Магчымыя прычыны болю межлопаточной
Калі вы адчуваеце боль паміж лапаткамі вы, верагодна, крыху хваляваўся. Што такога роду боль можа быць прыходзіць? Ці можа быць нешта сур'ёзнае, што можа быць тэрмінова?
Боль паміж лапаткамі, інакш вядомая як межлопаточных болем, можа мець шмат прычын. Хоць гэты сімптом звычайна выкліканы чымсьці, як нязначнае, як напружанне цягліц, гэта важна ведаць, што гэта таксама можа быць прыкметай чагосьці больш сур'ёзнага, часам што-то так сур'ёзна, як сардэчны прыступ або рак лёгкага.
Боль шлях нашага цела дае нам зразумець, што нешта не так, але гэта часам цяжка зразумець, калі нешта толькі непрыемнасць, ці нешта, што патрабуе неадкладнага ўвагі. Так ці іншыя, аднак, важна, каб знайсці прычыну таго, што вас турбуе.
Якія ўмовы, якія могуць выклікаць гэтую боль, якія пытанні можа лекар спытае вас, і якія тэсты можа быць рэкамендавана, каб атрымаць Вас адказы?
агляд
Пры разглядзе пытання пра боль у любой частцы цела, карысна думаць аб структурах, якія ляжаць у гэтай галіне. Структуры паміж лапаткамі ўключаюць у сябе:
- скура
- Мышцы: мышцы , прысутныя ў галіне паміж лапаткамі ўключаюць ромбападобныя і сярэднюю і ніжнюю трапецападобную цягліцу. Гэтыя мышцы гуляюць важную ролю ў падтрыманні лапаткі назад і ўніз.
- Грудны аддзел пазваночніка
- Грудная аорта (грудная частка самага вялікага крывяноснай пасудзіны, які нясе кроў ад сэрца да астатняй часткі цела.
- частка стрававода
- частка сэрца
- частка лёгкіх
Боль, якая ўзнікае паміж лапаткамі можа пачацца ў любы з гэтых структур, або замест гэтага можа мець месца ў абласцях на некаторай адлегласці ад вобласці з-за спосабу, што нервы перадаюць сігналы болю.
магчымыя прычыны
Ёсць шмат магчымых прычын болі, якія адчуваюцца паміж лапаткамі.
Боль можа адчувацца ад умоў , якія ўплываюць на структуры , размешчаныя ў гэтай галіне, або замест гэтага можа быць называюць боль -pain , што адчуваецца паміж лапаткамі , але ўзнікае з іншай вобласці. Некаторыя магчымыя прычыны болю паміж лапаткамі, ўключаюць:
- Расцяжэння цягліц: Найбольш распаўсюджаная прычына болю паміж лапаткамі з'яўляецца напругай цягліц . Гэта можа быць вынікам дрэннай паставы (асабліва нахіліўшыся наперад з доўгім седзячы або стоячы,) залішняга ўздыму, дзейнасці, якія ўключаюць звілістыя, такія як гольф або тэніс, або нават спаць на дрэнным матрацы.
- Траўма: Умовы , якія могуць прывесці да болю паміж лапаткамі пасля траўмы звычайна ўключаюць у акромиально - ключичного сумеснага падзелу і бываю цяпер абшэўкі слёзы . Падзел пляча адрозніваецца ад вывіху пляча, які адчуваецца больш звычайна ў плечавым суставе.
- Грыжа або выпінанне дыскаў: астэахандрозу ў шыйным аддзеле пазваночніка і грудной аддзел пазваночніка можа выклікаць называюць боль у гэтай галіне. Гэта не рэдкасць для людзей з хваробай дыска ў шыі, каб адчуць боль толькі ў іншых рэгіёнах, і гэта можа прывесці да затрымкі ў дыягностыцы. Іншыя сімптомы могуць ўключаць здранцвенне і паколванне або боль у адной або абедзвюх руках. Часам боль з-за хваробы дыска ў вобласці шыі з'яўляецца пазіцыйнай, напрыклад, гэта можа палепшыць ці яшчэ горш з згінаннем або падоўжыўшы шыю.
- Артрыт: артрыт ў шыі ці нават рэбры могуць выклікаць межлопаточной боль. Як і ў выпадку хваробы дыска, артрыт ў шыі можа выклікаць боль паміж лапаткамі або іншымі рэгіёнамі нават пры адсутнасці якой-небудзь болі ў шыі.
