Глядзельныя Прыкметы страты слыху
Страта слыху ў дзяцей і дарослых, могуць значна пагоршыць лад жыцця. Больш за 30 мільёнаў дарослых у Злучаных Штатах падвяргаюцца ўзроўнях шуму, якія небяспечныя для слыху. Калі ваш слых пашкоджаны ў дарослым узросце, вы можаце быць схільныя рызыцы адсутнічаюць магчымасці для прасоўвання, калі вы не маеце вашы страты слыху лячэнне. Дарослыя з неапрацаванай стратай слыху, як правіла, робяць менш, чым у дарослых з нармальным ці скарэкціраваныя слыхам.
Калі ў вас ёсць невыпраўленыя страта слыху, то вы сярод 80 з 100 пацярпелых асоб, якія не робяць нічога пра паляпшэнне слыху.
Дзеці, якія да страты слыху, не лячыць рана падвяргаюцца значнага рызыцы затрымкі развіцця. Маючы тэставанне слыху вашага нованароджанага дзіцяці, вы можаце не толькі дапамагчы ім захаваць іх прагрэс у развіцці, але і зэканоміць каля $ 400000 у лячэнні пазней у жыцці. Скрынінг выдатак мінімальная, з некаторымі тэстамі, якія могуць быць выкананы за ўсё за $ 8.
Неапрацаваная страта слыху можа негатыўна паўплываць на наступныя сферы вашай жыцця:
- фізічнае здароўе
- эмацыянальны здароўе
- псіхічнае здароўе
- сацыяльныя навыкі
- адносіны з калегамі, сваякамі і калегамі па працы
- акадэмічны і поспех у кар'еры
Ці патрэбны мне слыхавы тэст?
Для дзяцей, рэгулярная адзнака слыху фактараў рызыкі страты павінны быць разгледжаны іх педыятрам. Па Светламу будучаму Амерыканскай акадэміі педыятрыі, вы павінны мець ваш нованароджаны слых праходзяць неўзабаве пасля нараджэння з отаакустычнай эмісіяй (ОПЭ) праверкай слыху і, у выпадку неабходнасці, пацвердзілі з слыхавым выкліканай тэстам адказу (BAER) слуханняў у працягу 3 да 5 дзён да не пазней чым за 2 месяцы.
Пасля выпрабаванні дзіцячай чуткі вашага дзіцяці, фактары рызыкі, павінны быць абследаваны на рэгулярных візітах па падтрыманні здароўя. Фактары рызыкі для вашага дзіцяці ўключаюць у сябе:
- бацькоўская клопат пра страту слыху
- гісторыя сям'і страты слыху
- аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі знаходжанне больш за 5 дзён, як немаўля
- ототоксические лекі ўздзеяння (вядомы патэнцыял , каб прывесці да страты слыху)
- некаторыя стану здароўя з вядомым рызыкай для страты слыху
- дысфункцыя евстахиевой трубкі
- атыт з выпат
Калі ў дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых фактараў рызыкі, слыхавыя тэсты будуць праводзіцца больш рэгулярна, каб выявіць страту слыху як мага раней. Без якой-небудзь з фактараў рызыкі, названыя вышэй, ваш дзіця павінен мець іх слых пратэставаны з аудиометрией ў наступных вяках:
- адзін раз у 4, 5, 6, 8 і 10 гадоў
- адзін раз ва ўзросце ад 11 да 14
- адзін раз ва ўзросце ад 15 да 17
- адзін раз ва ўзросце ад 18 да 21
Калі вы не паказваеце прыкметы страты слыху ў спелы ўзрост, вы павінны сабе манітор, і ваш лекар усё роўна будзе шукаць прыкметы страты слыху падчас вашых фізічных экзаменаў, прымаючы поўную гісторыю хваробы і даследуючы вашыя вушы. І дзеці і дарослыя могуць разгледзець наступныя пытанні, каб дапамагчы вызначыць, калі страту слыху вынікаюць абмеркаваць з які лечыць лекарам:
- Іншыя людзі згадваюць, што вы слухаеце тэлевізар занадта гучна.
- У вас ёсць цяжкасці наступнай гутаркі з больш чым адзін чалавек размаўляе адначасова.
- У Вас ёсць праблемы са слыхам з вялікай колькасцю фонавых шумоў.
- Вы просіце іншых паўтарыць сябе часта.
- У Вас ёсць праблемы са слыхам жанчын і дзяцей, але не мужчыны.
