4 Звычкі, якія Шкода тэрапія ВІЧ

Як пэўны лад жыцця выбар можа страціць вас 15 гадоў

1 -

Дрэнна Drug Прыхільнасць: Страта 10 гадоў
blueclue / Getty Images

Было ўстаноўлена , што ранняя дыягностыка і лячэнне ВІЧ - інфекцыі можа павялічыць працягласць жыцця . На самай справе, даследаванне ад многоцентровое СНІДу кагорты (MAC) прыйшоў да высновы , што чалавек пачынае антырэтравірусную тэрапію (АРТ) на лік лімфацытаў CD4 вышэй 350 клетак / мкл цалкам можа мець працягласць жыцця , якая роўная або нават больш , чым у неінфіцірованному індывідуальныя. У ЗША, што прыводзіць да чаканай працягласці жыцця прыкладна 76 гадоў для мужчын і 81 гадоў для жанчын.

Іронія сёння з'яўляецца тое, што, у той час АРТ карэлюе з глыбокімі поспехі ў гады жыцця, паўсядзённыя звычкі і рашэнні, якія мы прымаем можаце забраць многія, калі не ўсе з гэтых дасягненняў. Ніжэй з'яўляюцца 4 звычкі, якія могуць паменшыць вашу працягласць жыцця на цэлых 15 гадоў, а таксама крокі, якія вы можаце зрабіць, каб звярнуць назад гэтыя страты, калі ў вас ёсць ВІЧ.

Адсутныя выпадковыя дозы вашага медыцыны ВІЧ з'яўляецца толькі чалавек. Гэта звычайна гэта зусім іншая справа, уздзейнічаючы не толькі эфектыўнасць вашых лекаў, але сам ход вашай хваробы.

Хоць антырэтравіруснай тэрапіі значна прасцей сёння , чым калі-небудзь з меншай колькасцю таблетак, меншымі пабочнымі эфектамі, і больш лёгкімі рэжымамі дазавання, а ўсяго толькі 60 працэнты тых , хто на тэрапіі здольныя падтрымліваць ўзровень захавання неабходнага для поўнага падаўлення віруса. Будучы не ў стане вытрымаць невызначальнае вірусную нагрузку , пацыенты, больш верагодна , будзе адчуваць няўдачы лячэння , паколькі яны становяцца ўсё больш устойлівымі да іх лекавых сродках супраць ВІЧ. У выніку каштоўныя варыянты лячэння губляюцца, часта назаўжды.

Няўдалае лячэнне часцей за ўсё звязана з нізкай прыхільнасцю наркотыкаў , нават сярод тых , з вельмі нізкай віруснай актыўнасці. Даследаванні, праведзеныя ў Універсітэце Макгіл ў Манрэалі выказаў здагадку, што пацыенты з «амаль выяўляных» віруснай нагрузкі (напрыклад, паміж 50 і 199 копій / мл) маюць 400 працэнтаў большы рызыка няўдачы лячэння, чым тыя, з пастаяннай і поўнай віруснай супрессии.

У 2015 годзе (UK CHIC) Даследаванне Вялікабрытаніі Collaborative ВІЧ Кагорта зазірнула ў ўздзеянне віруснай нагрузкі на працягласць жыцця чалавека і прыйшоў да высновы, што 35-гадовы мужчына не ў стане дасягнуць неазначальнай віруснай нагрузкі на фоне АРТ можна чакаць страціць 10 гадоў працягласці жыцця, нават калі лік лімфацытаў CD4 было вышэй 350 клетак / мкл.

2 -

Ін'екцыйнае ўжыванне наркотыкаў: страта 11 гадоў
Getty Images

Ўжыванне ін'екцыйных наркотыкаў не толькі звязана з вялікай рызыкай заражэння ВІЧ і гепатыт З , ён таксама можа павысіць верагоднасць смерці ў выніку звязаных са СНІДам інфекцыі, нават сярод тых , хто здольны дамагчыся зніжэння віруснай нагрузкі.

Даследаванне, праведзенае ў Брытанскай Калумбіі Цэнтра перадавога вопыту ў галіне ВІЧ / СНІДу ў Ванкуверы вывучалі ўзровень чаканай працягласці жыцця ў 2637 ВІЧ-інфіцыраваных спажыўцоў ін'екцыйных наркотыкаў (ПІН) ва ўзросце старэйшыя за 20 гадоў, збіраючы час і прычыны смерці 200 удзельнікаў, якія памерлі на працягу перыяду сямі гадоў. У той час як перадазіроўка і самагубства прыпадаюць 19 адсоткаў смерцяў ВІЧ і інфекцыі, звязаныя складаюць большасць у цэлым, карэлююць са стратай крыху больш за 11 гадоў жыцця, незалежна ад статусу лячэння.

