Верце ці не, 2056 будзе больш пажылых людзей, чым дзяцей у адпаведнасці з перапісу насельніцтва ЗША. Сапраўды, старэнне насельніцтва знаходзіцца на ўздыме. Перапісу таксама ацэньвае, што да 2029 годзе больш чым 65-натоўп будзе складаць 20% ад агульнай колькасці насельніцтва.
І, як мы старэем, так што нашы хрыбетнікі. Хоць існуе цэлы шэраг магчымых зваротных умоў , якія вы ці вашы блізкія могуць сутыкнуцца, больш распаўсюджаны з іх, як правіла , звязаныя з астэапарозам і дэгенератыўнымі зменамі , якія ўплываюць на дыскі і іншыя структуры.
Спінныя Пераломы і Hyperkyphosis
Калі вы жанчына і старэйшыя за 70 гадоў, вы ведаеце, боль і нязручнасць у астэапарозам пераломаў. Агульныя сярод бэбі-бумераў і старэйшага пакаленняў, астэапароз, звязаныя з спіннамазгавой (ці іншы тып) разбурэння можа прывесці да пастаяннай, ныццё болі ў спіне. Дыскамфорт можа паўплываць на вашу паўсядзённае дзейнасць і аказваюць негатыўны ўплыў на вашыя эмоцыі і адносіны.
Пераломы пазванкоў з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам пераломаў. Часам болі ў спіне , што вынікі ад пазваночных імітуе пералом сімптомаў іншых захворванняў або conditions.This чаму дыягнастычная візуалізацыя з'яўляецца important.Tests , як рэнтгенаўскія прамяні, MRIs або КТ можа дапамагчы ацаніць сціску і клінаватыя пераломы. Акрамя таго, тэст шчыльнасці касцяной тканіны можа сказаць вам дакладна, калі ў вас ёсць астэапароз. Костка біяпсія таксама выкарыстоўваецца для пацверджання астэапарозу.
Астэапароз з'яўляецца захворваннем касцей , якое закранае жанчын пасля менопаузы , у прыватнасці.
Калі ў вас ёсць астэапароз, ваша касцёва маса памяншаецца хутчэй, чым яна можа быць пабудаваная назад. Маса косткі складаецца з бялку, а таксама мінералы кальцыя і фосфару.
Пераломы з-за астэапароз могуць паўстаць пасля траўмы, але яны таксама могуць адбывацца без на тое прычыны.
Добрая навіна, аднак, з'яўляецца тое, што многія выпадкі компрессіонные пераломаў пазваночніка (найбольш распаўсюджаны тып) палепшыцца на працягу 3-х месяцаў без якога-небудзь лячэння, па дадзеных Амерыканскай акадэміі артапедычнай Surgeons.The Акадэміі прапануе прымаць простыя меры, у той час як вы вылячэнне , такія як абмежаванае выкарыстанне абязбольвальных і прымаючы час для адпачынку, як гэта неабходна.
Ваш лекар можа прызначыць дужку для вас, каб насіць, а таксама.
Хірургія пазваночніка Пераломы
Каля чвэрць выпадкаў пералому астэапарозу не рэагуе на кансерватыўны сыход, такія як фізічная тэрапія, лячэнне, або проста чакаю яго. Так што, калі ваша боль сур'ёзная і не становіцца лепш з кансерватыўнымі мерамі, ён можа затым быць час, каб разгледзець хірургію. Абмяркуйце вашыя варыянты з вашым лекарам, каб быць упэўненым.
Два тыпу працэдур звычайна выкарыстоўваецца для хірургічнага лячэння пераломаў пазваночніка: Вертебропластика і кифопластика. Абодва мінімальна інвазівные і, верагодна, дазволяць аднавіць параўнальна хутка і лёгка. Яны ўключаюць ін'екцыйных цэмент у вашу костка, каб дапамагчы выправіць гэта, а ў некаторых выпадках, каб аднавіць вышыню пазванка.
Hyperkyphosis
Пераломы пазванкоў часта прыводзяць да выправе стан завецца hyperkyphosis , таксама вядомыя як узроставай hyperkyphosis. У той час як hyperkyphosis можа быць выклікана цэлым шэрагам рэчаў траціну часу, яны з'яўляюцца вынікам пераломаў пазваночніка ў пажылых людзей. Як вынікае з назвы, hyperkyphosis гэтага пачварнасць, у якім нармальным кифотическом крывым ў грудным аддзеле хрыбетніка (знаходзіцца ў вашых верхніх і сярэднім задніх абласцях) становіцца празмерным або перабольшаным.
дыск дэгенерацыі
Звод структур хрыбта некалькі непазбежна, як мы старэем. Гэта можа адбыцца ў любы з структур, якія складаюць вашу спіну, у тым ліку дыскі, костак, суставаў, звязкаў, цягліц, нерваў і многае іншае. Вялікую частку часу, безопераціонно лячэнне можа палегчыць боль у спіне і павялічыць фізічную працу.