- Інфаркт: Сардэчныя прыступы, асабліва сардэчныя прыступы ў жанчын, не заўсёды пачынаецца з болю ў грудной клетцы. У адным даследаванні болю, гледзячы на людзях з сардэчнымі прыступамі, тры працэнты меў боль прымеркавана да зоны паміж болем пляча blades.This мае тэндэнцыю быць ныцця і можа суправаджацца болем у грудзях, абцяжаранае дыханне, або легкадумнасць. Гэта важна для ўсіх , каб быць знаёмыя з тым, як сімптомы сардэчных прыступаў у жанчын адрозніваюцца ад мужчын . Сімптомы хваробы сэрца ў жанчын часта атыповай і расплывістыя, што адчуваецца адказнасць за больш высокі ўзровень смяротнасці для жанчын, якія маюць сардэчны прыступ.
- Рак: рак лёгкіх , асабліва пухлін панкост , можа выклікаць боль называюць паміж болю пляча, націснуўшы на нервах паблізу верхняй частцы лёгкіх. Іншыя віды раку , якія могуць выклікаць боль у гэтай галіне ўключаюць рак стрававода , мезотелиомы , лимфома і рак печані . Ракі, якія распаўсюджваюцца на косткі ў вобласці шыі, такіх як рак малочнай залозы таксама можа выклікаць боль паміж лапаткамі, часам без якіх-небудзь іншых сімптомаў.
- Хваробы жоўцевай бурбалкі: Запрошаны боль ад хваробы жоўцевай бурбалкі часта ўзнікае як колючыя болі паміж лапаткамі, і могуць быць звязаныя з болем у правым верхнім квадранце жывата і млоснасць. Гэта звычайна адбываецца пасля ежы тоўсты ежы.
- Ўшчамленне нерва: ўшчамленне нерва , напрыклад, у миофасциальном болевы сіндром з ромбаў можа выклікаць боль паміж лапаткамі.
- Пякоткі: гастроэзофагеальная рефлюксная хвароба (ГЭРБ) могуць выклікаць боль называюць на спіну ў галіне паміж лапаткамі. Сімптомы ГЭРБ можа таксама ўключаць у сябе боль у грудзях, ахрыпласць і цяжкасць пры глытанні. Не толькі можа неабчышчаны ГЭРБ прычына дыскамфорт, але звязана з наступным развіццём стрыктуры і рака стрававода. Запаленне падстраўнікавай залозы можа таксама выклікаць гэты тып болю з-за раздражненне да ніжняй баку мембраны.
- Скаліёз: скаліёз груднога аддзела хрыбетніка можа выклікаць боль у гэтай галіне. Часта людзі ведаюць, што ў іх ёсць скрыўленне хрыбетніка іх, але не заўсёды.
- Грудной разрыў аорты або расслаенне аорты: Боль , якая ідзе разам з грудной аорты (калі разрыў у сценцы крывяноснай пасудзіны дазваляе крыві цечы паміж сценкамі аорты) часта хуткі і вельмі сур'ёзны, і з'яўляецца медыцынскім надзвычайныя сітуацыі. Гэта часта адчуваюцца як раптоўныя рэзкія і раздзіраючыя болі ў верхняй сярэдняй частцы спіны.
- Лёгачная эмбалія: лёгачная эмбалія ўзнікае , калі тромбы ў нагах (трамбоз глыбокіх вен) адрывацца і падарожнічаць у лёгкіх. Боль часта раптам у пачатку, востры, і можа быць звязаная з цяжкай дыхавіцай, хоць часам людзі заўважаюць толькі лёгкі дыскамфорт. Гэта часта папярэднічаюць сімптомы згусткаў крыві ў нагах, уключаючы боль, пачырваненне і ацёк. Некаторыя фактары рызыкі развіцця лёгачных эмбаліі ўключаюць захворванні, такія як рак, доўгае падарожжа на аўтамабілі або самалёце, працяглы пасцельны рэжым, цяжарнасць і нядаўняя аперацыя.
- Грудныя пераломы пазванкоў сціску: сціску пераломы , часта з - за астэапароз, могуць прывесці да межлопаточной болю.
- Чарапіца: апяразвае лішай можа выклікаць боль амаль у любой частцы цела, у залежнасці ад таго, якога нерва карані вірус дзівіць, і можа адбыцца да таго, як сып заўважаная. Боль можа быць найбольш выказана ў галіне паміж лапаткамі, але мае тэндэнцыю канцэнтравацца на адным баку цела або іншых.
- Эпидуральная анестэзія: Жанчыны , якія маюць эпидуральный праца ці кесарава сячэнне часам адчувае моцны боль межлопаточной. На шчасце, гэтая боль вырашае, калі кропельным запавольваюцца і сыходзіць даволі хутка пасля родаў.
