваецца ад людзей, якія не маюць мікраскапічны каліт.
Перакрыцце паміж IBS і мікраскапічным калітам адрознівалася ў залежнасці ад дызайну даследаванні. У кантрольных даследаваннях выпадкаў, мікраскапічны каліт быў заўважаны часцей у людзей, у якіх ёсць IBS, чым тыя, у каго не было ніякіх сімптомаў. Але ў даследаваннях, якія глядзелі на доказах ў вялікіх групах, людзі, якія маюць IBS не больш верагодна, мае мікраскапічны каліт, чым у людзей, у якіх ёсць панос, але якія не маюць IBS.
На аснове гэтага мета-аналізу, аўтары рэкамендуюць , калі вы на больш высокім рызыцы для мікраскапічнага каліту (на аснове названых вышэй фактараў рызыкі) ці якіх - небудзь чырвоных сцягоў стрававальных сімптомаў , няма ніякай неабходнасці для чалавека з IBS прайсці калонаскапію для выключае мікраскапічны каліт.
Вядома, калі вашы сімптомы IBS зменіцца, вы павінны паведаміць свайму лекару, з гэтым чаканнем, што далейшае тэставанне можа быць апраўдана, каб атрымаць дакладны дыягназ.
Чаму сімптомы IBS і мікраскапічнага каліту падобныя, хоць яны розныя захворванні? Вядома, запаленне нізкаўзроўневага асацыюецца з IBS . Адказ можа быць, што яны ляжаць на кантынууме. Будзем спадзявацца, што працяг даследаванняў дапаможа зрабіць гэтае пытанне нашмат больш ясна.
крыніцы:
Камп, Э. Кейн, Дж і Форд, А. «Сіндром раздражнёнага кішачніка і Мікраскапічны каліт: сістэматычны агляд і мета-аналіз» Клінічныя гастраэнтэралогіі і гепаталогіі Артыкулы ў прэсе Апублікавана Інтэрнэт 7 кастрычніка 2015.
«Мікраскапічныя каліты» сайт клінікі Майо Accessed 16 кастрычніка 2015.
Парк, Т., пячора, D. & Marshall, C. "Мікраскапічны каліт: агляд этыялогіі, лячэння і вогнетрывалай хвароба" World Journal гастраэнтэралогіі 2015 21: 8804-8810.