Адэноідаў з'яўляецца хірургічным выдаленнем адэноідаў. Прадмет, ці сапраўды адэноіды павінны быць выдаленае быў прадметам спрэчак у медыцынскім супольнасці. Спрэчкі ў выніку часта выконваемых непатрэбных адэноідаў , а таксама Tonsillectomies , якія часам аб'яднаны ў адну аперацыю. Нягледзячы на спрэчкі, медыцынскае супольнасць па-ранейшаму падтрымлівае выдаленне адэноідаў пры пэўных абставінах.
Хоць некаторыя лекары да гэтага часу падабаецца , каб выдаліць як міндаліны і адэноіды ў той жа час, як варта разглядаць асобна , перш чым вызначыць , ці павінны яны быць выдаленыя. Паколькі адэноіды сціскацца з узростам, большасць адэноідаў праводзяць на маленькіх дзецях.
Ўмовы , якія патрабуюць неадкладнага выдалення адэноідаў ўключаюць:
- Цяжкая абструкцыя дыхальных шляхоў
- рак міндалін
- Крывацёк з адэноідаў, якія не могуць быць спыненыя
Лекар можа таксама рэкамендаваць адэноіды для факультатыўных, прычын несрочного. У гэтых абставінах лекар параўнае рызыкі і перавагі аперацыі.
Прычыны выбарных адэноідаў ўключаюць:
- Павялічаныя адэноіды (гіпертрафія адэноідаў) , якое цягне апноэ сну
- Павялічаныя адэноіды , якія выклікаюць абструкцыю евстахиевой трубы ; трубы вуха могуць таксама павінны быць змешчаны
- Хранічны сінусіт , які не адказвае на запыты да папярэдняга медыцынскаму кіраванні
- Рэцыдывавальныя інфекцыі вуха ( сярэдні атыт )
перад адэноідаў
Перад аперацыяй ўрач скажа вам, каб не даць вашаму дзіцяці лекі, такія як ібупрофен ці аспірын за адзін тыдзень да запланаванай аперацыі. Гэтыя прэпараты павялічваюць рызыка празмернага крывацёку падчас аперацыі і сінякоў пасля аперацыі. Калі ваш дзіця знаходзіцца на штодзённых лекаў, вы таксама хочаце , каб спытаць свайго лекара , калі ёсць якія - небудзь іншыя лекі , якія вы не павінны даць яму дзень аперацыі .
Хірургічны цэнтр пакліча, каб вы ведалі, што час аперацыя будзе мець месца. Паколькі ваніты і аспірацыя з'яўляюцца рызыка нікому які падвяргаецца анестэзіі, вы таксама атрымаеце інструкцыі пра ежу і пітво вашага дзіцяці. Звычайна ежа і пітво варта пазбягаць пасля паўночы ў ноч перад аперацыяй.
У бальніцы
Пасля таго, як вы патрапілі ў шпіталь або хірургічны цэнтр, вам трэба будзе праверыць. Вы хочаце ўзяць з сабой некаторыя цацкі ці рэчы для вашага дзіцяці, каб зрабіць у той час як вы чакаць аперацыі. Калі ваш дзіця немаўля, вазьміце з сабой бутэльку або Sippy кубак і дадатковыя падгузнікі з вамі. У той час як вы атрымліваеце час для аперацыі , каб мець месца, Ваша прызначэнне заснавана на разліковы час вашай працэдуры і аперацыі , якія адбываюцца ў пачатку дня. Будзьце гатовыя чакаць.
У нейкі момант вам будзе прапанавана запоўніць форму ўсёабдымнай гісторыі здароўя, каб дапамагчы вашай медыцынскай каманды, каб даць вашаму дзіцяці лепшы догляд магчыма. Пераканайцеся ў тым, каб паведаміць свайму лекару, калі пацыент ці сваяк калі-небудзь была рэакцыя на анестэзію. Паведаміць алергіі, уключаючы алергіі на латекс, які выкарыстоўваецца ў некаторых медыцынскіх прыладах.
