Паліпы з'яўляюцца наростамі, якія вынікаюць з запаленых слізістых абалонак у пазухах і насавых хадах. Яны могуць распаўсюджвацца на адкрыццё ноздры, або нават аж да вобласці горла і можа блакаваць насавыя праходы.
Паліпы часта звязаныя з іншымі хранічнымі захворваннямі, і, як правіла, доўжацца на працягу доўгага перыяду часу. Яны нават могуць адрастаць пасля медыцынскага лячэння або хірургічнага выдалення.
Хваробы, звязаныя з насавымі паліпаў
Паліпы могуць адбывацца разам з многімі іншымі рэспіраторнымі захворваннямі, такімі як алергічны рыніт , хранічны сінусіт (з - за бактэрыяльных і грыбковых інфекцый), астмы , і аспірын алергіі . Аказваецца , што насавыя паліпы часцей сустракаецца ў людзей з ня-алергічны рыніт і ня алергічнай астмай, а не алергічнымі тыпамі гэтых умоў.
Паліпы таксама можа быць прыкметай імунадэфіцытная захворванняў. Напрыклад, насавыя паліпы ў дзяцей могуць быць прыкметай мукавісцыдозу. Іншыя імунадэфіцыту, такія як першасная цыліарнага дыскінезія, сіндром Чарг-Строс, селектыўны дэфіцыт IgA, і агульныя варыябельнасць імунная (Клуня), могуць быць звязаныя з насавымі паліпаў, таксама.
У цэлым, насавыя паліпы адносна рэдкія, адбываюцца толькі каля 4% насельніцтва. Тым не менш, гэта колькасць значна вышэй у людзей з іншымі захворваннямі, такімі як тыя, якія пералічаны вышэй.
Прыкметы і сімптомы паліпаў
Большасць людзей з насавымі паліпаў будзе адчуваць заложенность носа, якая можа быць сур'ёзнай, што не дапамагае тыповымі лекаў алергіі.
Іншыя агульныя сімптомы ўключаюць у сябе:
- Насмарк з празрыстай або каляровы сліззю
- Страта ці зніжэнне нюху і густу
- галаўны боль
- ціск Sinus
Аднак, асабовая боль значна часцей сустракаецца ў людзей з хранічным сінусітаў у параўнанні з тымі з насавымі паліпаў.
Людзі з сур'ёзнымі насавых паліпаў могуць фактычна быць у стане бачыць паліпы ў ноздрах, якія выглядаюць як згусткі празрыстага Жэле-O.
Шматгадовая насавыя паліпы можа прывесці да пашырэння носа моста, які можа прывесці ў вачах з'яўляецца, каб быць далей адзін ад аднаго.
Як дыягнастуюцца насавыя паліпы?
У некаторых сітуацыях лекар можа зрабіць насавой дыягназ палiпа, даследуючы насавыя праходы. Гэта можа ўключаць у сябе насавую эндаскапіі, што цягне за сабой размяшчэнне маленькай камеры ў нос, каб атрымаць лепшы погляд на насавых праходах. Часцей за ўсё, аднак, КТ ( «кошка сканаванне») пазух неабходная, каб зрабіць дыягназ.
Паколькі іншыя захворванні часта прысутнічаюць, калі чалавек мае насавыя паліпы, дадатковыя дыягнастычныя тэсты, магчыма, павінны быць выкананы.
Як лячыць насавыя паліпы?
Паліпы могуць разглядацца як хірургічнай і медыкаментознай тэрапіі. У цяжкіх выпадках, хірургія пазух часта патрабуецца , каб выдаліць насавыя паліпы і любую спадарожную інфекцыю пазухі . Аднак, так як насавыя паліпы, як правіла, адрастаюць, па меншай меры, адной траціны пацыентаў, злоўжыванне хірургіі варта пазбягаць.
Лепшая тэрапія для насавых паліпаў звычайна ўключае ў сябе выкарыстанне хірургічных метадаў лячэння з наступнымі медыкаментознай тэрапіяй, так як гэты падыход дапамагае паменшыць верагоднасць таго, што паліпы будуць расці назад.
- Насавыя стэроідныя спрэі і кроплі
Актуальныя насавыя стэроідныя спрэі , такія як Flonase (флутиказона пропионат) і Nasonex (мометазона фуроат), можа дапамагчы паменшыць памер паліпаў носа і прадухіліць паліпы расці зноў пасля аперацыі. Некаторыя лекары выкарыстоўваюць насавыя стэроідныя кроплі, а не спрэі для таго, каб лепш пракрасціся ў насавыя праходы і дасягаюць насавых паліпаў.
- кортікостероіды
Вусныя кортікостероіды , такія як преднизон, могуць хутка паменшыць памер насавых паліпаў і карысныя ў людзей з цяжкімі сімптомамі. Пасля кароткага курсу кортікостероідов (прыкладна ад 1 да 2 тыдняў), аднак, актуальныя насавыя спрэі стэроідаў здольныя лепш кантраляваць сімптомы і прадухіліць паліпы расці больш.
У некаторых выпадках, напрыклад, калі грыбковыя сінусіт з'яўляецца прычынай насавых паліпаў, нізкадазаваныя аральныя кортікостероіды могуць спатрэбіцца ў працягу некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў пасля аперацыі, каб прадухіліць паліпы ад адраслі.
- Antileukotriene Лекі
Пероральные antileukotriene прэпараты, такія як Singulair (монтелукаста), тэарэтычна карысныя ў людзей з насавымі паліпаў - асабліва тыя з алергіяй аспірыну. Людзі з алергіяй аспірыну , як вядома, маюць высокі ўзровень лейкотриенов , таму лекі , якія блакуюць гэтыя хімічныя рэчывы павінны дапамагчы паменшыць сімптомы хранічнага захворвання пазухі і адукацыі паліпаў.
- Насавыя Saline арашэння
Насавое солевае абрашэнне можа быць асабліва карысным у людзей з насавымі паліпаў і хранічнымі інфекцыямі пазухі. Гэта асабліва актуальна для тых, у каго былі пазухі хірургіі, як солевы раствор можна прамыць пазухі і не толькі насавыя праходы.
- алергія Shots
Многія алерголагі могуць выкарыстоўваць стрэлы алергіі ў спробе лячыць ці прадухіліць насавыя паліпы з адрастае пасля аперацыі. Лепшыя дадзеныя для выкарыстання стрэлаў алергіі ў тых з алергічным грыбковым сінусітаў; ўколы ад алергіі могуць таксама апынуцца карыснымі ў тых з насавымі паліпаў і доказаў істотных алергічных трыгераў.
крыніцы:
> Bachert C, ван Cauwenberge П. Насавыя Паліпы і сінусіт. У: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, і інш, рэд. Мідлтан алергія, прынцыпы і практыка. 6 - й выд. Філадэльфія: Мосби; 2003: 1421-36.
> Pawankar Р. Насавы паліпоз: абнаўленне. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
> Скаддинг GK. Параўнанне медыцынскага і хірургічнага лячэння поліпозе носа. Бягучыя алергіі і астмы справаздачы. 2002; 2: 494-9.