слыхавы Tube
Евстахиева труба, ці слыхавая труба, злучае сярэдняе вуха да насаглоткі, якая з'яўляецца верхняй часткай горла ззаду носа. Трубка размешчана непасрэдна над падлогай сярэдняга вуха і мае трохкутны з авальнай формай адтуліны на абодвух канцах. Косткі, храсткі і кудзелістая тканіна складаюць евстахиеву трубу. У межах самай трубкі, існуюць таксама розныя паверхні, верхняя частка трубкі гладкая, у той час як ніжняя частка трубкі ўтрымлівае вейчыкі, ці падобныя на валасы структуры.
Евстахиево Адрозненне труб у дзяцей і дарослых
Памер трубкі ў нованароджаных складае прыкладна 17,5 мм, які затым працягвае расці ў даўжыню каля 37,5 мм пры дасягненні сталага ўзросту.
Кут трубкі ў немаўлятаў і дзяцей складае толькі каля 10 градусаў ад вачэй вуха (Frankfort) гарызантальнай плоскасці. Гэта адрозніваецца ў дарослых, дзе кут строме прыкладна ў 45 градусаў. Гэтая розніца ў 30 градусаў лічацца адным з фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця ў дзяцей развіваюцца сярэдняга вуха дысфункцыі.
Эфектыўнасць цягліц таксама адрозніваецца ў дзяцей і дарослых. Ёсць 4 мышцы, якія спрыяюць адкрыццю і закрыцця евстахиевой трубы: тэнзар Вл паднябенныя, падымалай Вл паднябенныя, salpingopharyngeus і тэнзар барабанны. У акцыях, і гэтыя мышцы больш пасіўныя, у той час як у дарослых, яны маюць больш актыўную involvment. Гэта адрозненне таксама мяркуюць, спрыяе павелічэнню рызыкі для дзяцей развіваюцца сярэдняга вуха дысфункцыі.
Евстахиева Функцыя Tube
Евстахиева труба найбольш шырока вядомы за яго ролю ў выраўноўванні ціску ўнутры сярэдняга вуха. Гэта сапраўды важная роля, аднак евстахиева труба служыць наступныя тры ролі:
- Выраўноўванне ціску сярэдняга вуха
- Сліў сярэдняга вуха
- Абарона сярэдняга вуха для бактэрый або вірусаў
У сярэднім евстахиева труба адкрываецца 1 да 2 раз у гадзіну. Пры адкрыцці, ён звычайна толькі застаецца адкрытым на працягу прыблізна 0,3 да 0,5 секунд. Евстахиева труба аднак адкрывае ўсё часцей і на больш доўгі тэрмін, калі пазяхае.
выраўноўванне ціску
змены атмасфернага ціску пры змене вышыні і пры змене ўмоў надвор'я. Пры змене атмасфернага ціску, то змены вуха барабана формы з - за unequalized ціск у сярэднім вуху. Без выраўноўвання ціску, барабанная перапонка не можа рэагаваць на гук такім жа чынам, і ваш слых ўплывае. Калі ціск у сярэднім вуху ня выраўноўваюцца і ўжываюцца большы ціск, вы можаце адчуваць боль і ў экстрэмальным Случы х разрыў барабаннай перапонкі можа адбыцца. Калі вуха робіць зраўнаваць вы можаце выпрабаваць «адрывісты» адчуванне.
Кліранс сярэдняга вуха
Для падтрымання належнага функцыянавання сярэдняга вуха, прастора павінна быць свабодным ад вадкасці і іншага смецця. Малюсенькія валасы, як структуры, вядомыя як вейчыкі, актыўна рухацца матэрыял да адтуліны евстахиевой трубы. Гэты працэс не залежыць ад цяжару і будзе адбывацца, як правіла, калі няма праблем з механізмам; як у першаснай цыліарнага дыскінезіі.
Пасля таго, як у сярэднім вуху, у ніжняй частцы трубы маюць слізь і вейчыкі, якія б'юць (або рухацца ўзад і наперад у хвалі як рух); перасоўванне матэрыялу ўніз па евстахиевой трубе да задняй сценкі глоткі.
Некаторыя рэчы могуць паўплываць на нармальную функцыю гэтага працэсу шляхам змены глейкасці, або таўшчыні слізі ў евстахиевой трубе. Прыклады расстройстваў , якія могуць змяніць таўшчыню слізі ўключае ў сябе: мукавісцыдозу, атыту і сінусіта . Бактэрыяльныя і вірусныя інфекцыі могуць таксама ўплываць на нармальнае функцыянаванне гэтага працэсу і могуць заняць да 1 месяца пасля аднаўлення для нармальнай функцыі вейчыкаў, каб вярнуцца.
Іншыя перашкоды могуць таксама закаркаваць або часткова блакаваць евстахиеву трубу адтуліну ў задняй частцы горла. Павялічаныя адэноіды і адэноіды ў маленькіх дзяцей могуць быць прычынай гэтай закаркаванні.
Пры неабходнасці адэноіды могуць быць выкананы , каб вызваліць прастору вакол евстахиевой трубы.
абарона
У нармальных умовах, адкрыццё евстахиевой трубы ў задняй частцы горла закрытая. Гэта служыць 3 ахоўных функцый:
- Бар'ер для бактэрый і вірусаў з падыходзячы евстахиеву трубу
- Забараняе гук вакалізацыі з падарожжа ў прасторы сярэдняга вуха
- Дапамога рассейваць гукавое ціск у сярэднім вуху ў выніку вельмі гучных гукаў
Гэтая абарона перарываюцца парушэннямі, якія выклікаюць евстахиево адтуліну трубкі ў задняй частцы горла, каб заставацца адкрытым. Зеўрае евстахиева труба з'яўляецца прыкладам гэтага і шырока прызнаецца , што гэта сігнальнае прылада знак autophony, або незвычайна гучна слуханне ўласнага голасу або дыхання.
Спосабы адкрыцця евстахиевых труб
Калі вы змяняеце вышыню, звычайна адчуваць падлучаныя вушы . Хоць першапачаткова гэта пачуццё толькі раздражненне, без належнага выраўноўвання, боль можа развівацца як вы будзеце працягваць змяняць вышыню. Для таго, каб паменшыць адчуванне або боль, неабходна выклікаць адкрыццё евстахиевой трубы. Вось некаторыя метады, каб паспрабаваць:
- пазяхаў
- чханне
- жавальная гумка
- Тойнбі манеўр - праглынанне пры здушванні свайго носа закрытага
крыніцы:
O'Reilly, RC & Леві, J. (2015). Cummings оталарынгалогіі. 6 - й выд. Анатомія і фізіялогія евстахиевых труб. Accessed на 2/21/2016 з http://www.clinicalkey.com (патрабуецца падпіска)
Зіберт, JW & Даннер, CJ (2006),. Евстахиева Функцыя трубы і сярэдняга вуха. Отарыналарынгалогіі Клінікі Паўночнай Амерыкі. 39 (6), 1221-1235.