Многія звязаныя са старэннем хваробы бачылі 10 да 15 гадоў таму назад
ВІЧ-інфекцыя характарызуецца доўгачасовай актывацыяй імуннай сістэмы, у якой цела рэагуе на прысутнасць віруса, вырабляючы ахоўныя антыцелы і пра-запаленчыя вавёркі. Павялічылася імуннай актывацыі і ўстойлівыя, хранічнае запаленне, звязанае з ВІЧ, лічацца асноўнымі гульцамі ў працэсе старэння, што прыводзіць да заўчаснага далікатнасці і старэнне-асацыіраваных захворванняў.
Гэты паскораны працэс часта называюць як заўчаснае старэнне.
Вызначэнне старэння і заўчаснае старэнне
Заўчаснае старэнне вызначаецца як біялагічная старэнне чалавека ці арганізма ў той час, значна раней, чым чакалася, або зведалі ў агульнай папуляцыі.
Груба кажучы, старэнне характарызуецца цела знізілася здольнасць да твару высілкаў, што робіць яго больш цяжкім для падтрымання біялагічнай стаз (раўнавагу), у той час павялічваючы рызыка старэння-асацыіраваных захворванняў, такіх як хвароба Альцгеймера або метабалічных захворванняў костак. Заўчаснае Старэнне азначае, што цела добра старэе раней часу і, як правіла, могуць быць звязаныя з адным ці некалькімі ўзбуджальнікамі або падзей.
Нармальнае старэнне звязана з хранічным, нізкагатунковых запаленне, вядомы як inflammaging -Які адыгрывае пэўную ролю ў запаволенні росту клетак, а таксама паступовае зніжэнне функцыі тканіны. Механіка старэння разглядаюцца, па вялікім рахунку, непазбежна, хоць генетычныя, экалагічныя і ўзроставыя фактары могуць вызначыць ўразлівасць чалавека да старэння і смерці.
Наадварот, заўчаснае старэнне звязана з хранічным запаленнем, якое больш, чым вопыт у сярэднім, здаровага чалавека. Гэты павышаны ўзровень персистирующего запалення можа выклікаць пашкоджанне назапашвальную на клеткавым і малекулярным узроўні, калі размяшчалі клеткі пад акісляльных стрэсам, дзе яны ў меншай ступені здольныя детоксікаціі цела або рамонту пашкоджанняў.
Запаленне можа прывесці да прамога пашкоджання генаў, дзе генетычнае кадаваньне клетак цалкам змяняецца, у выніку чаго часта ў клеткавай смерці або развіцця ракавых мутацый. З часам здзіўленыя клеткі спыняюць дзяліцца наогул, а цела ў цэлым літаральна узростаў.
Заўчаснае старэнне можа быць выклікана некаторымі інфекцыямі, а таксама паводзіннымі фактарамі , такімі як курэнне і атлусценне, або фактары навакольнага асяроддзя , такіх як забруджвальныя рэчывы або радыяцыя.
Заўчаснае Старэнне і ВІЧ-інфекцыя
Паколькі людзі з ВІЧ могуць цяпер разлічваць пражыць нармальна амаль нармальную працягласць жыцця, улічваючы своечасовае пачатак арта, большую ўвагу ў цяперашні час надаецца шмат не-ВІЧ-асацыіраваных захворванняў, якія могуць прыняць назад многія з гэтых дасягненняў. Па сутнасці, у большасці развітых краін, захворванняў, звязаны з імуннымі прыгнётам, так званымі апартуністычнымі інфекцыямі, больш не перадавыя забойцаў людзей з ВІЧ.