- Іншыя людзі, здаецца, мармычучы ўвесь час.
- Вы часта апыняецеся непаразуменне, што кажуць іншыя людзі.
Калі вы адчуваеце, што любы з гэтых сцвярджэнняў верныя, вы павінны спытаць свайго лекара, каб экраніровать за страту слыху. Першасны лекар сыход можа выконваць базавую тэставанне слыху. Далей для ацэнкі слыху могуць быць аднесены альбо оталарынголаг або спецыяліста ЛОР . Ніжэй прыведзены спіс агульных тэстаў, якія вы, магчыма, выкананыя для таго, каб ацаніць узровень страты слыху.
Слыхавыя тэсты: Whispered Voice Test
Эфектыўны скрынінг мера для вызначэння страты слыху ў адным або абодвух вушах. Гэты тэст можа быць лёгка выкананы любым лекарам агульнай практыкі і вялікім метадам, каб вызначыць, калі вы павінны быць перададзены для далейшай ацэнкі.
Калі ваш лекар выконвае гэтую праверку, яны будуць стаяць за вас на адлегласці выцягнутай рукі. Яны будуць загароджваць адно вуха, у той час і пачынаюць церці Казялкоў вуха (які з'яўляецца знешняй лоскут, які выступае над адтулінай вуха), каб прадухіліць слых з аднаго боку. Ваш лекар будзе шаптаць шэраг літар і лічбаў, і паўтарайце іх назад перад тэставаннем іншага вуха.
Слыхавыя тэсты: Вэбер і Ринне Тэставанне
Просты скрынінг-тэст, што ваш лекар можа выканаць у офісе Вебера і Ринне выпрабаванняў. Гэта выдатны метад скрынінга, каб дапамагчы вызначыць, калі далейшая адзнака неабходная. Адзінае абсталяванне, неабходнае для гэтага метаду тэставання з'яўляецца камертонам. Там не павінна быць ніякай болю, звязанай з гэтым тэстам, аднак вы будзеце адчуваць вібрацыі ў вуху падчас часткі тэставання.
Выпрабаванне Weber выконваецца ўдар камертона на цвёрды прадмет для таго , каб запусціць яго вібраваць. Канец камертона тады будзе месца на мастку ілба, носа або зубоў. Калі ў вас ёсць нармальны слых, гук будзе аднолькава гучна ў абодвух вушах. Калі гэта гучней , з аднаго боку, то ваш лекар будзе ацэньваць для таго, што тыпу страты слыху ў вас ёсць:
- Камертон гук гучней ў вашым слыху вуху ўказвае нейросенсорной страту слыху.
- Камертон гук гучней у ваш горшы слых вуха паказвае на якая праводзіць страту слыху.
Тэст Ринне таксама выконваецца ударам камертон на цвёрды прадмет для таго , каб запусціць яго вібраваць. Аднак у адрозненне ад тэсту Вебера, ёсць дзве часткі гэтага тэсту. Ваш лекар будзе змясціць канец камертона на вашым сосцевидный адростак, які знаходзіцца за ніжнюю часткай вуха, каб праверыць вашу касцяную праводнасць гуку. Ваш лекар будзе рухацца камертон далей ад цела, але блізка да вуха, каб праверыць вашу паветраную праводнасць. Звычайны адказ на гэты тэст з'яўляецца тое, што вы павінны пачуць гук (паветраная праводнасць) больш, чым вы адчуваеце гук (касцяную праводнасць). Ненармальны адказ можа азначаць, якая праводзіць страту слыху.
Слыхавыя тэсты: Тимпанометрия
Tympanometry з'яўляецца выдатным інструментам скрынінга пры выкарыстанні з пнеўматычным отоскопом для вадкасці ў вуху , што можа быць прычынай кондуктивной глухаватасці. Вынікі выпрабаванняў у тимпанограммах, які паказвае форму хвалі, што ваш лекар можа выкарыстоўваць, каб вызначыць верагоднасць вадкасці ззаду барабаннай перапонкі. Гэтая форма хвалі ілюструе да вашага лекара альбо, наколькі добра гук можа перадавацца праз барабанную перапонку ці колькі гэта тармозіцца. Уплощенной хваля адпавядае сярэднім атытам.