Часам, аднак, кансерватыўныя метады не спрацоўваюць, і ваш лекар можа прапанаваць аперацыю. Гэта асабліва дакладна, калі ў вас ёсць сур'ёзныя і / або бязлітасны боль ці ваша боль звязана з радікулопатіей (такія сімптомы, як ішыяс, якія выкліканы раздражненнем спіннога карэньчыка) або міялапація (сімптомы, выкліканыя парушэннем або здушвання спіннога мозгу).
Перараджэнне ў пазваночніку з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам спінны дэгенерацыі і часта першы тыпу развівацца. Дэградуючыя межпозвоночные дыскі могуць прывесці да дэгенератыўным зменаў у іншых частках хрыбетніка, а таксама.
дэгенерацыя дыска не з'яўляецца тэхнічна спіннамазгавой хваробай, а хутчэй апісанне стану гэтых амартызуецца «падушка». Згодна з Артрыт фонду, амаль усе ва ўзросце старэйшыя за 60 гадоў мае, па меншай меры, некаторыя дыска дэгенерацыі (як паказана на магнітна-рэзанансную тамаграфію.) Але не ўсе будуць адчуваць боль.
Калі дыскі цалкам разбурыцца, артрыт фонд працягваецца, суставы ў задняй частцы пазваночніка можа пачаць труцца адна аб адну, што прыводзіць да з'яўлення сімптомаў остеоартріта, у асноўным, боль і калянасць.
Рэчы, якія выклікаюць дэгенерацыі дыскаў ўключаюць непазбежнае высыханне, якая прыходзіць з узростам. Сушка зніжае здольнасць дыска паглынаць ўдар. Дыскі практычна не маюць кровазабеспячэння, што азначае, як толькі яны былі пашкоджаныя, лячэнне цяжка ў лепшым выпадку. Гэта абмежаванае вылячэнне ёмістасць дыскаў часта тое, што пачынаецца і / або увекавечвае працэс пагаршэння, што прыводзіць да спінальнай дэгенерацыі.
Мабыць, найбольш частая прычына хранічнай болі ў паясніцы, дэгенерацыя дыска можа заняць некалькі формаў. Большая частка часу, парушэнне ўнутранага дыска (IDD) знаходзіцца ў корані праблемы. Парушэнне ўнутранага дыска гэта іншае назва колцавых траўмаў на разрыў, калапс дыска і / або механічнай паломкі дыска, без якіх-небудзь суправаджальных змяненняў у форме дыска (калі глядзець з вонкавага боку) і без якіх-небудзь змяненняў у хрыбетным канцавы пласцінкі. IDD з'яўляецца клінічным юрыдычнай асобай ўсім сваім уласным. Іншымі словамі, гэта не тое ж самае, як астэахандрозу ці кілы міжпазваночнай дыска.
Discogenic боль імя, дадзенае болі ў выніку ёднай.
Сімптомы выраджаецца дыскаў
Сімптомы дэгенерыруюць дыскаў, як правіла, адбываецца, калі пашкоджанне знаходзіцца. Сімптомы могуць ўключаць боль (ад лёгкай да цяжкай), якая пагаршаецца, калі вы сядзіце, ліфт, гнуць або скручваць. Боль можа прыходзіць і сыходзіць, і можа стаць лепш, калі вы перасоўвае сваё цела. Здранцвенне, паколванне і / або слабасць ног (у выпадку паяснічнай дэгенерацыі дыска) , якія суправаджаюць боль можа паказваць на пашкоджанне аднаго або некалькіх спіннамазгавых карэньчыкаў .
Лекары дзеляць на віды болю, звязаныя з спіннамазгавой дэгенерацыі на 4 катэгорыі. Восевая боль боль, якая адбываецца ўнутры і вакол пазваночніка. Радікулопатіей боль і іншыя сімптомы, якія ўзнікаюць ад раздражнення спіннога нервовага карэньчыка. Міялапація ставіцца да болю і іншым сімптомаў , звязаных з пашкоджаннем спіннога мозгу (прыклады міялапація сімптомаў ўключаюць каардынацыю або хады пытанні і магчымы кішачнік ці праблемы з мачавой бурбалкай). Міялапація сімптомы маюць тэндэнцыю быць больш сур'ёзны характар, чым сімптомы, якія звязаны з радікулопатіей або тыя, якія абмежаваныя восевай хрыбетніка.
Астэахандрозу (DDD) з'яўляецца болем, звязанай строга на дыск і нічога іншага. Гэта дыягназ, калі лекар не можа знайсці якую-небудзь прычыны, акрамя самога дыска, каб растлумачыць наяўнасць вашай болю. Для таго, каб прыйсці да дыягназу DDD (а таксама дыягностыкі для многіх іншых тыпаў спінальных праблем) лекар, хутчэй за ўсё, выкарыстоўваць медыцынскую гісторыю, фізічны агляд і, магчыма, МРТ. Іншыя тэсты, якія дапамагаюць пацвердзіць падазрэнні лекара могуць ўключаць рэнтген і / або правакацыю дыскаграфію.
