Дыягназ вострага фарынгіту не можа грунтавацца выключна на клінічных прыкметах і сімптомах, а таксама дадатковыя тэсты неабходныя для станоўчай ідэнтыфікацыі Streptococcus Пирролидонилпептидазы бактэрый , якія выклікаюць стан. Хуткі тэст стрэптакока можа даваць вынікі ў той жа дзень, але гэта можа заняць некалькі дзён, каб атрымаць вынікі культуры горла, хоць гэты тэст з'яўляецца больш дакладным.
Дакладны дыягназ важны, так як лячэнне можа дапамагчы прадухіліць магчымыя доўгатэрміновыя ўскладненні, такія як захворванне сэрца і ныркі.
самаправеркі
Раннія прыкметы і сімптомы стрептококкового горла перасякаецца з большасцю інфекцый верхніх дыхальных шляхоў. У той час як вы не можаце дыягнаставаць сябе стрэптакокам, вы можаце паглядзець на наступны, якія могуць намякнуць, што востры фарынгіт можа быць ўплывае на вас ці ваш дзіця:
- Пухліна ў задняй частцы горла
- Белыя плямы ці белыя плямы на задняй сценкі глоткі
- Маленькія чырвоныя або фіялетавыя плямы ўнутры вашага рота
Некаторыя шкодныя інфекцыі і медыцынскія ўмовы могуць таксама пачаць з сімптомамі, якія падобныя на запаленне горла. Хоць гэта рэдка, само запаленне горла можа прагрэсаваць, каб выклікаць сур'ёзныя ўскладненні. Ёсць некалькі важных пытанняў, якія вы павінны быць напагатове для, каб пераканацца, што няма ніякай затрымкі ў дакладнай дыягностыкі вашага стану:
- Высокая ліхаманка (вышэй 101 градусаў)
- Стойкая ліхаманка (працягласцю больш за 24 гадзін)
- Сып на грудзях, руках або шыі
- Пачырваненне на твары
- абцяжаранае дыханне
- Памяншэнне колькасці мачы; змяніць у колер мачы
Labs і тэсты
Паколькі запаленне горла выклікае прыкметы і сімптомы, якія вельмі падобныя на тыя , вірусных інфекцый і іншых бактэрыяльных інфекцый, лепшы спосаб для пацверджання дыягназу лабараторных тэстаў , якія могуць выявіць альбо сам Streptococcus Пирролидонилпептидаза або якія выяўляюць маркеры , якія сігналізуюць аб тым , што арганізм прысутнічае ў задняй частцы горла.
горла Культура
Культура горла ўжо даўно лічацца залатым стандартам дыягностыкі стрэптакокавай інфекцыі горла, з асноўным недахопам быўшы 24- да 48-гадзінны затрымкі ў выніках культуры. Культура горла ажыццяўляецца шляхам збору бактэрый з задняй часткі горла, выкарыстоўваючы доўгую швабру. Затым ўзор змяшчаюць на спецыяльных пласцінах, вырабленых з авечай крыві, змяшанай з роставай асяроддзем бактэрыі (так званы авечак кубках з крывяным агаром) і давалі магчымасць расці ў лабараторыі.
Streptococcus Пирролидонилпептидаза мае ўнікальную асаблівасць , якая дазваляе яму узломваць эрытрацыты. Калі бактэрыі растуць на гэтых пласцінах, будзе ачыстка чырвоных крывяных клетак на кубак Петры , калі Streptococcus Пирролидонилпептидаза бактэрыі прысутнічаюць ва ўзоры.
Хуткае выяўленне антыгена Тэсты
Хуткі тэст антыгена, як правіла, праводзіцца ў кабінеце лекара і таксама ажыццяўляецца мыйныя задняй частцы горла. Бактэрыяльная тампон затым падвяргаюць альбо ферменты або кіслаты для здабывання часткі з Пирролидонилпептидаза бактэрый Strep, якія называюцца антыгенамі. Станоўчы ці адмоўны, вы павінны атрымаць вынікі ў каля 10 да 20 хвілін.
Экспрэс-тэсты антыгена маюць значна меншую адчувальнасць, чым горла культуры, што азначае, што яны, хутчэй за ўсё, памылкова прапусціць стрэптакокавай інфекцыі горла, чым культуры з'яўляюцца.
Мяркуецца, што экспрэс-тэсты антыгена маюць каля 14 адсоткаў да 20 працэнтаў ложноотріцательные вынікаў. Па гэтай прычыне, калі існуе вялікая верагоднасць стрэптакокавай інфекцыі горла, рэкамендуецца, што адмоўны вынік ад экспрэс-тэсту на антыген прытрымлівацца з культурай горла (для пацвярджэння).
тэсты для выяўлення антыгена Rapid не звязаныя з ілжывай станоўчай хуткасцю, што азначае, што калі яны вернуцца станоўчымі, ёсць высокая верагоднасць, што ў вас ёсць стрэптакок інфекцыя горла.
апрацоўкі малюнкаў
Тэсты адлюстравання ня руціна ў дыягностыцы няўскладненай інфекцыі стрэптакокі горла. Аднак тэсты, такія як рэнтген, КТ, МРТ або УГД могуць быць неабходныя для ацэнкі сур'ёзных ускладненняў стрептококковый інфекцый горла, такіх як ныркі або паразы сэрца.
Зноў жа, аднак, гэтыя ўскладненні сустракаюцца рэдка і бачылі ў нелеченных хворых.
дыферэнцыяльныя дыягназы
Большасць інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў можа пачацца з тымі ж сімптомамі, як запаленне горла. Вось найбольш распаўсюджаныя хваробы, якія лічацца, калі ацэньваецца для магчымай стрэптакокавай ангіны, а таксама якіх-небудзь дадатковыя, якія заслугоўваюць увагі сімптомаў:
- Вірус Эпштейна-Барра (монануклеёз) таксама ўключае ў сябе цягліцавыя болю і адчуванне пачуцці бегчы ўніз
- Грып (грып)
- Пнеўманія: інфекцыя лёгкіх, што выклікае кашаль, хрыпы і дыхавіца
- Бранхіт: інфекцыя бронх, якое выклікае кашаль і можа выклікаць дыхавіцу
- Мікабактэрый інфекцыі: інфекцыя лёгкіх, што выклікае кашаль і хрыпы
- Fusobacterium necrophorum: інфекцыя лёгкіх, як правіла, выклікае больш сур'ёзныя сімптомы, чым запаленне горла
- Сістэмныя захворванні: можа паўплываць на любы орган цела і можа пачацца з сімптомамі, аналагічнымі ранняй стрэптакокавай інфекцыі горла
- Апендыцыт: можа пачынацца з ліхаманкай і болем, але, як правіла, выклікае боль у жываце, а таксама
- Артрыт: сімптомы, падобныя з ускладненнямі стрэптакокавай інфекцыі
> Крыніцы:
> Аткінсан Т. П., Centor Р. М., Сяо L, і інш. Аналіз міндалін микробиома ў маладых людзей з ангінай паказвае высокі адносны лішак Fusobacterium necrophorum з нізкім разнастайнасцю. PLoS One. 19 студзеня 2018; 13 (1): e0189423. DOI: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Коэн ДФ, Bertille N, R Коэн, Шалюмо М. выпрабаванне выяўлення для хуткага антыгена стрэптакокі групы А ў дзяцей з фарынгіту. Cochrane Database Syst Rev. 2016 4 ліпеня, 7: CD010502. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.