Gut бактэрыі могуць гуляць ролю ў сіндроме раздражнёнага кішачніка (IBS). Калі вы пакутуеце ад IBS, вы можаце часам думаць, што вайна адбываецца ўнутры вашага цела. Ну, апошнія даследаванні паказваюць, што IBS вы можаце быць на нешта.
Ваша кішачная сістэма запоўненая мільярдамі бактэрый ўсіх розных відаў; у цэлым гэтыя бактэрыі называюць кішачную флору .
У стане аптымальнага здароўя, усе гэтыя бактэрыі гуляюць добра разам. На жаль, бываюць выпадкі , калі баланс кішачнай флоры парушаецца, стан , вядомае як дысбактэрыёз кішачніка , што прыводзіць да непрыемных страўнікава - кішачныя сімптомы. Гэта можа адбыцца па розных прычынах, напрыклад, адчувае прыступ гастраэнтэрыту (страўнікавы грып) або як паслядзеяння раўнда антыбіётыкаў. У свеце даследаванняў , ёсць некаторыя новыя падказкі аб тым , што працягваецца парушэнне ў кішачнай флоры можа быць які спрыяе дыскамфорт вы ведаеце , як IBS. Гэтыя ключы прыходзяць з чатырох узаемазвязаных абласцей:
Постинфекционный IBS
Доказаў пачынае расці , які паказвае на тое, што IBS развіваецца ў некаторых людзей пасля вострай бактэрыяльнай інфекцыі ў стрававальнай сістэме . Даследаванні людзей, якія адчуваюць такую інфекцыю выявілі, што прыкладна 25% будзе адчуваць непрыемныя сімптомы GI праз шэсць месяцаў пасля пачатку хваробы.
Больш трывожным з'яўляецца той факт, што адзін з кожных 10 людзей, якія адчуваюць сур'ёзныя інфекцыі GI будзе ў канчатковым выніку з працягваецца засмучэннем, вядомай як IBS. У гэтых выпадках, ёсць ідэнтыфікацыя выразнай спасылкі на востры прыступ хваробы стрававальнай, класіфікуюцца як пасля інфекцыйнага IBS (IBS-PI).
Лабараторыя даследаванні прапануе некаторыя канкрэтныя падказкі адносна IBS-PI. З выкарыстаннем методыкі, у якой тканіна слізістай абалонкі прамой кішкі біяпсіі, даследчыкі знайшлі больш запаленчых і серотонін, звязаныя з клеткамі ў рэктальнай тканіны індывідаў, якія распрацавалі IBS. Гэта таксама сведчыць пра ролю запалення і сувязі мозгу кішачніка ў падтрыманні сімптомаў IBS.
прабіётыкі
Далейшыя доказы датычнасьці бактэрый у IBS паходзіць ад эфектыўнасці прабіётыкі ў зніжэнні сімптомаў. Прабіётыкі вядомыя як «дружалюбных» бактэрый, бо лічыцца, што яны будуць карысныя для здароўя стрававальнай сістэмы. Хоць большасць дакладаў карыснасці прабіётыкі для IBS зыходзіць ад асобных паведамленняў, аднаго канкрэтнага віду прабіётыкі, Bifidobacterium infantis быў клінічны паказана, каб паменшыць сімптомы IBS. Лічыцца, што прыём прабіётыкі дабаўкі дапамагае вярнуць бактэрыі ўнутры кішачнай флоры да больш аптымальнаму стане раўнавагі.
Малы Кішачныя Бактэрыяльны Празмерны (SIBO)
Малы кішачны бактэрыяльны рост (SIBO) уяўляе сабой стан, у якім ёсць анамальна высокае колькасць бактэрый ў тонкім кішачніку. Новая і некалькі спрэчная тэорыя імкнецца выявіць SIBO ў якасці асноўнай прычыны IBS .
Прыхільнікі тэорыі SIBO лічаць , што SIBO тлумачыць сімптом ўздуцце жывата, змены ў рухомасці , якія прыводзяць да дыярэі і завалах , а таксама вісцаральнай гіперчувствітельності ў пацыентаў з СРК.
SIBO звычайна дыягнастуецца з дапамогай тэсту , які вымярае колькасць вадароду ў выдыханым паветры пасля ўжывання напояў , якія змяшчаюць лактулозай. Лактулозай з'яўляецца цукар, які не засвойваецца нашым арганізмам, таму ён ферментуюцца бактэрыямі ўнутры сістэмы кішачніка. Калі колькасць вадароду дыхання высокі кароткі прамежак часу пасля ўжывання раствора лактулозай, лічыцца, каб адлюстраваць анамальна высокі ўзровень бактэрый у тонкай кішцы.
