Вадкасць у вуху, таксама званы серозный атыт (СДЛ) ці сярэдні атыт з выпат (Оме), з'яўляецца назапашванне вадкасці ззаду вуха барабана , якое можа адбыцца пры любых умовах , у якіх слыхавой трубы з'яўляецца парушэннем.
Слыхавой трубы дазваляе вадкасці сцякаць з вуха ў задняй частцы горла. Калі слыхавая трубка засмечваецца, вадкасць будзе защемлена у сярэднім вуху прасторы.
Гэтая вадкасць называецца выпат вашымі урачамі.
У дадатку да вушных інфекцый, то прастуда і алергія часта можа прывесці да вадкасці ў вуху , калі запаленне або слізістая прадухіліць слыхавую трубку ад зліву. Даведайцеся, як прадухіліць гэта, і як дыягнаставаць і лячыць гэта, калі ён робіць.
прычыны
Любы чалавек можа атрымаць вадкасць іхняму слыху, але значна часцей сустракаюцца ў дзяцей з-за анатоміі слыхавой трубы, якая менш у дыяметры і больш, чым гарызантальны слыхавая труба дарослага. Ёсць каля 2,2 мільёна выпадкаў у ЗША кожны год, і каля 90 з 100 дзяцей будуць атрымліваць вадкасць іхняму слыху ў нейкі момант, перш чым яны дасягаюць 5 ці 6 гадоў.
Усе выпадкі вадкасці ў вуху выкліканыя некаторай формай дысфункцыі слыхавой трубы , якая прадухіляе вашу евстахиеву трубу адэкватна асушэння. Агульныя прычыны для развіцця вадкасці ў вуху для дарослых і дзяцей ўключае ў сябе:
- алергіі
- Любы выгляд перагрузкі , ад віруса прастуды, падобна інфекцыі, або нават цяжарнасці
- Павялічаная сінусового тканіна, насавыя паліпы , міндаліна і адэноіды , або іншыя нарасты , якія блакуюць слыхавую трубу (звычайна выклікаюцца хранічным сінусітаў )
- Ўздзеянне хімічных раздражняльнікаў, асабліва цыгарэтны дым
- Пашкоджанне слыхавой трубы ад радыяцыі для рака галавы і шыі або папярэдніх аперацый, якія могуць вухаюць слыхавую трубку (рэдка)
- Баратраўма да вушэй (хуткія змены ціску навакольнага паветра , такіх , як адбываецца пры палёце ў самалёце або падводнае плаванне)
- Пероральные анамаліі , якія могуць быць звязаныя з сіндромам Дауна або расколіны неба
сімптомы
Сімптомы вадкасці ў вушах могуць вар'іравацца ў цяжкасці фізічных асоб. У маленькіх дзяцей стан часта называюць бессімптомна, хоць гэта больш верагодна, дзеці гэтага ўзросту проста не ў стане выказаць любы дыскамфорт і пры адсутнасці моцнага болю ў вушах большасці сімптомаў застаюцца незаўважанымі іх апекунамі.
