Агляд інфекцыі Sinus

Пазухі інфекцыя, якая таксама называецца сінусіт, запаленне паветраных паражнін ў касцях вакол вашага носа і вачэй. Калі дрэнажныя ўчасткі для пазух заблакаваныя, яны напаўняюцца сліззю, і вы можаце адчуць боль і ціск. Вострыя інфекцыі пазухі часта пачынаюць з запаленнем ад алергіі або віруснай інфекцыі (напрыклад, прастуда), а часам развіцца ў бактэрыяльнай інфекцыі.

Хранічныя інфекцыі пазухі, як правіла, з-за якое працягваецца запаленне. Структурныя парушэнні ў пазухах можа прывесці да хранічных або рэцыдывавальны сінусітаў. Грыбковыя інфекцыі пазухі таксама бачныя, асабліва ў людзей з саслабленай імуннай сістэмай.

пазух

Сінусы полыя паглыблення ў касцях, навакольных вочы, нос, шчаку і лоб. Яны ўключаюць у сябе франтальную, верхнечелюстной, клінаватай і рашэцістай пазух. У пазухах выслана слізістай абалонкай, якія звычайна вырабляюць вадкасць (слізь), якая дапамагае пастцы любога сьмецьця. Валасы-як вейчыкі клеткі высцілаюць мембраны і захапляць слізі, якая звычайна сцякае ў насавыя праходы і глытаюць на працягу ўсяго дня.

Аднак, калі дрэнажныя ўчасткі для пазух заблакаваныя, пазухі не можа сцячы і інфекцыя можа развівацца. Слізі падчас інфекцыі патоўшчаны запаленчымі клеткамі і зменамі ад вадзяністай да густой і ясна, жоўты ці зялёны.

сімптомы

Sinus інфекцыя можа быць падзелена на розныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, як доўга інфекцыі адбываецца.

Пры вострым сінусіт, сімптомы прысутнічаюць менш чым за чатыры тыдні. Подострой сінусіт паказвае сімптомы, якія прысутнічаюць на працягу больш чатырох , але менш чым праз 12 тыдняў.

Сімптомы часта звязаныя з вострым і подострой сінусітаў ўключаюць:

Вірусная інфекцыя пазухі мае тэндэнцыю да паляпшэння з кожным днём (і без апрацоўкі). Востры бактэрыяльны сінусіт, з другога боку, лічыцца, калі вашы сімптомы падоўжыць апошнія 10 дзён, яшчэ горш пасля таго, як становіцца лепш, або моцна выяўленыя.

Вострая інвазівной грыбковая інфекцыя з'яўляецца рэдкім тыпам, які сустракаецца ў людзей з моцна падушанай імуннай сістэмай. Сімптомы пачынаюцца з ліхаманкай, кашлем, крывацёкам з носа, і галаўнога болю. Яны хутка развіваюцца вочныя сімптомы (ацёк, змены гледжання) і сімптомы паразы галаўнога мозгу.

Вы дыягнаставаны з з сінусітаў , калі : хранічны сімптомы прысутнічаюць у працягу 12 тыдняў і больш.

Сімптомы хранічнага сінусіта могуць быць мяккімі і павінны складацца, па меншай меры, два з іх:

Калі хранічны сінусіт абумоўлены неинвазивный грыбковых сінусіт (грыбковыя шар), ёсць некалькі сімптомаў, якія могуць ўключаць у сябе толькі пачуццё сытасці, ціск пазухі, і некаторы разрад.

Хранічны сінусіт інвазівного Грыбковай у асноўным разглядаецца ў пацыентаў з імунадэфіцытам, і гэта паказвае звычайныя сімптомы хранічнага сінусіта на працягу доўгага перыяду, але можа развіцца сур'ёзнымі сімптомамі зніжэння гледжання і вока нерухомасці, як інфекцыя прагрэсуе.

Вы лічыцца, рэцыдывавальны сінусіт , калі ў вас ёсць чатыры ці больш пазух у год. Гэтыя інфекцыі пазухі маюць звычайныя сімптомы вострага сінусіта і дазвол паміж эпізодамі.