Замест гэтага , не звязаных са СНІДам відаў рака сёння лічыцца вядучай прычынай смерці ВІЧ-інфіцыраваных людзей у Паўночнай Амерыцы і Еўропе, большасць дыягнастуецца 10-15 гадоў раней , чым іх неінфіцірованному калегамі. Аналагічным чынам , нейрокогнитивное парушэнні , звязаныя са старэннем назіраюцца ў людзей , якія жывуць з ВІЧ , у сярэднім узросце 46 гадоў , у той час як сярэдні ўзрост для інфаркту міякарда (сардэчных прыступаў) складае ўсяго толькі 49 гадоў, ад сямі да 16 гадоў раней , чым неінфіцірованному мужчын ці жанчын.
Нават тады , калі ВІЧ добра кантралююцца шляхам антырэтравіруснай тэрапіі (АРТ) , ВІЧ-інфікаваныя людзі ўсё яшчэ схільныя да ранняга пачатку старэння-асацыяваным захворванняў, хоць і пры значна больш нізкай хуткасці.
У пацыентаў з ранняй АРТ і высокім CD4 Надзір , як правіла , відаць, што пры меншым цяжару хранічнага запалення , чым тыя , якія пачынаюць лячэнне з спазненнем, у той час як пацыенты з устойлівым вірусным кантролем лічацца менш уразлівымі для узроставых спадарожных захворванняў , чым асобы , якія альбо ня лячыць ці не дамагчыся зніжэння віруснай нагрузкі.
Ранняя дыягностыка і лячэнне , такім чынам, ключ да затрымкі заўчаснага старэння часта адзначаецца ў людзей з доўгім захворваннем ВІЧ.
крыніцы:
Capeau, J. «Заўчаснае старэнне і заўчасныя звязаныя з узростам спадарожных захворвання ў ВІЧ-інфіцыраваных пацыентаў: Фактаў і гіпотэз.» Клінічныя Інфекцыйныя захворванні. 31 кастрычніка 2011; DOI: 10,1093 / CID / cir628.
Бэйлис, D.; Бартлетта, D.; Пател, Н.; і іншыя «Разуменне таго, як мы старэем: разуменне запалення.» Даўгавечнасць і захаванне здароўя. 2 мая 2013; 2 (8): DOI: 10,1186 / 2046-2395-2-8.
Хасэ, У,; Ledergerber, В.; Эгер, М., і інш. «Старэнне і (без ВІЧ-асацыяваныя) Спадарожныя захворванні ў ВІЧ-інфіцыраваных асобаў: Швейцарскае когортное даследаванне (SHCS).» Васемнаццатай канферэнцыі па рэтравіруса і апартуністычных інфекцый (КРОИ). Бостан, штат Масачусэтс; 27 лютага-2 сакавіка 2011; абстрактныя 792.
Навиа, В.; Harezlak, J.; Schifitto, G.; і іншыя «Падоўжнае даследаванне неўралагічнага пашкоджанні ў суб'ектаў ВІЧ-інфіцыраваных на стабільнай АРТ :. Кансорцыум ВІЧ Neuroimaging даследаванне кагорты» Васемнаццатай канферэнцыі па рэтравіруса і апартуністычных інфекцый (КРОИ). 27 лютага-2 сакавіка 2011; Бостан, штат Масачусэтс; абстрактныя 56.
Фрайберг, М.; Чанг, С.; Kuller, L.; і іншыя «ВІЧ - інфекцыя і рызыка развіцця вострага інфаркту міякарда.» Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі (JAMA) Internal Medicine. 22 красавіка 2013; 173 (8): 614-622.
Anand, S.; Іслам, S.; Розенгрен, A.; і іншыя «Фактары рызыкі развіцця інфаркту міякарда ў жанчын і мужчын: погляд з даследавання INTERHEART». Еўрапейскі часопіс сэрца. 10 сакавіка 2008; 29 (7): 932-40.
Lagathu, С.; Юстэс, В.; Прот, М.; і іншыя «Некаторыя антырэтравірусныя ВІЧ павялічваюць акісляльных стрэс і змяненне хемокинов, цітокіны або вытворчасць адипонектина ў чалавечых адыпацытах і макрофагов.» Супрацьвірусная тэрапія. 2007; 12 (4): 489-500.