Для большасці дарослых, якія выпрабоўваюць вадкасці ў сімптомах сярэдняга вуха могуць быць тонкімі, але некаторыя дарослыя паведамляюць пастаянную боль у юсе і знясільваючыя сімптомы. Некаторыя дарослыя і дзеці старэйшага ўзросту, у якіх былі пастаянныя праблемы з хранічнай вадкасці ў вушах часам можа сказаць, калі вадкасць зноў назапашваецца, і яны маюць патрэбу ў лячэнні. Увогуле, сімптомы вадкасці ў вушах могуць ўключаць у сябе:
- боль у вушах
- Адчуўшы , як вушы «заткнуў»
- Павелічэнне болю ў вуху пры змене вышыні, і , быўшы не ў стане «поп» вушэй
- Звон у вушах (звон у вушах)
- Страта слыху або адчуванне, што гук прыглушаны
- Пачуццё паўнаты ў вушах
- Страта раўнавагі або галавакружэнне (рэдка)
- праблемы паводзінаў
- Дрэнная паспяховасць у школе , звязаная з стратай слыху
Ёсць некалькі ўмоў, якія выклікаюць падобныя сімптомы, каб вадкасць у вуху, або якія могуць прысутнічаць у той жа час, як вадкасць у вуху у тым ліку:
дыягностыка
Паколькі вадкасць у вуху часта працякае бессімптомна, асабліва ў дзяцей, часта не дыягнастуецца. Калі ў дзіцяці ёсць прыкметы вадкасці ў вуху, лепш узяць іх да педыятра ці оталарынголагу (вуха, нос, горла або ЛОР). Спецыяліст можа мець доступ да больш дыягнастычнага абсталявання, але яшчэ больш важна, іх вопыт неабходна прызнаць тонкія ключы, якія могуць азначаць, у вас ёсць вадкасць у вушах.
выкарыстанне Отоскоп
Лепшы спосаб для дыягностыкі вадкасці ў вуху з'яўляецца даследаванне вуха з выкарыстаннем отоскоп або otomicroscope. Ваш лекар, хутчэй за ўсё, выкарыстоўваць отоскоп, паколькі яны з'яўляюцца больш распаўсюджанымі з-за кошту, хоць otomicroscope можа дазволіць для больш дакладнага дыягназу.
Ацэнка вуха отоскоп вельмі простая і ўключае ў сябе адцягваючы вуха і уставіўшы кончык отоскопа ў вуха. Гэта дазваляе лекару візуалізаваць барабанную перапонку ( барабаннай перапонкі ). Дасведчаныя лекары могуць фактычна бачыць, альбо ўзровень вадкасці ззаду вуха барабана, або бурбалка, што вуха барабан нерухомы. На жаль, гэта не заўсёды так ясна, і адзінае, што індыкатарнай вадкасці ў вуху можа быць невялікае ўцягванне барабаннай перапонкі або злёгку ненармальнай афарбоўкі. Па гэтай прычыне патрабуецца кваліфікаваны лекар, каб дыягнаставаць вадкасць у вуху.
Tympanometry экзамен
Вадкасць у вуху можа быць пацверджана з дапамогай іншага цеста пад назвай тимпанометрия . Гэты тэст мае некаторае падабенства з іспытам з выкарыстаннем отоскопа у тым, што вуха будзе ўцягнута назад і кончык інструмента, таксама званым пашыральнік, будзе размешчаны ў вонкавай частцы слыхавога праходу. Ваша дзіця (або, калі вы пацыент) павінны старацца трымаць нерухома падчас гэтага тэсту і не казаць або глытання, калі гэта магчыма.
Прыбор будзе вымяраць ціск усярэдзіне вуха, а затым генераваць танальны сігнал. Барабанная перапонка будзе адлюстроўваць пэўную колькасць гуку назад у Тимпанометр, які прызначаны на графік называецца тимпанограммой. Калі ёсць вадкасць у вуху, барабанная перапонка застыне і ненармальнае колькасць гуку будзе адлюстравана.
варыянты лячэння
Як правіла, лячэнне не з'яўляецца неабходным для вадкасці ў вушах. Вадкасць, як правіла, асушыць самастойна на працягу некалькіх тыдняў. Аднак, калі гэтага не адбудзецца, лячэнне будзе залежаць ад некалькіх фактараў.
- Калі вадкасць прысутнічае ў працягу 6 тыдняў, лячэнне можа ўключаць у сябе праверку слыху , раўнд антыбіётыкаў або далейшага назірання.
- Калі вадкасць прысутнічае пасля 12 тыдняў, тэст слуханні павінен быць выкананы. Калі ёсць значная страта слыху , то які лечыць лекар можа разгледзець антыбіётыкі або размяшчэнне труб у вушах.