Ўскладненні інфекцыі пазухі сустракаюцца рэдка, але гэта магчыма для інфекцыі распаўсюдзіцца на тканіны вакол вачэй, чарапы і мозгу. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як высокая тэмпература, ацёкі вакол вачэй ці ілба, спутанность свядомасці, моцны галаўны боль, або бачанне зменаў.

прычыны

Што ў корані вашай інфекцыі пазухі залежыць ад выгляду, што ў вас ёсць.

Востры або подострой Сінус інфекцыі

Востры або подострой сінусіт пачынаецца з запаленнем насавых хадоў з прычыны раздражняльнага, алергіі або інфекцыі, такія як прастуды. У выніку закаркаванні дрэнажных участкаў пазух з'яўляецца тое, што прыводзіць да развіцця самой інфекцыі.

Хранічныя або рэцыдывавальныя інфекцыі Sinus

Хранічны або рэцыдывавальны сінусіт звычайна выклікаецца працягваецца запаленнем, а не інфекцыі. Ён можа развіцца з - за алергічнага рініта , грыбковыя алергіі, аспірын-абвастраецца рэспіраторных захворванняў (AERD), ўздзеянне раздражняльных рэчываў (такіх , як цыгарэтны дым), або паўторных вірусных інфекцый.

Іншыя прычыны хранічных або рэцыдывавальны інфекцый пазух ўключаюць структурныя анамаліі ў межах насавых хадоў і пазух, такіх як скрыўленне насавой перагародкі (структура, якая дзеліць насавой праход на два бакі); Павялічаныя адэноіды; павялічаныя насавыя ракавіны (структуры, якія награваюць паветра ў носе); насавыя паліпы; і іншыя касцяныя парушэнні, якія могуць перашкодзіць пазухі зліваць.

Грыбковыя інфекцыі Sinus

Грыбковая інфекцыя пазухі можа развіцца альбо ў якасці неинвазивного грыбковага шара або інвазівной грыбковай інфекцыі, якая можа прывесці да пашкоджання бліжэйшых структур. Грыбковая мяч можа развівацца, калі мёртвыя клеткі і смецце ад запалення або траўмы назапашваюцца ў пазухі і грыбок звычайна прысутнічае ў паветры пачынае расці. Гэта можа выклікаць далейшае раздражненне і запаленне. Інвазівные грыбковыя інфекцыі часцей сустракаюцца ў людзей з саслабленай імуннай сістэмай. Тыпы грыбоў знойдзеныя прысутнічаюць у паветры, але, як правіла, не пранікаюць у арганізм. Яны здольныя толькі расці, калі імунная сістэма арганізма вельмі нізкі.

Агульныя фактары рызыкі

Маючы алергічны рыніт ці інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў займаюць важнае месца ў спісе фактараў рызыкі для вострага і хранічнага сінусіта. Вы можаце быць больш схільныя да любой форме сінусіта, калі ў вас ёсць структурныя анамаліі, якія перашкаджаюць сінусового дрэнажу.

Праблемы, звязаныя з нізкай імуннай функцыі з'яўляюцца галоўным фактарам, схіляе людзей да грыбковых сінусітаў, але яны таксама павялічваюць рызыку розных відаў вірусных і бактэрыяльных інфекцый. Імунадэфіцыту можа адбыцца ў выніку генетычнай праблемы (напрыклад, мукавісцыдозу ), інфекцыі (напрыклад, ВІЧ / СНІД), або захворванняў , якія ўплываюць на ўзроўні антыцелаў (напрыклад, множнай миеломы ). Дыябет таксама можа быць фактарам рызыкі для грыбковых інфекцый пазух.

Іншыя захворванні , якія могуць павялічыць шанец для чалавека , каб развіць пазух ўключаюць гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ) і ня-алергічны рыніт .

