Тэрмін міялапація азначае праблему з спіннога мозгу, што можа прывесці да здранцвенне, слабасць, Dysautonomia , і многае іншае. Ёсць шмат розных магчымых прычын міялапація. Інфекцыя не з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай, але лекары павінны прызнаць гэта, таму што інфекцыі патрабуюць розных відаў лячэння. Вірусы, бактэрыі, грыбкі, паразіты або ўсё гэта можа прывесці да пашкоджання спіннога мозгу.
Прыгледзьцеся на наступныя 10 тыпаў спіннога мозгу інфекцый.
вірусы
Вірус чалавечага імунадэфіцыту (ВІЧ): Неўралагічныя ўскладненні ВІЧ вельмі распаўсюджаны падчас хваробы. Некаторыя з гэтых ускладненняў у сувязі з апартуністычнымі інфекцыямі, якія выкарыстоўваюць перавага саслабленай імуннай сістэмы арганізма. ВІЧ сам па сабе, хоць, можа атакаваць нервовую сістэму, у тым ліку спіннога мозгу. Даследаванні, якія расследуюць спінны мозг людзей, памерлыя з ВІЧ выявілі унікальныя міялапація ў 11 паміж адсоткамі да 22 працэнтаў ад спіннога мозгу. Калі гэтыя пацыенты мелі сімптомы, яны скардзяцца на паколванне і дыскамфорт у нагах, а затым слабасцю і стратай раўнавагі. Часта, страта кішачніка або мачавой бурбалкі можа прытрымлівацца. Як правіла, адчуванне вібрацыі і сэнс пазіцый (проприоцепция) памяншаюцца больш, чым іншыя органы пачуццяў, такімі як тэмпература ці боль. У дадатку да лячэння ВІЧ - інфекцыі, дбайнае клінічнае абследаванне неабходна , каб выключыць іншыя інфекцыі або захворвання , такія як лімфа .
Чалавечы Т-клеткавы вірус тыпу лімфотропнымі 1 (HTLV-1): Гэты вірус з'яўляецца найбольш распаўсюджаным у трапічных рэгіёнах, і такім чынам, міялапація , выкліканая гэтым вірусам , як вядомая , як трапічны спастычных парапарез (TSP), або HTLV-1-асацыяваная міялапація (ХАМ ). Слабасць павольна развіваецца на працягу многіх гадоў. Адчувальныя змены і dysautonomias з'яўляюцца агульнымі.
Вірусы герпесу: Сямейства вірусаў герпесу ўключае ветранай воспы (VZV, прычынай ветранай воспы), вірус простага герпесу (HSV), вірус Эпштэйна-Барр (EBV, прычына монануклеёзу ) і цітомегаловірус (ЦМВ) . Усе яны могуць выклікаць захворванне спіннога мозгу.
Вво выклікае апяразвае лішай пасля рэактывавалі ў спінальная гангліі паблізу спіннога мозгу, што прыводзіць да вельмі балючай сыпу. Міэліт можа прыйсці на ў той жа час, як сып, што прыводзіць да слабасці, але яна таксама можа прыйсці павольна і без сыпу ў людзей, якія аслаблены імунітэт.
Міэліт, выкліканы іншымі вірусамі герпесу, такія як HSV, рэдка сустракаецца ў людзей з непашкоджанымі імуннымі сістэмамі. У тых, чыіх імуннай сістэме пашкоджаны, напрыклад, з цяжкім ВІЧ-інфекцыяй, вірусы, як цітомегаловірус могуць выклікаць міэліт з здранцвеннем, слабасцю, і затрымкай мачы. Лячэнне супрацьвірусных сродкаў з'яўляецца найлепшым курсам дзеянняў у гэтай сітуацыі, а таксама карэкцыі иммуносупрессии, калі гэта магчыма.
- Энтэравірусы: Самы вядомы энтэравірусы інфікаваць спінны мозг з'яўляецца поліяміэліт, які , да шчасця , стала вельмі рэдка ў развітых краінах. Як бакавой Аміятрафічны склероз (ALS), поліяміэліт дзівіць пярэдні рог клетку спіннога мозгу, што прыводзіць да паралічу без сэнсарных зменаў. Хоць параліч выкліканы поліяміэліт на самай справе з'яўляецца рэдкім ускладненнем (1 адсотка да 2 працэнтаў), яго наступствы з'яўляюцца сур'ёзнымі і не былі частым чыннікам траўмаў і шпіталізацыі да з'яўлення імунізацыі дапамаглі выкараніць хвароба.
Вірус Заходняга Ніла : вірус Заходняга Ніла пераносіцца камарамі. Неўралагічныя ўскладненні ўзнікаюць прыкладна на 5 працэнтаў інфіцыраваных пацыентаў, у тым ліку менінгіту або паралічу. Як поліяміэліт, гэты параліч, як мяркуюць, звязана з стратай пярэдніх рогаў клетак. Механічная вентыляцыя можа быць неабходная , калі сімптомы становяцца досыць сур'ёзнымі.
пранцы
Пранцы быў названы «вялікім імітатарам» у неўралогіі , таму што хвароба можа зрабіць практычна нічога ў нервовай сістэме. Хвароба звычайна дзівіць нервовую сістэму на працягу года інфекцыі, але толькі каля 5 працэнтаў людзей з пранцамі развіваюцца клінічныя праблемы.
