Спасылкі магчымыя, але недаказаныя паміж гэтымі двума ўмовамі
Магчыма, вы чулі, што існуе патэнцыйная сувязь паміж целиакией і безуважлівым склерозам (MS). Людзі з целиакией могуць мець неўралагічныя праявы і людзей з РС могуць быць больш схільныя мець целиакии. На самай справе, некаторыя людзі з РС сцвярджаюць, што адчуваюць сябе лепш на безглютеновой дыеце. Што даследаванні кажуць нам аб гэтай магчымай асацыяцыі?
Сувязі паміж целиакией і безуважлівым склерозам (РС)
Сувязь паміж целиакией і безуважлівым склерозам (MS) можа здацца ясна , у першую чаргу. Абодва апасродкаваны Т-клеткамі аутоіммунных захворванняў, а гэта азначае, што яны абодва ўключаюць пашкоджанне тканін і органаў, прычыненых вашай уласнай імуннай сістэмы, і абодва сустракаюцца значна часцей у жанчын, чым у мужчын.
Акрамя таго, абодва ўмовы ўключаюць шырокі спектр падобных сімптомаў, многія з якіх лёгка заўважыць ці прыпісаць нешта іншае. І абодва могуць выслізгваць ад дыягназу ўрачоў, у значнай ступені дзякуючы таму, што шырокаму спектру сімптомаў.
Улічваючы ўсё гэта, плюс якая анекдатычныя доказы паляпшэння некаторых людзей са справаздачы MS пры наступных ў безглютеновой дыеце , то лёгка выказаць здагадку , што ёсць сувязь паміж гэтымі двума ўмовамі.
Ну, можа быць сувязь. У рэшце рэшт, большасць аутоіммунных захворванняў , як уяўляецца, маюць некаторыя агульныя генетычныя фактары. Аднак, гэта не ясна, ці будзе гэта сапраўды існуе падвышаная частата целиакии сярод людзей з безуважлівым склерозам, або пасля безглютеновой дыеты на самай справе можа дапамагчы людзям з MS кіраваць сваім станам.
Давайце паглядзім на патэнцыял для агульных характарыстык гэтых умоў, а затым ацаніць даследаванне ў асацыяцыі.
Некалькі Сімптомы Склероз
Рассеяны склероз ўзнікае, калі імунная сістэма атакуе міэлін абалонку, навакольныя нервы, што прыводзіць да запалення і прагрэсавальнага пашкоджання.
Пасля таго, як гэты нерв пакрыццё пашкоджваецца, нервовыя імпульсы запаволіць або спыніць.
Множныя сімптомы безуважлівага склерозу могуць ўключаць страту раўнавагі і каардынацыю, праблемы пры хадзе або рухаць рукі і ногі, тремор, цягліцавыя спазмы, ці здранцвенне і стомленасць. Большасць людзей з MS досвед «нападаў» або перыяды ўзмацнення сімптомаў, патэнцыйна ідуць адзін ці больш рэцыдывамі.
Гэта цяжка дыягнаставаць рассеяны склероз. Ваш лекар можа западозрыць MS на аснове вашых сімптомаў, але па-першае, неабходна выключыць іншыя захворвання з падобнымі сімптомамі.
Сімптомы агульнага з абодвух MS і целиакии
Сімптомы , якія з'яўляюцца агульнымі як з MS і целиакия ўключаюць завала , туман мозгу (пачуцці мглистости, няўважлівасць або складанасці разваг), дэпрэсію і праблемы са зрокам.
Рабіць справу яшчэ больш заблытаным, што многія з гэтых патэнцыйных сімптомаў (такія як туман мозгу, сэксуальная дысфункцыя, лёгкая дэпрэсія і стомленасць), таксама могуць быць выкліканыя стрэсам. гэта можа таксама спрыяць затрымкі ў пастаноўцы дыягназу.
