Агляд інфекцыі сярэдняга вуха

Ёсць некалькі відаў інфекцый вуха, але сярэдні атыт з'яўляецца найбольш распаўсюджаным. Гэта адбываецца, калі вадкасць і гной растуць у сярэднім вуху, выклікаючы боль у вуху. Гэта часта з-за прастуды ці алергіі, якія могуць блакаваць дрэнаж, увесці бактэрыі або вірусы, і выклікаюць запаленне. Вушныя інфекцыі значна часцей сустракаецца ў маленькіх дзяцей, але можа адбыцца і ў дарослых, а таксама.

Большасць з іх можа быць лёгка лечацца з або без антыбіётыкаў, але размяшчэнне вуха трубкі можа быць рэкамендавана для хранічнага атыту сярэдняга вуха.

Экссудативный сярэдні атыт (ОМА) бачны, калі ёсць вадкасць у вуху (часта пасля халоднага), але не актыўнай інфекцыі. Інфекцыя вонкавага вуха называецца атыт (вуха плывуна).

сімптомы

Для дарослых і дзяцей старэйшага ўзросту, найбольш відавочны сімптом , які паказвае атыт боль. Дзеці часта кіруюць ліхаманкай з вушнымі інфекцыямі, але не заўсёды. Гэтыя сімптомы звычайна з'яўляюцца пасля прастуды ці заложенность носа.

Немаўляты і малыя дзеці адчуваюць боль, але яны не могуць сказаць сваім бацькам пра іх дыскамфорце, таму вельмі важна, каб шукаць невербальныя падказкі, якія яны могуць мець вушную інфекцыю. Да іх адносяцца:

Вушная інфекцыя не абавязкова надзвычайнае для дзяцей, да тых часоў, як боль можна кантраляваць.

Амерыканская Акадэмія педыятрыі спрыяе падыход лячэння болю і чакання на працягу двух-трох дзён, каб убачыць, калі ён сыходзіць, як гэта звычайна будзе. Вы павінны праверыць з вашым лекарам аб тым, калі дзіця павінен бачыць. Дарослыя павінны выклікаць свайго лекара, калі адчуваюць боль у юсе ці іншыя сімптомы і ўбачыць, ці павінны яны чакаць ці прыйсці на абследаванне.

Сімптомы хранічнага атыту можа ўключаць у сябе страту слыху, хранічны дрэнаж вуха, праблемы балансу, слабасць асобы, глыбокая боль у вушах, галаўны боль, ліхаманка, спутанность свядомасці, стомленасць, і дрэнаж ці прыпухласць за вухам.

Частае ўскладненне атыту з'яўляецца разрывам барабаннай перапонкі з-за ціск назапашанай вадкасці і гною, і вы можаце адчуваць галавакружэнне. Рэдкія ўскладненні ўключаюць распаўсюджванне інфекцыі на сосцевидный атожылак ( мастоидит ) або іншых абласцей. Хранічны атыт у дзяцей можа прывесці да страты слыху і пагаршаць прамовы і мовы распрацоўкі.

прычыны

Хоць розныя віды інфекцый вуха могуць выклікаць некаторыя падобныя сімптомы, прычыны іх узнікнення розныя.

Закаркаванне з евстахиевой трубы, якая злучае заднюю частку горла з вашым сярэднім вухам ўсталёўвае сцэну для сярэдняга атыту. Трубка не можа сцячы сярэдняга вуха, калі вы павялічылі запаленне, слізь, або затор, як гэта часта бывае з інфекцыяй верхніх дыхальных шляхоў або алергічных рінітом. Бактэрыі або вірусы могуць размнажацца , то ў сярэднім вуху і выклікаць інфекцыю вуха .

Дзеці ва ўзросце ад 6 месяцаў да 2 гадоў знаходзяцца на вялікую рызыку, таму што іх евстахиевой трубы менш здольныя дрэнажавання вадкасці ва ўнутраным вуху, і яны больш успрымальныя да інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў з-за іх няспелай імуннай сістэмы.

Дзеці, якія не былі на грудным гадаванні, па меншай меры на працягу першых шасці месяцаў жыцця, якія карміць з бутэлечкі падчас кладкі ўніз, або выкарыстаць соску па-за ўзросту 6 месяцаў, таксама падвяргаюцца падвышанай рызыцы інфекцыі вуха.

Курэнне і ўздзеянне другаснага тытунёвага дыму павялічвае рызыка. Іншыя фактары рызыкі ўключаюць нёб і іншыя засмучэнні, чэрапна - асабовыя павялічаныя адэноіды , насавыя паліп , і захворванні слізістых абалонак , такія як сінусіт.

Хранічны атыт (COM), паказвае на тое, што вадкасць прысутнічае ў сярэднім вуху на працягу шасці тыдняў ці больш. Гэта ўмова, якое звычайна адбываецца на працягу многіх гадоў сярод людзей, якія маюць частыя праблемы вуха.

OME таксама можа адбыцца, калі спусціцца з прастудай або ангінай і вадкасць назапашваецца ў сярэднім вуху з-за ацёку, але няма актыўнай інфекцыі. Вадкасць звычайна сыходзіць самастойна на працягу чатырох-шасці тыдняў. Гэта, як правіла, часцей сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце ад 6 месяцаў да 3-х гадоў. Больш хлопчыкаў пакутуюць, чым дзяўчынкі.

вуха (атыт) плывец адрозніваецца ад атыту сярэдняга вуха ў тым, што бактэрыі размнажаюцца ў вадзе, якая захопліваецца ў вонкавым слыхавым праходзе. Плаванне, натуральна, з'яўляецца агульным фактарам рызыкі, але уставіўшы пальцы або ватовыя тампоны ў вуха таксама можа спрыяць гэтаму.

дыягностыка

Дакладная дыягностыка інфекцыі вуха патрабуе наведвання вашага пастаўшчыка медыцынскіх паслуг. Ён ці яна будзе выкарыстоўваць спецыяльны інструмент (отоскоп) глядзець унутр вуха, каб вызначыць, які тып інфекцыі вуха можа прысутнічаць. Апрацоўкі малюнкаў, як правіла, не патрабуецца. Тым не менш, калі ў вас ёсць рэцыдывавальны інфекцыі сярэдняга вуха, КТ або МРТ можа быць зроблена, каб шукаць структурныя анамаліі або абсцэсы.

Лячэнне

Многія інфекцыі сярэдняга вуха выпагодзяцца сам па сабе праз пару дзён. Ваш лекар можа параіць Вам ці назіраць і чакаць ці лячэнне рэкамендуецца.

Пазабіржавы ібупрофен ці ацетамінофен можа выкарыстоўвацца для болі ў вушах. Пасля таго, як лекар ставіць дыягназ інфекцыі вуха, антыбіётыкі будуць прадпісаны ў адпаведнасці з кіруючымі прынцыпамі, на аснове ўзросту і іншых крытэраў. Амоксіціллін з'яўляецца выбарам першай лініі, паколькі ён ахоплівае найбольш распаўсюджаны бактэрыяльны агент. Іншыя антыбіётыкі выкарыстоўваюцца, калі ў вас алергія на пеніцылін. Вушныя кроплі з актуальнай анестэтыка таксама можа быць прадпісана, каб дапамагчы з болем вуха.

Калі ў дзіцяці ёсць хранічны атыт, лекар можа рэкамендаваць, які мае невялікія трубкі, змешчаныя ў яго ці яе вушах, каб дапамагчы зліць вадкасць, якая будуе ўверх. Нягледзячы на ​​тое, што гэта вельмі часта і даволі простая працэдура, існуюць рызыкі, звязаныя з любым тыпам хірургіі або анестэзіі, і рашэнне павінна быць той, які старанна ацэнены абодвума бацькамі і лекарам.

Caregiving і Прывыканне

Барацьба з інфекцыяй вуха можа быць расчараванне, ці з'яўляецца гэта самастойна ці вашага дзіцяці. Калі антыбіётыкі прызначаюць, важна памятаць, што вы, як правіла, не бачыце ніякай розніцы ў сімптомах на працягу па меншай меры 24 да 48 гадзін. Гэта азначае, што ўсё яшчэ можа быць ліхаманка і значная боль у юсе на працягу гэтага часу. Дзіця можа працягваць быць мітусьлівым і маюць праблемы са сном. Выкарыстоўвайце абязбольвальныя пры неабходнасці і па ўказанні; Вы таксама можаце паспрабаваць прымяняць цёплую або прахалодную тканіну на хворае вуха.

Адцягненне, такія як відэа, кнігі і гульні могуць атрымаць фокус дзіця ад болю і дыскамфорту. Калі вы выдаткавалі занадта шмат часу з мітусьлівым дзіцем, звярнуцца па дапамогу, каб вы маглі зрабіць перапынак.

Гэта таксама вельмі важна прыняць усе прадпісаныя лекі. Не заканчэнне прадпісаных антыбіётыкаў можа прывесці да больш рэзісцентный бактэрый і выклікаць інфекцыю захоўваюцца.

Прывітальнае слова

Вушныя інфекцыі з'яўляюцца распаўсюджанай часткай дзяцінства. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што вы павінны рабіць, калі вы бачыце сімптомы ў вашага дзіцяці. Для вас і вашага дзіцяці, паменшыць ўздзеянне пасіўнага курэння або кінуць паліць. Не забудзьцеся прыняць меры для прадухілення прастуды і грыпу, у тым ліку атрымання рэкамендавалі прышчэпкі і штогадовую прышчэпкі ад грыпу.

крыніцы:

> Вушныя інфекцыі. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.

> Либерталь А, Карролл, Chonmaitree Т, і інш. Дыягностыка і лячэнне вострага атыту. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.

> Limb CJ, Люстиг LR, Klein JO. Востры атыт у дарослых (гнойны і сярозны). Сучасны. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.

> Інфекцыі сярэдняга вуха. Амерыканская акадэмія педыятрыі. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.