Калі Ці храп Сярэдні абструктыўная апноэ сну
Якія сімптомы апноэ сну ў дзяцей? Калі храп ў дзяцей нармальных, і калі гэта праблема?
агляд
Абструктыўная апноэ сну сіндром (СОАС) з'яўляецца распаўсюджанай праблемай у дзяцей, які ўплывае 2 да 4% дзяцей у нейкі момант. Яна ўсё больш прызнаюцца ў якасці прычыны дзённых увагі і паводніцкіх праблем.
Апноэ сну ў дзяцей супраць дарослых
У адрозненне ад дарослых з апноэ сну , якія часта залішняя вага і часта прачынаюцца начамі, дзеці з OSA цяжэй распазнаць і дыягнаставаць.
У адрозненне ад дарослых, большасць дзяцей з апноэ сну не залішняя вага. Тым не менш, што залішняя вага з'яўляецца фактарам рызыкі для апноэ сну ў дзецях, як і ў дарослых, у сувязі з павелічэннем тлушчу вакол шыі і горла.
сімптомы
Хоць храп з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам ў дзяцей з абструктыўная апноэ сну, важна памятаць, што паміж 10 і 20 працэнтаў ад нармальных дзяцей храп (першасны храп) на рэгулярнай або перыядычнай аснове.
Некаторыя з прыкмет і сімптомаў абструктыўная апноэ сну ў дзяцей ўключаюць у сябе:
- Храп - храп, як правіла, гучна і адбываецца большасць начэй.
- Частыя абуджэння або турботы са сном. Вы можаце заўважыць, ваш дзіця ёсць моманты, калі яе дыханне спыняецца на некалькі хвілін.
- Няздольнасць квітнець (страту вагі або дрэннае павелічэнне вагі) - апноэ сну можа прывесці да зніжэння вытворчасці гармону росту, які, у сваю чаргу, прыводзіць да пагаршэння вагі і павелічэння вышыні.
- Залішняя вага - У той час як апноэ сну можа прывесці да дрэннага росту і развіццю, ён таксама можа прывесці да атлусцення, так як дзённая дрымотнасць можа прывесці да зніжэння фізічных практыкаванняў і выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну.
- Дыханне праз рот.
- Павялічаныя міндаліны і адэноіды.
- Залішняе потаадлучэнне ў начны час.
- Частыя начныя кашмары.
- Начное нетрыманне.
- Празмерная дрымотнасць ў дзённы час.
- Ранішнія галаўныя болі.
- Дзённыя кагнітыўныя і паводніцкія праблемы, у тым ліку праблемы, звяртаючы ўвагу, агрэсіўныя паводзіны і гіперактыўнасці, якія могуць прывесці да праблем у школе.
Паводніцкія праблемы , як сімптом апноэ сну ў дзяцей
Важнасць праверкі магчымасці апноэ сну ў дзяцей з праблемным паводзінамі не можа быць падкрэслена дастаткова. Не толькі таму, што выпраўленне апноэ сну як лёгкі (адносна то ёсць) спосаб выправіць гэтыя праблемы, а таму, што доўгатэрміновыя наступствы для дзяцей, што значна больш сур'ёзнымі, чым у дарослых, у тым ліку не толькі медыцынскія праблемы, але росту і эмацыйнага развіцця, а таксама.
Важна, каб пагаварыць з вашым педыятрам аб любых зменах у паводзінах, якія тычацца вас. Майце на ўвазе, што гэта не заўсёды азначае, што толькі дзеці, якія дзейнічаюць капрызным ці агрэсіўна. Ён таксама можа ўключаць у сябе тыя, хто раней былі на «смелы» сайце, але ў цяперашні час становіцца больш падатлівым і ціха з-за дзённую стомленасць.
Асацыяваныя медыцынскія ўмовы
Якія медыцынскія ўмовы могуць павысіць рызыку таго, што ваш дзіця можа мець апноэ сну?