Аналагічнае даследаванне з Tufts-New England Medical Center таксама глядзелі на 656 ПІН на працягу пяці гадоў і прыйшлі да высновы, што большасць смяротных выпадкаў сярод карыстальнікаў ВІЧ-інфіцыраваных (66 адсоткаў) былі аднесены да ВІЧ або асацыяванай інфекцыі, у той час як трохі больш, чым траціна з іх непасрэдна звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў або гвалту.

3 -

Курэнне: Страта 12 гадоў
Getty Images

Курэнне , як самастойны фактар, лічыцца мець значна найбольшы ўплыў на ўзровень захворвання і смяротнасці ў людзей з ВІЧ , чым любы іншы ВІЧ або не звязаных з ВІЧ захворванняў. Што робіць гэта ўсё больш турботы з'яўляецца той факт, што людзі, якія жывуць з ВІЧ, у два разы часцей, чым паліць неінфіцірованному людзей і маюць тэндэнцыю да развіцця, звязаных з курэннем хвароб 10 да 15 гадоў таму назад у цэлым.

2013 даследаванне з лякарні Капенгагенскага універсітэта паведамілі, што курэнне, і само па сабе, скарачае працягласць жыцця ў сярэднім на 12 гадоў у людзей з ВІЧ-падвойваючы рызыка развіцця вострага захворвання сэрца, падвойваючы рызыка смерці ад хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ ), а таксама павялічвае рызыка развіцця рака лёгкіх на цэлых 1400 адсоткаў у параўнанні з насельніцтвам у цэлым.

Наадварот, адмова ад курэння сярод людзей , якія жывуць з ВІЧ , звязана з памяншэннем 65 адсоткаў рызыкі сардэчна - сасудзістых захворванняў пасля ўсяго тры гады, а таксама падзенне 50 адсоткаў рызыкі рака лёгкіх пасля толькі адзін год.

4 -

Адтэрміноўка тэрапіі ВІЧ: страта 15 гадоў
\. Justin Sullivan / Getty Images Навіны / Getty Images

Прамаруджванне і пазбяганне дзве звычкі людзі з ВІЧ, не могуць дазволіць сабе займацца, асабліва калі гаворка ідзе пра лячэнне ВІЧ-інфекцыі. Адкладаючы лячэнне ў працягу многіх гадоў і нават дзесяцігоддзяў, вы дазваляеце вірус дарма схуднеюць імунную сістэму, падпарадкоўваючыся сваім целам гадоў запалення , якія могуць прывесці да заўчаснага развіццю ўзроставых захворванняў .

Даследнікі з Вялікабрытаніі CHIC даследаванні прыйшлі да высновы, што чалавек, які затрымлівае лячэнне да падліку яго ці яе CD4 падае ніжэй 350 клетак / мкл можа разлічваць пражыць на 15 гадоў менш, чым чалавек, які пачынае вышэй 350 клетак / мкл. З іншага боку, пачынаючы тэрапію на момант пастаноўкі дыягназу , незалежна ад колькасці CD4, не толькі павялічвае верагоднасць нармальнай працягласці жыцця , але зніжае рызыку ВІЧ і ня-ВІЧ-асацыіраваных захворванняў на 53 адсоткаў.

> Крыніцы:

> Прасьвятленьне START Study Group. «Пачатак антырэтравіруснай тэрапіі ў ранняй інфекцыі бессімптомна ВІЧ.» New England Journal медыцыны. 20 ліпеня 2015; DOI: 10,1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, С.; дэ Pokomandy, A.; Бочка, J.; і іншыя «Няўдача вірусалагічныя наступныя пастаянныя нізкага ўзроўню виремии ў кагорты ВІЧ-станоўчых пацыентаў: вынікі 12 - гадовага назірання.» Клінічныя Інфекцыйныя захворванні. Лістапад 2013; 57 (10): 1489-96

> Май, М.; Gompels, М.; Деплеш, В.; і іншыя «Я MPACT на працягласць жыцця ВІЧ-1 - інфіцыраваных індывідаў колькасці клетак CD4 + і віруснай нагрузкі адказ на антырэтравіруснай тэрапіі.» СНІД. Травень 15, 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg М.; Афзаль, S.; Кронборг, G.; і іншыя « Паказчыкі смяротнасць , звязаная з курэннем сярод ВІЧ-1-інфіцыраваных асобаў: агульнанацыянальнае даследаванне кагорты насельніцтва на аснове.» Клінічныя Інфекцыйныя захворванні. Сакавік 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G.; Lise, М.; Франчэскі, S.; і інш «Рак лёгкага ў даследаванні кагорты Swiss ВІЧ: роля курэння, імунадэфіцыт і лёгачнай інфекцыі.». Брытанскі часопіс Cancer. 12 студзеня 2012; 106 (3): 447-452.