Калі ваш лекар кажа вам, магчыма, давядзецца Nonallergic рініта, што гэта значыць? Якія розныя формы гэтага захворвання і як яны ставіліся?
агляд
Non-алергічны рыніт з'яўляецца захворваннем невядомай этыялогіі, што прыводзіць да з'яўлення сімптомаў, вельмі падобных на алергічны рыніт, або сенечная ліхаманка. Прыкладна палова людзей, якія пакутуюць ад алергіі таксама мець не алергічны кампанент да іх сімптомах.
Неаллергические супраць алергічнага рініта
У той час як сімптомы ўмовы вельмі падобныя, ня алергічны рыніт адрозніваецца ад нос у многіх адносінах. Некаторыя з іх ўключаюць у сябе:
- Алергічны рыніт, як правіла, сезоннае праблема, у той час як сімптомы не-алергічны рыніт, як правіла, круглы год.
- Алергічны рыніт, як правіла, уплываюць на дзяцей і маладых людзей, у той час як не-алергічны рыніт мае тэндэнцыю быць больш распаўсюджаным, як ўзрост людзей.
формы
Non-алергічны рыніт мае шмат розных формаў:
- Вазаматорны рыніт выкліканы фізічнымі ўмовамі , такія як моцныя пахі, духі, змены тэмпературы і вільготнасць, дым, пары і яркае сонечнае святло. Большасць пацыентаў адчуваюць насмарк, пасля насавой кропельніцу і / або заложенность носа. Сверб з носа і вачэй, як правіла, няма.
- Інфекцыйны рыніт , як правіла , звязаны з віруснай ці бактэрыяльнай інфекцыяй, і сімптомы могуць імітаваць сінусіт , з пярэдняга болем і зялёны вылучэннем з носа. Аднак, гэтыя пацыенты не маюць прыкмет інфекцыі пазухі на рэнтгенаўскіх прамянях. Гэты паталагічны працэс вырашае самастойна на працягу некалькіх дзён, і рэагуе на пероральном прыёме антыбіётыкаў пры цяжкіх або працяглых выпадках, гэтак жа, як сінусіт будзе.
- Гарманальны рыніт можа адбыцца падчас цяжарнасці ( цяжарнасць рініта ) , а таксама ў пацыентаў з нізкай функцыяй шчытападобнай залозы. Цяжарныя жанчыны, як правіла, маюць сімптомы цяжкай заложенность носа адбываецца на працягу другога месяца цяжарнасці, і гэта можа працягвацца, пакуль дзіця не народзіцца. Сімптомы звычайна знікаюць неўзабаве пасля родаў.
- Лекі-індукаваны рініта можа адбывацца ў многіх пацыентаў , якія выкарыстоўваюць прэпарат з высокім ціскам крыві, супрацьзачаткавыя таблеткі і несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (такія як аспірын і ібупрофен).
- Медыкаментозны рыніт ставяцца да злоўжывання над лічыльнікам противозастойным спрэяў, такімі як Afrin (оксиметазолины), з сімптомамі цяжкай заложенность носа і насмаркам. Людзі, якія празмерна выкарыстоўваюць гэтыя спрэі ў асноўным становяцца «захапляюцца» на лячэнне, патрабуецца больш і больш лекаў, каб кантраляваць свае сімптомы.
- Смакавай рыніт можа быць звязаны з харчовым або спажываннем алкаголю , але рэдка з - за алергічную прычыну. Людзі, якія пакутуюць ад гэтай формы рініта адчуваюць насмарк, як правіла, выразнай, вадзяністай вадкасці, асабліва пасля ежы гарачай або вострай ежы.
- Рыніт , звязаны з кіслатой рефлюксной хваробы асабліва часта сустракаецца ў дзяцей малодшага ўзросту, з сімптомамі заложенность носа, катару, і пост-насавой кроплі. Сімптомы могуць , як правіла, узнікаюць пасля цяжкай ежы, або раніцай пасля таго , як чалавек быў з рэфлюкс кіслаты , а лежачы ў начны час .
дыягностыка
Гэта можа быць вельмі цяжка дыягнаставаць, ня алергічны рыніт адных сімптомамі чалавека. Дыягназ звычайна грунтуецца на гісторыі сімптомаў, выкарыстання медыкаментаў, іншых вядомых медыцынскіх праблем, і фізічнае абследаванне.
Тэставанне алергіі будзе адмоўным у пацыентаў з не-алергічных рінітом, і гэта тэставанне звычайна патрабуецца, каб пераканацца, што алергіі не гуляюць пэўную ролю ў сімптомах чалавека.
Лячэнне
Як пазбегнуць раздражняльнага трыгеры, якія выклікаюць сімптомы з'яўляецца лепшым спосабам для лячэння не-алергічнага рініта, але не заўсёды магчыма. Як правіла, у пацыентаў з не-алергічных рінітом не рэагуюць на анцігістамінные лекі, так як гістамін не выклікаюць іх сімптомы.
Лекі , якія, па меншай меры , часткова эфектыўнымі , ўключаюць прадпісанні насавыя стэроідныя спрэі і анцігістамінные назальные спрэі і аральныя противоотечные .
Пацыенты з сімптомамі пастаяннай «капала» носам і пост насавой кроплі могуць атрымаць выгаду з сушыльнага эфекту антихолинергического назальный спрэй, такія як Atrovent насавой (назальный ипратропия) і, як уяўляецца, найбольш карысным у вазаматорны і смакавага рініта.
Рыніт падчас цяжарнасці можа рэагаваць на засоленыя спрэй носа , і медыкаментозны рыніт патрабуе прыпынак больш-лічыльніка мясцовых противозастойного і часта замяніўшы яго рэцэпт назальнага спрэй.
Лячэнне іншых формаў не-алергічнага рініта можа быць спецыфічным для пацыента і патрабуе сыходу лекара. Стрэлы алергіі, ці іммунотерапія, з'яўляюцца неэфектыўнымі пры лячэнні ня-алергічнага рініта.
Bottom Line
Non-алергічны рыніт можа выглядаць вельмі падобна на алергічны рыніт, але так як ён не рэагуе на лекі, накіраваныя на алергіі, важна вызначыць, які тып рініта вы пакутуеце ад. Так як многія людзі з алергічным рінітом пакутуюць ад ня алергічнага рініта гэта можа быць цяжка. Часта патрабуецца тэставанне, каб выключыць алергію, каб вызначыць прычыну, калі відавочнай прычыны, такія як цяжарнасць, няма.
Майце на ўвазе , што сімптомы не-алергічны рыніт можа таксама паказваць на хранічную інфекцыю пазухі , якая патрабуе іншага падыходу да лячэння. Пагаворыце са сваім лекарам аб сімптомах, асабліва калі вы не можаце знайсці палёгку з бягучымі працэдурамі.
крыніцы:
Барудите, Ф. Nonallergic рыніт: Механізм дзеяння. Імуналогія і алергіі клінікі Паўночнай Амерыкі. 2016. 36 (2): 279-87.
Eifan, А. і С. Дарем. Патагенез рініта. Клінічнай і эксперыментальнай алергіі. 2016. 46 (9): 1139-51.
Poddighe, Д., Gelardi, М., Ликари, А., Дэль Guidice, М. і Г. Marseglia. Non-алергічны рыніт ў дзяцей: Эпідэміялагічныя аспекты, Паталагічныя асаблівасці, Дыягнастычная Метадалогія і клінічнае кіраванне. Сусветны часопіс метадалогіі. 2016/6 (4): 200-213.