Сімптомы целиакии і неўралагічныя захворванні
Агульныя сімптомы целиакии могуць ўключаць завала або дыярэю, харчовай непераноснасці, і болі ў жываце, але як ужо адзначалася, іншыя сімптомы могуць кросовер з МС, у тым ліку туман мозгу, дэпрэсіі і нават перыферычнай неўропатыі.
Гэта даволі добра вядома, што целиакия можа быць звязаная з іншымі неўралагічнымі і псіхалагічнымі засмучэннямі. У цэлым, неўралагічныя праявы целиакии назіраюцца прыкладна ў 10 працэнтаў людзей, якія пакутуюць гэтым захворваннем. Ўмовы, якія былі знойдзеныя, ўключаюць:
- СПАДАРЫНЯ
- мозачкавых Атакс
- клейкавіна энцэфалапатыя
- перыферычная нейропатия
- Страта слыху (нейросенсорной)
- эпілепсія
- дэпрэсія
- Парушэнні развіцця, навучальнасць, СДВГ
- кагнітыўная дысфункцыя
Адно даследаванне паказвае магчымыя несумненную сувязь паміж целиакии і МС
Ведаючы сімптомы абодвух умоў, як яны могуць быць падобныя ў некаторых адносінах, якая сувязь паміж гэтымі засмучэннямі?
Даследаванне змяшана, як мы будзем абмяркоўваць, але, магчыма, самае моцнае звяно паміж гэтымі двума засмучэннямі сустракаецца ў даследаванні 2011 года.
Клініцісты у Іспаніі прааналізавалі распаўсюджанасць станоўчых тэстаў целиакии крыві і біяпсіі ў людзей з пацверджаным безуважлівым склерозам, а таксама ў іх сваяках першай ступені сваяцтва. Даследчыкі ўключаны 72 чалавек з МС, 126 іх сваякоў першай ступені сваяцтва, і 123 здаровых суб'ектаў кіравання.
Даследаванне паказала , целиакия-па меншай меры атрафіі варсінак ўзроўню Marsh III -у 11,1 адсоткаў людзей з безуважлівым склерозам па параўнанні з толькі 2,4 адсотка суб'ектаў кіравання. Целиакия яшчэ больш распаўсюджаныя ў першай ступені сваяцтва пацыентаў з безуважлівым склерозам, даследчыкі знайшлі ў 32 адсоткаў гэтых сваякоў. Іншыя даследаванні не выявілі такую асацыяцыю.
Усе людзі з безуважлівым склерозам выяўлена таксама целиакии былі пастаўленыя на безглютеновой дыеце, і ўсе "значна палепшылася як у дачыненні да страўнікава-кішачнага гасцінца і да неўралагічнай сімптаматыкі ў перыяд назірання,» на думку аўтараў даследавання.
Даследаванне сувязі паміж двума ўмовамі не ясна
Нягледзячы на даследаванні з Іспаніі, гэта ўсё яшчэ не ясна, ці будуць людзі з безуважлівым склерозам маюць больш высокія паказчыкі целиакии. Два іншых даследаванні, адна з Італіі і адзін з Ірана, праходзяць групы пацыентаў з безуважлівым склерозам пры целиакии і не знайшлі кошты вышэй, якія ўтрымліваюцца ў агульнай папуляцыі.
Акрамя таго, можна мець высокія ўзроўні пэўных антыцелаў супраць глютена і да гэтага часу не маюць целиакии.
Напрыклад, ізраільскі даследаванне, апублікаванае ў 2009 годзе, выявілі высокія ўзроўні спецыфічных анты-клейкавіна антыцелы ТТГ-IgA ў людзей, якія пакутуюць безуважлівым склерозам, але не знайшоў падвышаную хуткасць целиакии. «Адмысловая роля гэтых антыцелаў у патагенезе безуважлівага склерозу застаецца нявызначанай і патрабуе дадатковых даследаванняў,» прыйшлі да высновы даследчыкаў.