Перад працэдурай, медсястра будзе прымаць якія - то жыццёва важныя прыкметы, ( крывяны ціск , частата сардэчных скарачэнняў, тэмпературы, частоты дыхання і насычэння кіслародам ), для таго , каб мець што - то , каб параўнаць вынікі пасля аперацыі.
Часам пацыент можа быць дадзена заспакойлівы лекі, каб паменшыць неспакой перад аперацыяй. Прэпарат звычайна выкарыстоўваецца, называецца Versed (мидазолам). Гэта не заўсёды дазваляецца некаторымі лекарамі, але гэта можа дапамагчы паслабіць Вашага дзіцяці і дапамагчы яму не памятаць непрыемны досвед.
Хірург будзе ў стане выдаліць адэноіды праз рот, робячы некалькі маленькіх разрэзаў. Хірург прыпячы месца пасля таго, як адэноіды выдаляюцца; гэта прадугледжвае знішчэнне тканін у вобласці, каб спыніць крывацёк. Адэноідаў звычайна зойме каля 20 хвілін.
Пасля аперацыі, ваш дзіця будзе дастаўлены ў PACU (блок сыходу пасля анестэзіі), якія павінны выконвацца медсястрой, пакуль ён не будзе гатовы пайсці дадому.
Медсястра будзе глядзець на тое, як сонныя ваш дзіця, наколькі блізка яго жыццёвыя прыкметы прадпрымаемых перад аперацыяй, калі ён знаходзіцца ў болю, і калі ён у стане ёсць і піць без ваніт.
Сыход за дзіця Пасля адэноідаў
Пасля вяртання дадому, ваш дзіця можа быць у стане аднавіць сваю рэгулярную дыету, калі ён таксама не меў міндалін або пакутуе ад млоснасці і ваніты. Калі млоснасць і ваніты з'яўляюцца праблемай, то лепш прытрымлівацца празрыстых вадкасцяў , такіх як суп булён, ваду і яблычны сок. Калі боль з'яўляецца праблемай, варта выкарыстоўваць мяккую ежу. Па-першае, пазбегнуць цытрусавыя сокі, бо гэта можа выклікаць раздражненне, і малако, якое можа ўнесці свой уклад у вытворчасць слізі. Калі згусткі або свежая кроў назіраюцца ў носе ці горле (у баку ад крывяністай мокроты), вы павінны пайсці ў бальніцу неадкладна.
Ваш лекар ці медсястра дасць вам вельмі канкрэтныя інструкцыі аб сыходзе за дзіцем дома. Гэтыя інструкцыі павінны выконвацца дакладна. Увогуле, вы павінны сачыць за станам вадкасці вашага дзіцяці, назіраючы за пастаяннай ваніт або адмовы піць вадкасці. Сухія патрэсканыя вусны, ні слёз, і трохі мачы ўсе прыкметы абязводжвання і павінны быць даведзены да лекара вашага дзіцяці. Іншыя рэчы, якія лекар павінен быць апавешчаны аб ўключаюць цяжкае крывацёк, ліхаманка і празмерную боль.
Пухліна на месцы можа выклікаць голас змяніць. Гэта нармальна. Аднак, калі змяненне захоўваецца пасля некалькіх тыдняў, звярніцеся па дапамогу да ўрача, каб ваш дзіця можа быць правераны на паднябенных-глоточные недастатковасці (няправільнае закрыццё мышцы ў задняй частцы рота).
Дзеці павінны ўстрымлівацца ад заняткаў спортам і празмернай актыўнасці падчас аднаўлення. Акрамя таго, на працягу 2-х тыдняў, рабіць тое, што вы можаце прадухіліць ваш дзіця ад ўступлення ў кантакт з людзьмі, якія маюць рэспіраторныя інфекцыі. Вы павінны трымаць сваё дзіця дадому з школы, па меншай меры, адзін тыдзень або па ўказанні лекара.
крыніцы:
Medline Plus. Adenoid выдалення. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003011.htm
Nemours Foundation. Павялічаная Адэноіды http://kidshealth.org/parent/medical/ears/adenoids.html#
Рай, JL, тонзиллэктомия і адэноіды ў дзяцей. http://www.uptodate.com/home/index.html (патрабуецца падпіска)