Так як пранцы звычайна злоўлены перш, чым можа паўстаць магчымасць для неўралагічных праблем, гэтыя ўскладненні ў цяперашні час рэдкія. Сярод шматлікіх патэнцыйных выяў сіфілітычнае інфекцыі, спінны мозг захворванне было ў дзесяць разоў часцей, чым іншыя. Пасля гэтага было менингомиелит і спінныя сасудзістыя захворванні. Увогуле, тое, пранцы інфекцыя можа паўплываць на спінны мозг у розных напрамках.
Тэрмін «табес» адносіцца да найбольш распаўсюджанаму спінным мозгу засмучэнні, асацыяванага з пранцамі, і гэта, як правіла, развіваецца ад 10 да 15 гадоў пасля заражэння. У 70 працэнтах гэтых пацыентаў, цяжкі перыяд болю з'яўляецца першым сімптомам. Гэта суправаджаецца імпатэнцыяй і праблемамі з мачавой бурбалкай і кішачнікам кантролем. Здранцвенне, паколванне і іншыя праблемы, звязаныя з вынікам адчуванні. Наступны этап уключае ў сябе цяжкую атаксію ног, што робіць яго паступова цяжка хадзіць. У канчатковым рахунку, на заключным этапе поўны параліч ног.
Менингомиелит гэта запаленне тканін, навакольных спінны мозг, а таксама сам спінны мозг. Першым сімптомам з'яўляецца пачуццё цяжару ў нагах. Страта адчувальнасці мінімальная, але нага паступова становіцца ўсё слабее.
Пранцы можа таксама выклікаць Васкул, які выклікае ішэмічнай пашкоджанне спіннога мозгу, адрэзаўшы прыток крыві, ці гэта можа прывесці да ненармальным нарасты, званых gummas, якія павольна сціскаюць натуральныя нервовыя валокны ў мозгу. Да шчасця, хвароба звычайна добра рэагуе на пеніцылін .
сухоты
Як пранцы, сухоты можа выклікаць шмат розных неўралагічных праблем, але , да шчасця, рэдка ў развітых краінах. Найбольш распаўсюджаная праблема спіннога мозгу ўзнікае ў выніку касцяных паражэнняў хрыбетніка распаўсюджваецца на спінны мозг. Боль у спіне з'яўляецца найбольш распаўсюджаным пачатковым сімптомам, пупавіна агорнутая гноем з заражанага пазванка.
бактэрыяльныя абсцэсы
Абсцэс з'яўляецца інфекцыяй , якая была адгароджана ад астатняй часткі цела імуннай сістэмы арганізма. Вынікам з'яўляецца калекцыя ўтрымоўвала гною. Гэты рост можа часам брыняе, што прыводзіць да сціску нармальных структур у арганізме, у тым ліку спіннога мозгу. Найбольш частай прычынай спіннога мозгу абсцэсаў з'яўляецца залацісты стафілакок. Інфекцыя аддзеленая ад астатняй часткі цела, тым самым, антыбіётыкі, як правіла, не самы лепшы падыход, так як няма ніякага спосабу для лекі, каб прайсці бар'ер. Нейрахірург можа быць неабходны, каб выдаліць абсцэс без разбурэння яго і разліву інфекцыі ў арганізм.
грыбковыя інфекцыі
Грыбковае захворванне , які заражае толькі спінны мозг рэдка, і звычайна гэта адбываецца толькі ў тых , з саслабленай імуннай сістэмай. Некаторыя грыбы, такія як Aspergillus, могуць пранікаць у спінны эпидуральное прастору, і іншыя могуць прывесці да нарасты, званыя гранулёмы, якія могуць сціскацца спіннога мозгу.
паразітарныя інфекцыі
У той час як паразітарныя інфекцыі спіннога мозгу сустракаюцца рэдка ў прамыслова развітых краінах, ва ўсім свеце інфекцыя Schistosoma з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных прычын інфекцыйнай міялапація. Яны, як правіла, знаходзяцца ў Паўднёвай Амерыцы, Афрыцы і Усходняй Азіі. Арганізмы звычайна жывуць у прэснай вадзе, і людзі могуць быць інфікаваныя падчас купання ў той вадзе. Сабачы цепень Echinococcus granulosus можа прывесці да кіст , якія сціскаюць спіннога мозгу. Цистицеркоз можа таксама ўключаць у спінны мозг прыкладна 5 працэнтаў выпадкаў. Парагонимоз з'яўляецца выпадковасцю лёгкіх, якая ў асноўным знаходзіцца ў Азіі і могуць быць набыты ядуць дрэнна прыгатаваную пресноводные крабы. Усё ў канчатковым выніку можа прывесці да здранцвенне, паколванне, слабасць і іншыя праблемы, выкліканыя міялапація.
У той час як гэтыя інфекцыі могуць быць драматычнымі, страшна, і часта сур'ёзна, праўда заключаецца ў тым, што большасць з іх паддаюцца лячэнню, калі яны належным чынам ідэнтыфікаваныя, асабліва, калі яны знаходзяцца як мага хутчэй.
> Крыніцы:
> Гудман, BP. Дыягнастычны падыход да Myeloneuropathy; Continuum: Spinal Cord, корань, і спляценне Засмучэнні Том 17, Нумар 4, Жнівень 2011.
> AH Ropper, MA Сэмюэлс. Адамс і прынцыпы Віктара неўралогіі, 9 -е выд: The McGraw-Hill Companies 2009.