дыягностыка

Пазухі інфекцыя дыягнастуецца на аснове вашых сімптомаў і фізічнага абследавання Вашага лечыць лекара. Ніякія іншыя тэсты не звычайна неабходныя для няўскладненай вострай або подострой інфекцыі пазухі. Пры падазрэнні на алергію, вы можаце быць перададзены для тэставання алергіі. Калі ў вас ёсць перыядычныя або хранічны сінусіт, лекар можа прызначыць рэнтген або КТ-шукаць першапрычыны. Мікраскапічнае даследаванне і культура аспираты з сінусам могуць дапамагчы дыягнаставаць грыбковыя або резістентные бактэрыяльныя інфекцыі.

У цяжкіх выпадках сінусіта, асабліва тыя , якія не рэагуюць на звычайныя медыцынскія працэдуры, Вы можаце быць аднесены да вушных-горла-нос (ЛОР) спецыяліста або оталарынголаг .

Лячэнне

Тыповы востры / подострой вірусны сінусіт будзе вырашыцца на працягу 10 дзён ці менш. Вы ці ваш дзіця будзе мець патрэбу ў лячэнні толькі сімптомы, каб забяспечыць камфорт і палёгку. Солевы назальный спрэй або, для дарослых, насавыя солевага арашэння , можа дапамагчы выдаліць слізь з насавых хадоў і даданых пазух носа. Гэтыя сродкі таксама могуць быць карысныя для дарослых з рэцыдывавальны або хранічным сінусітаў.

Першаснага лячэння бактэрыяльных інфекцый пазух з'яўляецца 10- да 14-дзённы курс антыбіётыкаў (звычайна амоксіціллін, амоксіціллін-клавуланат або даксіцыклін).

Хранічныя пазухі лячэнне інфекцый часта ўключае ў насавой стэроідны спрэй. У выпадках інтэнсіўнага запалення, часта рэкамендуюць прымяненне аральных пазіцыі, метадалагічнай, такіх як преднизон на працягу трох да 10 дзён. Іншыя карысныя лекі ўключаюць актуальныя або вусныя противоотечные. Антыбіётыкі могуць або не могуць быць прадугледжаны ў залежнасці ад таго, ці прысутнічае бактэрыяльная інфекцыя. Калі гэта так, то лячэнне можа працягвацца на працягу чатырох-шасці тыдняў.

Некаторыя людзі патрабуюць хірургічнага ўмяшання для ліквідацыі цяжкай інфекцыі пазухі, асабліва той , ускладнены структурнымі праблемамі або насавых паліпаў . Эндаскапічныя аперацыі таксама могуць быць неабходныя для грыбковых інфекцый пазух.

Прывітальнае слова

У той час як сінусіт можа здацца малаважнай рэччу для некаторых, гэта можа быць вельмі знясільваючым, а ў вас ёсць, часта адцягваюць вас ад усяго пра ўсё, акрамя дыскамфорту, ён выклікае. Памятаеце, што рэльеф, як правіла, дні далёка. Пакуль вы чакаеце, прымаючы больш рэцэпту абязбольвальныя, піць шмат вадкасці, атрымліваючы шмат адпачынку, выкарыстоўваючы ўвільгатняльнік паветра, і ужываючы цёплы кампрэс на твары можа дапамагчы. І калі вашыя сімптомы захоўваюцца на працягу больш чым 10 дзён, не забудзьцеся пагаварыць з вашым лекарам зноў.

> Крыніцы:

> Чоу AW, Беннингер М.С., Брук я, і інш. IDSA Клінічнае кіраўніцтва для вострага бактэрыяльнага риносинусита ў дзяцей і дарослых. Clin Infect Dis. 2012; 54 (8): E72-E112.

> Hamilos DL. Хранічны риносинусит (па-за асноў). Сучасны. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Radojicic C. сінусіт. Cleveland Clinic Цэнтр бесперапыннага адукацыі. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.

> Лячэнне хранічнага сінусіта. Паведаміў здароўя Online: Інстытут якасці і эфектыўнасці ў ахове здароўя. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.

> Wald ER, Апплегэйт К.Е., Bordley С. і інш. Клінічнае кіраўніцтва па дыягностыцы і лячэнню вострага бактэрыяльнага сінусіта ў дзяцей у ўзросце ад 1 да 18 гадоў. Pediatrics. 2013; 132 (1): e262-80.