Іншая даследаванне, глядзеў на вынікі выпрабаванняў для AGA-IgG і IgA іга-анты-глютена антыцелаў ў хворых з рознымі неўралагічнымі захворваннямі, у тым ліку безуважлівага склерозу. Гэтыя даследчыкі выявілі антыцелы супраць глютена ў 57 працэнтаў гэтых людзей і ў канчатковым выніку дыягназ целиакии ў 17 адсоткаў.
Харчаванне і расьсеяны склероз
Пытанне трэба задаць пры разглядзе пытання аб ролі клейкавіны адчувальнасці ў безуважлівым склерозе, ці з'яўляецца ці не існуе і іншыя харчовыя фактары, якія могуць быць ўцягнутыя ў пачатку або прагрэсаванні захворвання. Досыць відавочна , што вітамін D можа аказваць уплыў на MS як на захворванне і клінічнага плыні РС, хоць ёсць крыніцы вітаміна D па-за ежы (напрыклад, на сонца) . Іншыя пажыўныя рэчывы , якія глядзелі на нароўні з клейкавінай , ўключаюць у сябе малочныя прадукты, прабіётыкі, антыаксіданты, поліфенолы, гінкго білоба і куркумін, але застаецца незразумелым, ці гуляе якой-небудзь з іх (у тым ліку глютен) ролю ў прагрэсаванні безуважлівага склерозу.
Ці можна лячыць ваш рассеяны склероз з безглютеновой дыетай?
Нягледзячы на асобныя паведамленні паляпшэнняў у хворых на рассеяны склероз, якія пачынаюцца пасля клейкавіны свабоднай дыеце, няма ніякіх пераканаўчых доказаў таго, што медыцынскія пасля дыеты могуць дапамагчы вам з вашымі сімптомаў безуважлівага склерозу.
Некаторыя даследчыкі MS прапанавалі ідэю The Best Bet Дыеты для безуважлівага склерозу, які ліквідуе клейкавіну, малочныя прадукты, бабовыя і рафінаваны цукар. Там няма пераканаўчых доказаў аб эфектыўнасці гэтай дыеты, але некаторыя людзі з дакладам MS яны адчуваюць сябе нашмат лепш, калі яны трымаюць глютен з іх дыеты.
Ніжняя лінія на сувязь паміж MS і целиакией або клейкавіны Адчувальнасць
Так што ж у выніку? Калі ў вас ёсць множны склероз плюс сімптомы целиакии, вы павінны разгледзець пытанне аб выпрабоўваецца на целиакии. Вы павінны выканаць любое тэставанне, перш чым ісці глютен, ці вы рызыкуеце недакладныя вынікі выпрабаванняў; тэставанне грунтуецца на цыркулююць антыцелаў, якія знікаюць, як толькі вы пачынаеце безглютеновой дыеты. Калі тэст станоўчы, ён думаў, што вы павінны пагаварыць з лекарам аб інтэрферону, а таксама безглютеновой дыеты.
Нават калі вынікі тэсту адмоўныя, вы ўсё яшчэ можаце заўважыць перавага вашых сімптомаў безуважлівага склерозу, перайшоўшы глютен або ўстараненне іншых прадуктаў, такія як малочныя ці бабовыя культуры, з вашага рацыёну. Калі вы думаеце, што гэта можа быць выпадак, пагаворыце са сваім лекарам аб спробе дыеты выключэнні для выяўлення патэнцыйных дыетычных злачынцаў.
> Крыніцы:
> Батура-Чаглаян, Х., Irkec, К., Yidririm-Capraz, І., Аталай-Akyurek, Н. і С. Dumlu. Выпадак множнага склерозу і целиакии. Клінічны выпадак у неўралагічнай медыцыне. 2013. 2013: 576921.
> Каселла, Г., Bordo, Б., Schalling, R. і інш. Неўралагічныя захворванні і целиакии. Мінерва гастраэнтэралогіі і дыетолаг. 2016 62 (2): 197-206.
> Радрыга, Л., Hernandez-Lahoz, К., Фуэнтес, D. і інш. Распаўсюджанасць целиакии пры рассеяным склерозе. BMC Neurology. 2011. 11:31.