Лячэнне для выраджаецца дыскаў
Што да лячэння працягваецца, як правіла, кансерватыўныя сыход досыць сціхаць сімптомы. Кансерватыўная сыход звычайна складаецца з фізічнай тэрапіі, у хатняй праграме практыкаванняў, застаючыся актыўным у дапушчальных межах, абязбольвальнае і ін'екцыі магчыма спіннога мозгу. Калі боль захоўваецца, гэта занадта цяжкая, або калі міялапація сімптомы (названыя вышэй) перашкаджаюць вашай кішачніка і / або мачавой бурбалкі функцыянавання, ваш лекар можа прапанаваць аперацыю.
Разам з памяншэннем болю, поспех лячэння для выраджаецца дыскаў вымяраецца вашай здольнасцю функцыянаваць у вашай паўсядзённым жыцці: рэчы, як магчымасць хадзіць, стаяць, сядзець і падымаць аб'екты без болю, будучы ў стане ўдзельнічаць у грамадскім жыцці з мінімальным абмежаваннем , падарожжа з камфортам і больш кажа пра многае пра тое, як добра вы кіруеце і / або вылячэнне ад дэгенератыўных змяненняў у вашых дысках.
Спінны артрыт і стэноз хрыбетнага
дэгенерацыя дыска часта прыводзіць да остеоартріта ў суставах, якія размешчаны ў задняй частцы пазваночніка (фасеткавыя суставы.) Нараўне з гіпертрафіяй і адукацыяй шпоры, кантактам косткі-на-косткі, якая з'яўляецца вынікам зменаў у спінным выраўноўванні з прычыны распаду дыска можа выклікаць боль і запаленне ў гранях. Анамальны рост касцяной тканіны (гіпертрафія фасеткі сустава) змяняе форму вашага пазванкоў і можа паквапіцца на прасторах і дзірках, якія знаходзяцца ўнутры і вакол пазваночніка. Калі гэта адбываецца, спінны мозг і / або карэньчыкі спіннамазгавых нерваў могуць стаць раздражнёнымі, калі яны ўступаюць у кантакт з адгор'ямі.
Астэаартоз з'яўляецца прагрэсавальным захворваннем, але вы можаце дапамагчы запаволіць яго, працуючы сумленна з вашым лекарам і фізіятэрапеўтам. Практыкаванні, якія яны даюць вам, каб зрабіць дома асабліва важныя для кіравання хуткасцю прагрэсавання. Хутчэй за ўсё, яны будуць рэкамендаваць развіццё гнуткасці, умацаванне цягліц і нізкую або no-нагрузку практыкаванне, такія як водны спорт.
Але калі хвароба пагаршае гэта можа прывесці да стэноз хрыбетнага канала. Стэноз з'яўляецца звужэнне прасторы, праз якія нервы і падарожжа корда, а менавіта хрыбетнага канала і межпозвонковых адтулін. Два тыпу стэнозу хрыбетнага слупа з'яўляецца цэнтральным каналам і Фораминальной стэноз.
Класічны сімптом стэнозу з'яўляецца нейрогенной перамежнай кульгавасцю, якая з'яўляецца болем пры хадзе і стаянні, якое імкнецца быць вызваленыя, калі вы сядзець або ляжаць. Іншыя сімптомы ўключаюць радікулопатіей або боль і нервовыя сімптомы , якія ўплываюць на адну руку ці нагу і патоўшчаныя звязкі. Патоўшчаныя спінальныя звязкі, асаблівыя звязка flavum, можа дадаць да фактару замах, тым самым дадаўшы да раздражненне хрыбетнага нерва кораня і / або спіннога мозгу.
Як і ў многіх іншых відах дэгенератыўных захворванняў пазваночніка, болю і павышэнне функцыянавання ў цэлым можа быць дасягнута з кансерватыўнай асцярогай. Ваш лекар можа прызначыць фізіятэрапію і супрацьзапаленчыя прэпараты. У выпадку, калі сімптомы захоўваюцца, яна можа накіраваць вас да хірурга для дэкампрэсіі. Мэта декомпрессионной задняй хірургіі, каб павялічыць робяць замах прастору. Кажуць, што гэтая працэдура назад дапамагае людзям ісці далей і стаяць на працягу доўгага перыяду часу з мінімальным дыскамфортам. Калі ваш пазваночнік нестабільны, хірург можа таксама злівацца вобласць. Гэта можа быць звязана альбо з косткай ад сцягна і пакласці яго ў пазваночніку або імплантацыі металічных дэталяў, такіх як шрубы і стрыжні.
крыніца:
Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. Астэапароз і Spinal Пераломы-OrthoInfo вэб - старонкі. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00538.
Артрыт фонд. Астэахандроз. Артрыт фонд. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
Colby, S., Ортман, J. The Baby Boom Кагорта ў Злучаных Штатах: 2012 да 2060 мая 2014 г. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf
Кантер, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD Aging Spine: праблемы і новыя метады. Contress сайта нейрахірургаў. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf