Пасля таго, як сесці з новым пацыентам Том, чароўным 80-гадовым мужчынам, які нядаўна быў знойдзены, каб вузельчык прастаты і ўзровень САБАКІ павышаны да 50 гадоў, я спытаў яго, чаму ён не наведаў лекар на працягу больш за 10 гадоў або зведаў любое тэставанне PSA, ён адказаў: «Я заўсёды атрымліваў асалоду ад дасканалым здароўем. Чаму звярнуцца да ўрача? »Гукі накшталт як дурны адказ, але, мяркуючы па яго вонкавым выглядзе, здаровы (больш падобны 70), можна было б сказаць, што да гэтага часу яго палітыка не была даволі паспяховай.
Аднак, калі Том будзе разумна ўдзельнічаць у далейшых дыскусіях аб выбары аптымальнага лячэння, узроўню яго ведаў рака прастаты спатрэбіцца буйное абнаўленне. Так як ён з'яўляецца медыцынскім аўтсайдэр, я ведаў, што мая інструкцыя павінна была пачацца на элементарным узроўні. Гэты артыкул перадае самыя асноўныя тэмы, якія павінны быць уведзеныя для мужчын, якія былі ізаляваны ад веды аб тым, як рак прастаты паводзіць сябе.
Не ўсе Ракі такія ж,
Многія пацыенты, уведзеныя ў свеце рака не ў стане зразумець, што рак лёгкіх, рак малочнай залозы, рак мозгу і рак прадсталёвай залозы з'яўляюцца зусім розныя хваробы. Такім чынам, мужчыны з нядаўна дыягнаставаны рак прастаты павінны разумець, што ўсе паняцці, звязаныя з асабістым вопытам з адным тыпам рака, які адбыўся ў членаў сям'і або сяброў будзе цалкам ўводзіць у зман, калі яно ўжываецца да сваіх чаканням з нагоды рака прастаты.
Ракі прастаты Самі па сабе неаднастайныя
Гэта даволі лёгка для пацыентаў, каб зразумець, што розныя віды раку, такія як рак мачавой бурбалкі і рак скуры могуць паводзіць сябе па-рознаму. Я заўважыў, што гэта з'яўляецца больш цяжкім для пацыентаў, каб зразумець, што рак прастаты само па сабе можа паводзіць сябе рознымі спосабамі.
Частка гэтага разнастайнага паводзін з-за змены сцэны: Ніхто не будзе здзіўлены, даведаўшыся, што ў пачатку стадыі рака мае іншы погляд, чым перадавой стадыі захворвання.
Аднак, нават пры параўнанні двух розных відаў раку прастаты сапраўды такі жа стадыі, што мы называем «рак прастаты» па-ранейшаму надзвычай зменлівая. Разгледзім наступны прыклад: ў 2014 годзе 70000 мужчын з тыпам рака прастаты лічыцца настолькі бясшкодным, што эксперты паўсюдна лічаць, што лячэнне не з'яўляецца лепшым кіравання былі дыягнаставаны. Тым не менш, на іншым полюсе, а таксама ў 2014 годзе, вельмі розны тып рака прастаты непасрэдна прывялі да 28000 смерцяў, нягледзячы на ўсе спробы, каб падоўжыць жыццё з хірургіяй, прамянёвай, гарманальнай тэрапіі, імунатэрапіі і хіміятэрапіі. Тое, што мы называем «рак прастаты» на самай справе спектр розных захворванняў памылкова групуюцца разам пад адным агульным тэрмінам.
Рак прастаты ў касцях не Косць рак
Іншы вельмі распаўсюджаная памылка, што павінна быць выпраўлена ў тым, што адбываецца раку ў касцях, г.зн. «першасны рак косткі," цалкам адрозніваецца ад рака прадсталёвай залозы, які распаўсюдзіўся на косткі. Першасны рак косткі хутка расце, часта распаўсюджваецца на лёгкія і не рэагуе на гармоны.
Рак прадсталёвай залозы, якая распаўсюджваецца на косткі, як правіла, расце павольна і рэдка распаўсюджваецца на лёгкі і звычайна рэгрэсуе з гарманальнай тэрапіяй. Рак прадсталёвай залозы ў касцях і першасным раку касцей з'яўляюцца двума асобнымі і рознымі захворваннямі, якія не варта блытаць адзін з адным.
Лекары і пацыенты, чалавечы фактар
Чалавечы фактар яшчэ больш ўскладняе выбар аптымальнага лячэння. Лекары, якія лечаць рак прастаты з розных школ. Мала таго, уролагі, першасныя лекары сыходу свету рака прастаты, яны навучаюцца па-рознаму ад спецыялістаў выпраменьвання.
Існуе прызначаная спецыяльнасць толькі для лячэння ўсіх відаў раку, але медыцынскія анколагі практычна ніколі не ўдзельнічае ў лячэнні рака прадсталёвай залозы на ранняй стадыі. Ёсць таксама дадатковыя зменныя , важна , каб разгледзець пацыентаў, узрост, фітнес, і памер прастаты , напрыклад. Два пацыента можна ставіцца па-рознаму, нягледзячы на тую ж самую дакладную стадыю захворвання і сапраўды такі ж тып рака прастаты.
становішча Тома
Пры такім высокім PSA 50, Том спатрэбіцца сканаванне косткі, каб вызначыць, калі мелі месца метастазы. Калі сканаванне аказваюцца ясна, і калі Том быў на дзесяць год малодшы, радыяцыя прастаты ў спалучэнні з гарманальнай тэрапіяй дасць яму лепшы шанец на лячэнне. Тым не менш, ні адзін з гэтых метадаў лячэння ў адзіночку можа кантраляваць захворванне на працягу 15 гадоў. Такім чынам, у 80-гадовы, цалкам разумна разглядаць менш агрэсіўны падыход да лячэнні з толькі прамянёвай або гарманальнай тэрапіі ў адзіночку. Менш агрэсіўныя лячэнне абмяжоўвае рызыка звязаных з лячэннем пабочных эфектаў. Том і яго жонка пакінулі нашу сустрэчу з копіяй маёй кнігі, Уварванне выкрадальнікаў прастаты з планамі далейшага вывучэння ў рамках падрыхтоўкі да наступнай сустрэчы.