Калі выклікаць лекара або 911
Некаторыя з прычын болі паміж лапаткамі з'яўляюцца сур'ёзнымі і можа быць небяспечнай для жыцця. Калі вашы сімптомы суправаджаюцца дыхавіцай, болем у грудзях, галавакружэнне, або нават калі вы проста мець «нюх», нешта дрэннае, што адбываецца ў вашым целе, тэлефануйце 911 адразу. Не чакайце. Многія з прычын болі, апісаных вышэй вылечныя з неадкладнай медыцынскай дапамогай.
Некаторыя з самых сур'ёзных захворванняў, якія выклікаюць боль у гэтай галіне ўключаюць сардэчныя прыступы (інфаркт міякарда), рассякае анеўрызм аорты (стан часта сустракаецца ў мужчын з сіндромам Марфана, у якім кроў пранікае паміж пластамі высцілаюць аорту) і лёгачнай эмбаліі (згусткі крыві (трамбозы) у нагах, якія перарываюцца і едуць у лёгкія. Зноў жа, своечасовай медыцынскай дапамогі часта можа паўплываць на зыход захворвання.
Майце на ўвазе, што боль паміж лапаткамі часта могуць быць больш сур'ёзнымі, чым боль адчуваецца ў іншых рэгіёнах вашага цела. Фраза «у выпадку сумнення, праверыць яго» вельмі дастасоўная ва ўмовах такога роду боль.
Пытанні Ваш лекар можа папрасіць
Ваш лекар задасць вам шмат пытанняў, каб паспрабаваць вызначыць прычыну вашай болю. Пытанні, якія з'яўляюцца карыснымі, ўключаюць:
- Калі боль пачынаецца?
- Магчыма, пачаць раптам або паступова боль?
- Наколькі сур'ёзна гэта боль? Гэта можа дапамагчы, калі вы апішаце вашу боль па шкале ад 1 да 10, дзе 1 азначае, што вы маеце мінімальную боль, і 10, якое апісвае горшы боль, якую вы можаце сабе ўявіць.
- Якія сімптомы вы выпрабоўваеце, такія як боль у грудзях, дыхавіца , невытлумачальная страта вагі , цяжкасці глытання , боль у сківіцы або рукі болю? Не турбуйцеся аб тым, каб пахадзіць на іпахондрык. Нават нязначныя сімптомы могуць дапамагчы ўрача высветліць прычыну вашай болю.
- Вы (ці хто-то ў вашай сям'і) ёсць гісторыя хваробы дыска ці астэапароз?
- Ці з'яўляецца боль паленне характар, востры або тупой, колючыя або ныццё?
- Ёсць што-небудзь, што робіць боль горш ці робіць боль лепш?
- Адчувалі Ці Вы якія-небудзь траўмы?
- Вы пачаць якія-небудзь новыя практыкаванні?
- Вы зрабілі якое-небудзь цяжкае?
- Ці ёсць у вас якія-небудзь фактары рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў, такіх як гісторыя сям'і, высокі ўзровень халестэрыну, ці высокае крывяны ціск?
- Ці ёсць у вас ці вы ніколі не палілі?
Лячэнне
Лячэнне ад болю будзе залежаць ад прычыны вашых сімптомаў.
Прывітальнае слова
Ёсць мноства прычын болі ў вобласці паміж лапаткамі. Калі вы адчуваеце гэты тып болю, вельмі важна, каб прызначэнне на прыём да лекара (або патэлефануеце па тэлефоне 911, як апісана вышэй). Калі вы ўжо бачылі ваш лекар і не маюць адказу, перапытваць, або шукаць другое меркаванне.
Боль як наша цела дае нам ведаць, што нешта не так. Прыслухайцеся да свайго цела. Многія медыцынскія ўмовы, нават тыя, якія з'яўляюцца сур'ёзнымі, найбольш паддаецца лячэнню на ранніх стадыях.
> Крыніцы:
> Klumpner, Т., Таледа, П., Вонг, К., і Дж Фаррер. Межлопаточных боль , звязаная з Нейроаксиальной працы анальгезией: Справа серыя. Канадскі часопіс анестэзіялогіі. 2016. 63 (4): 475-9.
> Нацыянальны інстытут здароўя. MedlinePlus. Грудная анеўрызма аорты. Абноўлена 04/27/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> Султан, Г. і Г. Юніс-Эль-Тантаві. Ролю дорсальную лопаточного ўшчамлення нерва ў аднабаковым межлопаточных боль. Архівы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі. 2013. 94 (6): 1118-25.