Супярэчнасць заключаецца ў тэрмінах супярэчлівых паведамленняў, як у дакладнасць тэсту дыхання вадароду, а таксама супярэчлівыя паведамленні пра тое, як шмат пацыентаў з СРК вырабляюць анамальна высокі вынік тэсту. Па стане на дадзены момант, заключэнне ў галіне даследаванняў IBS з'яўляецца тое, што SIBO можа мець дачыненьне да пэўнай падгрупе пацыентаў з СРК.
антыбіётыкі
Яшчэ адна вобласць даследаванняў паказвае на тое, што кішачныя бактэрыі гуляюць пэўную ролю ў IBS вынікае з тэорыі SIBO і паспяховага выкарыстання некаторых антыбіётыкаў у якасці лячэння для IBS. Два канкрэтных антыбіётыкі выкарыстоўваюцца, Rifaximin і неоміцін, з Rifaximin паказваючы невялікае перавага з пункту гледжання эфектыўнасці. Гэтыя антыбіётыкі былі выбраны таму, што яны не ўсмоктваюцца ў страўніку, і таму, як мяркуюць, каб мець магчымасць атакаваць любыя бактэрыі, якія хаваюцца ў тонкай кішцы. Даследаванні паказалі, што гэтыя антыбіётыкі прыводзяць да значнага паляпшэння сімптомаў, а таксама могуць быць звязаныя з станоўчымі зменамі ў цесцю дыхання вадароду. Недахопы да выкарыстання антыбіётыкаў павінны зрабіць з іх высокім коштам, а таксама занепакоенасцю тым, што яны спрыяюць развіццю больш устойлівых формаў бактэрый. Антыбіётыкі будуць прызначаць толькі асобам, у якіх выпрабаванне дыхання вадароду паказвае на наяўнасць бактэрыяльнага росту ў тонкім кішачніку.
> Крыніцы:
> Дроссман, D. «Лячэнне залішняга бактэрыяльнага росту ў сіндроме раздражнёнага кішачніка» Аналы ўнутранай медыцыны 2006 145: 626-628.
> Фуми, A. & Трекслер, К. «Rifaximin Лячэнне Сімптомы сіндрому раздражнёнага кішачніка» аналы фармакатэрапіі 2008 42: 408-412.
> Гарсія Радрыгес, Л. і Ruigomez А. «Павышаны рызыка сіндрому раздражнёнага кішачніка пасля бактэрыяльнага гастраэнтэрыту: даследаванне кагорты» BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, К., Колінз, С., чытанне, Н., Rajnakova, А., Дэн Ю., Грэхэм J., Маккендрик, М. & Moochala, С. «Павышэнне рэктальнай слізістай абалонкі экспрэсію інтэрлейкіны 1ß ў апошні час набыла пасля інфекцыйнага сіндрому раздражнёнага кішачніка Gut 2003 , 52: 523-526.
> Лін, H. «Малы Кішачныя Бактэрыяльны Празмерны» Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі 2004 292: 852-858.
> О'Махони, Л., Макарці, Дж, Кэлі, П. Хэрлі, Г., Ло, Ф., Чэн, К., О'Саліван, Г., Кілі, Б., Колінз, Дж, Шэнэхэно, Ф. & Куиг, Е. «Lactobacillus і Bifidobacterium пры сіндроме раздражнёнага кішачніка: ответы Сімптомы і стаўленне да цитокиновым профілях» Gastroenterology 2005 128: 541-551.
> Пиментал, М., Парк, С., Mirocha J., Кейн, С., & Конг, Ю. «Эфект непоглощаемые вуснага антыбіётыка (Рифаксимин) на сімптомы сіндрому раздражнёнага кішачніка» Annals ўнутранай медыцыны (2006) 145: 557-563.
> Sharara, А. Аун, А., Абдул-Бакі, Х., Mounzer Р., Sidani, S. & ElHaii «рандомізірованное падвойнае сляпое плацебо-кантраляванае даследаванне рифаксимина ў пацыентаў з метэарызму кішачніка» American Journal гастраэнтэралогіі (2006) 101: 326.
> «Сіндром раздражнёнага кішачніка Постинфекционный» Шпиллер, Р. гастраэнтэралогіі 2003 124: 1662-1671.