Слыхавыя тэсты: отаакустычнай Выкіды
Отаакустычнай эмісія (ОПЭ) тэставанне з'яўляецца пераважнай тэстам для немаўлятаў. Паколькі вынікі не патрабуюць адказу ад чалавека, гэты тэст таксама можа быць карысным у затрымкі развіцця або іншых парушэннях, якія робяць наступныя інструкцыі цяжка. ОПЭ вымярае водгук слімакі на гук і можа дапамагчы ацаніць кахліярныя дысфункцыі або кондуктивную тугавухасць.
Слыхавыя тэсты: Pure-Tone Аудиометрия (аудиограмма)
Аудиограммы з'яўляецца распаўсюджаным метадам скрынінга. Каб выканаць гэты тэст, аудиолог будзе вам сядзець у ціхай кабінцы. Ёсць дзве частак гэтага выпрабаванні для таго, каб праверыць як для анамалій паветранай праводнасці і касцяной праводнасці. Навушнікі выкарыстоўваюцца для ацэнкі паветранай праводнасці, у той час як генератар косткі (невялікае прылада, якое дзейнічае як камертон) будзе размешчаны за вухам над сосцевидным для ацэнкі касцяной праводнасці. Кожнае прылада будзе выкарыстоўвацца розныя частоты для таго, каб вызначыць самы нізкі парог (у дэцыбелах), дзе вы можаце пачуць гук 50 адсоткаў часу.
Пасля таго, як гэты тэст выконваецца, ваш лекар будзе выкарыстоўваць вымярэнне , атрыманае з цеста , каб вызначыць , які тып страты слыху вы выпрабоўваеце. Гледзячы на вашыя аудиограммах, вы ўбачыце графік, які паказвае лінію іксаў і Выхады. Рэнтгенаўскія Уявім вашыя левыя вынікі вуха, у той час як O Выявім слых ад правага вуха. Вертыкальная вось графіка ўяўляе сабой самы нізкі ўзровень гучнасці (у дэцыбелах) для вас, каб пачуць гук. Гарызантальны доступ ўяўляе сабой крок, які быў апрабаваны. Гэта дазволіць вашаму лекара, каб зразумець, на якую частату вы пакутуеце ад страты слыху і наколькі сур'ёзная ваша страта слыху.
Слыхавыя тэсты: Гаворка Аудиометрия
Гаворка аудиометрия з'яўляецца вялікім выпрабаваннем для праверкі аудиограммы, а таксама вызначыць, ці будзе слыхавы апарат быць карыснымі. Гэта таксама карысна ў вызначэнні таго, дзе адбылося пашкоджанне слыху. У першай частцы тэсту, вы быць правераны на самы нізкі ўзровень гучнасці, пры якім вы паўтарыць назад серыю з двух складоў слоў з дакладнасцю 50 адсоткаў. Вынік, або прыём маўленчага парог (СРТ), павінен быць адносна блізкі да вынікаў чыстага аудиометра.
Другая частка прамовы аудиометрии экзамену з'яўляецца ацэнкай дыскрымінацыі слова. Гэты тэст выкарыстоўвае спіс з 50 фанетычнаму збалансаваных слоў, пры якім вам будзе прапанавана паўтарыць кожнае слова. Спіс счытваецца на ўзроўні 40 дэцыбел вышэй парогавага значэння, аб якой гаварылася ў першай частцы тэсту. Гэта адрэзак тэсту, які можа дапамагчы вашаму лекара вызначыць, калі слыхавы апарат будзе эфектыўным для вас ці не.
Гэты тэст можа быць асабліва важны, так як 80 з 100 людзей, якія пакутуюць ад страты слыху не насіць слыхавы апарат, але можа прынесці карысць ад аднаго. Як ужо згадвалася вышэй, гэта можа паўплываць на вас акадэмічна, сацыяльна і прафесійна.
> Крыніцы:
> Амерыканская акадэмія педыятрыі. (2017). Рэкамендацыі па прэвентыўнай педыятрыі медыка - санітарнай дапамогі. Accessed 25 красавіка 2017 году ад https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf
> Хаддад, J & Keesecker, С. (2016). Нэльсан падручнік педыятрыі. 20 - й выд. Elsevier. 3071-3080.e1
> Страта слыху асацыяцыі Амерыкі. (Й). Страта слыху Факты & Статыстыка. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf
> Кэлі, NR. (2017). Скрынінг - тэсты ў дзяцей і падлеткаў. Accessed 25 красавіка 2017 году ад http://www.uptodate.com (патрабуецца падпіска)
> Weber, PC. (2017). Ацэнка страты слыху ў дарослых: ацэнка. Accessed 25 красавіка 2017 году ад http://www.uptodate.com (патрабуецца падпіска)