Анемія з'яўляецца вельмі распаўсюджаным сімптомам целиакией -у адным даследаванні, адна трэць ізноў выяўленых хворых целиакией мелі анемію.
Чаму анемія і целиакия так часта з'яўляюцца разам? Ну, гэта, як правіла, таму што пры целиакии, вы не можаце заўсёды засвойваць пажыўныя рэчывы з ежы ... і калі вы не атрымліваеце дастатковай колькасці жалеза з ежы, вы можаце развіцца анемія.
Давайце разгледзім некаторыя асновы на анеміі.
Анемія Сімптомы і прычыны
Ваша цела выкарыстоўвае гемаглабін-бялок, знойдзены ў чырвоных крывяных клетках-пераносіць кісларод па ўсім целе. Калі ў вас ёсць анемія, у вас няма дастатковай колькасці гемаглабіну, і таму вашыя клеткі не атрымліваюць дастаткова кіслароду, каб нармальна функцыянаваць.
Сімптомы анеміі могуць ўключаць дыхавіцу, стомленасць, слабасць, галавакружэнне, адчуванне холаду ўсяго часу, хуткі пульс, пачашчанае сэрцабіцце і галаўны боль.
Анемія можа мець шмат розных прычын. Найбольш распаўсюджаны тып анеміі, як ва ўсім свеце, і ў целиакии-вядомы як жалеза-дэфіцытнай анеміі. Жалеза з'яўляецца найважнейшым кампанентам гемаглабіну, таму, калі чалавек з'яўляецца жалеза-дэфіцытнай, цела не можа зрабіць дастаткова.
Людзі з целиакией таксама можа мець тып анеміі, званы «анемія хранічнага захворвання.» Гэтая форма анеміі звязана з пашкоджаннем ў кішачніку , што прыводзіць ад ужывання ў ежу прадукты , якія ўтрымліваюць бялок глютен .
Жэлезодэфіцітная анемія і Целиакия
Большасць людзей, якія пакутуюць ад жалезадэфіцытнай анеміі маюць стан з-за страты крыві.
Прычына іх страты крыві можа быць відавочнай (напрыклад, з траўмай або цяжкага менструальнага крывацёк) або нябачнага (напрыклад, з крывавай язвай). Дыета гэта нізкае ўтрыманне жалеза таксама можа прывесці да жалезадэфіцытнай анеміі, як можа цяжарнасць (менавіта таму большасць акушэраў рэкамендуюць дадатковае жалеза).
Калі ў вас ёсць жэлезодэфіцітная анемія , якая не можа быць растлумачаная адной з гэтых праблем, ёсць даволі добры шанец у вас ёсць целиакия, нават калі ў вас няма відавочных сімптомаў целиакии .
На самай справе, сярод людзей з жалезадэфіцытнай анеміяй, але няма стрававальных сімптомаў, да 9% будзе станоўчы вынік тэсту на целиакии. Калі ў вас ёсць стрававальныя сімптомы, вы нават больш верагодна целиакия. Менавіта таму Амерыканскай гастраэнтэралагічнае асацыяцыі рэкамендуе, каб любы дарослы у адваротным выпадку невытлумачальнай жалезадэфіцытнай анеміі выпрабоўвацца целиакии.
Недаяданне вінаваты дэфіцыт жалеза
Як я ўжо казаў вышэй, людзі з целиакией атрымаць жалезадэфіцытнай анеміяй, таму што яны не бяруць на сябе дастатковую колькасць жалеза з ежы, якую яны ядуць. Гэта таму, што пры целиакии, ядуць змяшчаюць клейкавіну прадуктаў выклікае ваша цела, каб напасці на слізістую абалонку тонкай кішкі, парушаючы вашу здольнасць засвойваць пажыўныя рэчывы (уключаючы жалеза).
На самай справе, ёсць некаторыя доказы таго, што людзі, якія маюць анемію ў якасці асноўнага сімптому целиакия на самай справе маюць больш цяжкае захворванне целиакии, чым у людзей, якія маюць дыярэю ў якасці асноўнага сімптому.