- Калі вадкасць ўсё яшчэ прысутнічае пасля 4 да 6 месяцаў, хірургічнае размяшчэнне вушных трубак , верагодна , неабходна , нават калі вы не адчуваеце страту слыху.
- Адэноіды могуць таксама павінны быць выдаленыя, калі яны вялікія і выклікаюць значныя закаркаванні евстахиевой трубы.
Вадкасць у вушах можа прысутнічаць з або без актыўнай інфекцыі. Антыбіётыкі бескарысныя , калі няма току інфекцыі вуха і не будзе выкарыстоўвацца. Хоць анцігістамінные прэпараты карысныя ў дапамагаючы прадухіліць хранічны сінусіт, які можа быць ўздзейнічаюць дрэнаж вашай слыхавой трубы, анцігістамінные прэпараты не рэкамендуецца для лячэння вадкасці ў вуху.
дзеці з высокім узроўнем рызыкі, у тым ліку тых, хто пакутуе ад затрымкі ў развіцці, могуць спатрэбіцца лячэнне раней. Для дзяцей, якія не патрабуюць лячэнняў, упраўленняў сімптомамі і чакаюць вадкасці для ачысткі па сабе можа быць лепш за ўсё зрабіць. Нават сярод дзяцей, якія патрабуюць хірургічнага ўмяшання, поўнае аднаўленне амаль заўсёды дасягаецца.
прафілактыка
- Пазбягайце цыгарэтны дым
- Пазбягайце вядомыя алергены
- Калі ваш дзіця знаходзіцца ў дзіцячым садзе, разгледзець пытанне аб прыняцці яго ці пераключэнне да меншага дзённаму догляду, калі ён атрымлівае вадкасць у сваіх вушах часта
- Мыйце рукі і цацкі вашага дзіцяці часта
- Пазбягайце празмернага выкарыстання антыбіётыкаў
- Заахвочваць грудное гадаванне, калі гэта магчыма, нават на працягу ўсяго некалькіх тыдняў. Дзеці, якія знаходзяцца на грудным гадаванні хварэюць радзей і радзей, каб атрымаць вушныя інфекцыі нават праз гады.
- Будзьце ў курсе вакцын . Пнеўмакокавай вакцына (Prevnar) дапамагае прадухіліць самы агульны тып вушных інфекцый і вакцыны супраць грыпу можа дапамагчы , а таксама.
Насуперак распаўсюджанаму меркаванню, атрымліваючы ваду ў дзіцяці або вушы маленькага дзіцяці, не выклікае серозный атыт. Дзеці , якія часта плаваюць і не высыхаюць вушы адэкватна могуць атрымаць вуха плывуна , але гэта зусім розныя ўмовы.
Прывітальнае слова
Вадкасць у вуху з'яўляецца агульнай праблемай, асабліва для дзяцей у першыя гады іх жыцця. Калі вы дарослы або дзіця, вадкасць у вуху, верагодна, вырашыць без лячэння.
Калі вашы сімптомы захоўваюцца на працягу больш за шэсць тыдняў ці выклікаюць значныя сімптомы, аднак, вы павінны звярнуцца да лекара. Працяглая, неачышчаная вадкасць у вуху можа паўплываць на якасць вашага жыцця і працы ў школе або на працы.
> Крыніцы:
> Амерыканская акадэмія оталарынгалогіі-хірургіі галавы і шыі. Лячэнне і кіраванне вадкасцю вуха. http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf .
> Атыт з выпат. Сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/007010.htm. Абноўлена 31 жніўня 2016 года.
> Rosenfeld, RM, Shin, JJ, Шварц, SR, Коггинс, R, Gagnon, L, Hacker, JM ... Корриган, MD. (2016) .Clinical Практычнае кіраўніцтва: атыт з выпат (Update). Otolaryngology- хірургіі галавы і шыі. 154 (1S) S1-S4.