- Сіндром Дауна - Дзеці з сіндромам Дауна маюць высокі рызыка для апноэ сну, часткова звязаны са зніжэннем цягліцавага тонусу, а таксама павелічэнне памераў мовы.
- Нервова і цэнтральнай нервовай сістэмы , у тым ліку парушэнні мазгавога паралічу .
- Чэрапна - асабовыя анамаліі , такія як сіндром П'ера Робіна, сіндром Тричер Collins і сіндром Крузона.
- Дзеці з краниосиностозом, такія як сіндром Пфеффер і многае іншае.
- Атлусценне.
дыягностыка
Дыягназ СОАС ў дзяцей, як правіла, на аснове характэрных сімптомаў і прыкмет adenotonsillar гіпертрафіі (вялікія міндаліны і адэноіды) і дыханне праз рот. Дзеці з падазрэннем на ОАС звычайна павінны быць ацэнены спецыялістам педыятрычнага лора для далейшай ацэнкі.
Пры неабходнасці, далейшае тэставанне можа ўключаць полисомнографию (педыятрычнае даследаванне сну).
лячэнне
Хоць большасць дзяцей малодшага ўзросту з OSA не маюць залішняя вага, калі дзіця мае залішняя вага, што можа спрыяць яго сімптомаў. Страта вагі, таму важна для дзяцей з залішняй вагой з абструктыўная апноэ сну.
Іншыя асноўныя медыцынскія ўмовы, асабліва алергія, таксама варта лячыць. Насавой пазіцыі, метадалагічнай можа дапамагчы палепшыць заложенность носа і сімптомы OSA ў дзяцей, якія таксама маюць алергіі.
Асноўнае лячэнне для дзяцей з OSA хірургіі, пры выдаленні павялічаных міндалін і адэноідаў дзіцяці ( міндалін і адэноідаў або T & A ). У цяперашні час, большасць T & ў дзяржавах-адвязаў выконваецца для сну парушэнні дыхання і абструктыўная апноэ сну.
Большая частка часу, хірургіі (T & A) прывядуць да дазволу апноэ сну ў дзяцей. Калі няма, то далейшае хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца, ці ваш лекар можа рэкамендаваць выкарыстанне пастаяннага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (CPAP) . або ортодонтіческіе працэдуры , такія як хуткае пашырэнне верхняй сківіцы .
Што вам трэба ведаць , як бацька
- Як і ў дарослых, абструктыўная апноэ сну можа выклікаць шмат ускладненняў, у тым ліку дрэннай рост, галаўныя болі, высокае крывяны ціск і іншыя праблемы сэрца і лёгкіх.
- OSA, і праблемы са сном, увогуле, усё часцей прызнаюцца ў якасці прычыны дзіцячай дзённай школы і паводніцкіх праблем. Калі ваш дзіця мае праблемы ў школе або з яго паводзінамі, i ён моцна храпе, вы павінны спытаць свайго педыятра аб OSA.
Bottom Line
Калі ў дзіцяці ёсць якія-небудзь сімптомы наогул апноэ сну, пагаворыце з вашым педыятрам. Калі ласка, звярніце ўвагу, што зноў, у адрозненне ад дарослых, большасць дзяцей, якія пакутуюць ад апноэ падчас сну не пакутуюць атлусценнем. Апноэ сну можа мець сур'ёзныя наступствы для дзіцяці з пункту гледжання энергетычнага ўзроўню, паводзінаў і навучання. Наступствы апноэ сну ў дзяцей можа нават паўплываць на іх вынікі на тэстах інтэлекту.
крыніцы:
Амерыканская акадэмія оталарынгалогіі - хірургіі галавы і шыі. Дзіцячая сну абцяжаранае дыханне / абструктыўная апноэ сну. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, Е. і Г. Тан. Абнаўленне на дзіцячай абструктыўная апноэ сну. Часопіс таракальнай хваробы. 2016. 8 (2): 224-35.
Марк, К., Брукс, Л., Draper, К. і інш. Дыягностыка і лячэнне дзіцячай абструктыўная сіндрому апноэ сну. Pediatrics. 2012. 130 (3): e714-55.