Да шчасця, як толькі вы дыягнаставаны з целиакией і пачаць з безглютеновой дыетай , ваша кішачная падшэўка пачне гаіцца , і вы пачнеце паглынаць пажыўныя рэчывы з ежы зноў. Ваш лекар можа парэкамендаваць вам прымаць железосодержащие дабаўкі, каб стварыць свае запасы жалеза і ёсць прадукты, якія багатыя жалезам, такія як чырвонае мяса.
Іншыя фактары, якія звязаны з жалезадэфіцытнай анеміяй , выкліканай праблемамі паглынаючы пажыўныя рэчывы ўключаюць у сябе хвароба Крона , злоўжыванне антацыды і шунтаванне страўніка .
Анемія хранічнай сувязі захворванняў
У той час як жэлезодэфіцітная анемія з'яўляецца добра вядомым следствам целиакии, анемія хранічных захворванняў таксама звязана з целиакией. 2006 Даследаванне паказала, што каля 12% людзей з нядаўна дыягнаставана целиакией і анеміі мелі форму, вядомую як «анемія хранічнай хваробы.»
Гэты тып анеміі, часам таксама завуць «анемія хранічнага запалення,» разглядаецца ў асноўным у людзей, якія былі хворыя на працягу доўгага часу.
Гэта адбываецца таму, што рэакцыя вашай імуннай сістэмы на запаленне ў арганізме фактычна перашкаджае вытворчасці вашага цела чырвоных крывяных клетак.
Таму што людзі з целиакией, якія ядуць клейкавіну маюць інтэнсіўную запаленчую рэакцыю ў кішачніку, гэта не дзіўна, што анемія хранічнага захворвання можа развівацца. Гэта таксама магчыма мець абедзве гэтыя формы анеміі ў той жа час.
Тэсты для анеміі
Гэта вельмі лёгка праверыць на анемію, ён будзе адлюстроўвацца ў выніках поўнага аналізу крыві, або CBC, які з'яўляецца вельмі распаўсюджаным тэстам запусціць большасць лекараў. CBC вымярае колькасць гемаглабіну ў крыві, разам з нумарамі і прапорцыі розных тыпаў клетак крыві.
Калі аналіз крыві паказвае ў вас ёсць анемія, ваш лекар можа рэкамендаваць дадатковыя тэсты, каб знайсці прычыну. Разглядаючы вашыя чырвоныя крывяныя клеткі пад мікраскопам, і тэставанне ўзроўню жалеза, можа даць дадатковую інфармацыю.
Пад рэдакцыяй Джэйн Андэрсан
> Крыніцы:
> Абу Дайяна Н і інш. Целиакия пацыентаў з хваробай , якія прадстаўляюць з анеміяй маюць больш цяжкае захворванне , чым тыя , прадстаўляючы з дыярэяй. Клінічная гастроэнтерологія і гепаталогіі. 2013 Лістапад, 11 (11): 1472-7.
> Інстытут Амерыканскай гастраэнтэралагічнае асацыяцыі медыцынскага Заява аб пазіцыі па дыягностыцы і кіраванні целиакии. Гастроэнтерологія 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G і інш. Анемія хранічных захворванняў і дэфектнай прадукцыі эритропоэтина ў пацыентаў з целиакией. Haematologica. 2008 Dec; 93 (12): 1785-91.
> Harper JW і соавт. Анемія пры целиакии з'яўляецца шматфактарнага ў этыялогіі. Амерыканскі часопіс гематалогіі 82: 996-1000, 2007.
> Нацыянальны сэрца лёгкіх і крыві інстытут. Што такое анемія? Факт - ліст.
> Schrier SL. Жэлезодэфіцітная анемія. Сучасны.
> Вольта U і інш. Змена клінічнага профілю целиакии: 15-гадовы вопыт работы (1998-2012) у італьянскім цэнтры напрамкі. BMC гастраэнтэралогіі 0,2014 18 лістапада; 14: 194.