Дыягназ інфекцыі пазухі (сінусіт), як правіла , на аснове вашых сімптомаў і фізічны агляд. Калі сімптомы працягваюцца , і ня будуць вырашаны з лячэннем, рэнтгенаўскія прамяні або іх КТ можа быць выканана. Часам прамая візуалізацыя пазухі з малюсенькім оптавалакновых эндаскопаў будзе зроблена , і ўзор можа быць узяты для мікраскапічнага іспыту і культуры . Хоць не ўсе інфекцыі пазухі патрабуюць лячэння, выяўлення аднаго ранняга і пачатку лячэння, у выпадку неабходнасці, можа не толькі дапаможа вам адчуваць сябе лепш, хутчэй, але патэнцыйна прадухіліць інфекцыю ад прагрэсавальнай.
самаправеркі
Большасць насавых інфекцый, выкліканыя віруснай інфекцыяй , такія як прастуда . Таму што ваш доктар будзе хацець, каб не даць вам антыбіётыкі без неабходнасці (яны працуюць толькі для бактэрыяльнага сінусіта, ня вірусны), гэта, як правіла, рэкамендуецца, што вы пачакаць і паглядзець, калі вашы сімптомы лепш на працягу некалькіх дзён да пачатку лячэння лічыцца.
Пакуль вы чакаеце, прыміце да ведама, калі пачаліся вашы сімптомы і як яны прагрэсіравалі. Гэтая інфармацыя будзе карысная для вашага лекара, калі вы ў канчатковым выніку шукае ацэнку.
Будзь у немаўлятаў, дзяцей і дарослых, халодны павінен стаць лепш праз тыдзень. Вірус можа ўключаць пазухі і вырабляць заложенность носа, ціск пазухі і слізь дрэнаж да тых часоў, як 10 дзён. У той момант, вірусная інфекцыя пазухі павінна паказаць паляпшэнне.
Аднак, калі гэта было 10 дзён, і сімптомы не становяцца лепш ці яны палепшыліся, але затым пагоршыліся (што называецца падвойным моташна) -a бактэрыяльная інфекцыя пазухі можа быць распрацаваны.
Іншыя прыкметы ўключаюць у сябе пастаянную або высокую тэмпературу; цяжкая боль у пазухах, асабліва толькі з аднаго боку; і обесцвеченных вылучэнні з носа, асабліва толькі на адным баку. Яны павінны заахвоціць вас патэлефанаваць свайму лекару, каб атрымаць прызначэнне для абследавання і дыягностыкі.
Калі ў любы момант вы адчуваеце сур'ёзныя сімптомы, уключаючы змены ў вашым бачанні, ацёкі вакол вачэй ці ілба, моцнага галаўнога болю, або блытаніны, вы павінны неадкладна звярнуцца да лекара.
Гэта сур'ёзныя прыкметы таго, што бактэрыяльная інфекцыя пазухі распаўсюджваецца.
экспертыза
Сінус інфекцыя можа быць пастаўлены дыягназ і лячэння вашага педыятра або асноўным лечыць лекара. Як правіла, інфекцыі пазухі дыягнастуецца толькі на сімптомах пацыента і медыцынскага абследавання.
Абавязкова падзяліцеся ўсёй інфармацыяй, вы прыняты да ведама: калі ваш сінусіт пачаўся, якія сімптомы вы адчувалі, і, калі вы мелі раней інфекцыю, калі яны адбыліся, і як доўга яны прынялі, каб вырашыць. Маючы чатыры ці больш пазух у год прывядзе да лекара, каб шукаць спрыяюць фактары, якія павялічваюць рызыка. Задавайце вядомых фактараў рызыкі , у тым ліку ў анамнезе алергіі, астмы і любых умоў , якія могуць аслабіць вашу імунную сістэму.
Сам фізічны экзамен будзе, верагодна, ўключаць праверку ў нос з пашыральнікам і ліхтарыкам. Ваш лекар заўважыць, дзе вы адчуваеце боль ці хваравітасць, так як гэта можа паказваць на які з пазух ўдзельнічае. Ваш лекар будзе таксама шукаць гнойнага дрэнажу ў носе і ў горле. Гледзячы ў нос можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць іншароднае цела, адхіліўся перагародкі, насавыя паліпы, пухліна або крывацёк з носа.
Labs і тэсты
Ваш лекар можа выбраць некалькі тэстаў, але гэта не будзе зроблена ў кожным канкрэтным выпадку.
Яны могуць ўключаць у сябе:
- Культура насавога дрэнажу збірала з дапамогай тампона з носа або пазух
- Аналізы крыві (СОЭ, ПГС, С-рэактыўны бялок)
- Тэставанне алергіі, асабліва для хранічнай інфекцыі пазухі або паўторных насавых пазух
Апрацоўкі малюнкаў і працэдуры
Апрацоўкі малюнкаў, як правіла, не робіцца ў выпадках вострага сінусіта. Ён у асноўным выкарыстоўваецца для хранічнага сінусіта або рэцыдывавальнага сінусіта шукаць структурныя прычыны. Яна таксама можа быць выканана, калі ў вас ёсць сур'ёзныя сімптомы вострых, якія намякаюць, што інфекцыя можа распаўсюдзіцца.
Серыі рэнтгенаўскіх прамянёў пазухі могуць быць выкананы для выяўлення вадкасці ў пазухах і насавых паліпаў.
КТ дае больш поўнае ўяўленне аб пазухах і цяпер пераважны. MRIs радзей выкарыстоўваюцца , таму што яны не адрозніваюць паветра з косці.
У некаторых выпадках лекар будзе выконваць риноскопии (насавыя эндаскапіі) глядзець у насавыя праходы. Вы можаце быць аднесены да спецыяліста ЛОР для гэтай працэдуры. Насавой эндаскоп ўяўляе сабой тонкую трубку, якая ўстаўляецца ў нос, каб убачыць вашыя насавыя праходы і пазухі. Ён змяшчае святло, валаконна-аптычны кабель і аб'ектыў для прагляду. Ён можа быць прымацаваны да відэакамеры, так што лекар можа ўбачыць выявы на экране і запіс экзамену.
Для таго, каб зрабіць вас больш камфортна падчас риноскопии, вам будзе прадастаўлена назальный спрэй противоотечное і мясцовы анестэтык спрэй для здранцвення нос. Гэты экзамен можа быць выкарыстаны для праверкі насавых паліпаў, скрыўлення насавой перагародкі, павялічаных насавых ракавін, пухлін, і гною. Ён таксама можа быць выкарыстаны для выдалення тканіны, каб ваш лекар можа праверыць наяўнасць бактэрыяльнай або грыбковай інфекцыі.
Ваш лекар можа дакладна вызначыць арганізм, адказны за пазухі інфекцыі, асабліва ў выпадках інфекцыі, якая не рэагуе на антыбіётыкі або якая распаўсюджваецца. Гэты ўзор атрыманы праз насавую эндаскапіі або сінусового пункцыю для таго, каб пазбегнуць забруджванняў з бактэрыямі, якія знаходзяцца ў насавых праходах. Пазухі пракол робіцца здранцвенне месца праколу (звычайна крыху ніжэй носа або ўнутры рота), увядзенне іголкі, і зняцця ў аспірацыі.
дыферэнцыяльныя дыягназы
Ваш лекар будзе першым патрабуецца адрозніваць алергічныя, вірусныя, бактэрыяльныя або грыбковыя прычыны сімптомаў інфекцыі пазухі. Алергічны рыніт звычайна мае ясны насавой дрэнаж, а не тоўсты, жоўты ці зялёны дрэнаж бачыў у бактэрыяльным або грыбковай сінусіт. Лекар можа накіраваць вас для тэставання алергіі, калі ёсць падазрэнне. Калі вы ў першую чаргу маюць асабовую боль і галаўны боль, крыніца можа быць мігрэнь, а не сінусіт. Ёсць таксама выпадкі, асабліва ў дзяцей, іншароднае цела тырчала нос, які выклікае запаленне.
Перыяд чакання перад лячэннем антыбіётыкаў дапамагае лекару пераканацца, што яна не антыбіётыкі, прызначэнне празмернай, не дапаможа вырашыць вірусны сінусіт, алергічны рыніт, або іншыя неінфекцыйныя запаленчыя рэакцыі, і можа прывесці да супраціву.
Калі сімптомы захоўваюцца на працягу больш чым 10 дзён, і даследаванне паказвае прыкметы ўдзелу пазухі, або калі ў вас ёсць ліхаманка, лекар можа прапісаць антыбіётыкі на здагадцы, што гэта востры бактэрыяльны сінусіт.
Востры сінусіт праясніцца на чатыры тыдні. Пасля таго, як вы мелі сімптомы на працягу 12 тыдняў, яна будзе называцца хранічным сінусітаў. Гэта можа быць з-за прычыны, уключаючы алергіі, алергічны грыбковых сінусіт, грыбковых сінусіт, назальные паліп, дабраякасныя ці злаякасныя пухліны даданых пазух носа, павялічаныя ракавіны, або скрыўленне насавой перагародку.
> Крыніцы:
> Востры сінусіт. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. сінусіт. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Сінусіт. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Найяк СП. Насавыя эндаскапіі. Амерыканскае грамадства Rhinologic. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.