Шмат людзей з целиакией маюць дыягназ сіндром Шегрена , ўмова , якое выклікае сухасць вачэй і сухасць ць роце.
Як аказалася, існуе сувязь паміж гэтымі двума захворваннямі. Даследаванні паказваюць, што да 15% людзей з дыягназам сіндрому Шегрена таксама біяпсіяй целиакию, што робіць яго значна часцей сустракаецца ў пацыентаў Шегрена, чым у агульнай папуляцыі.
А як з целиакией і іншымі аутоіммунных захворванняў, гэта не зусім ясна , чаму целиакия і Шегрена сустракаецца разам часта. Можа быць, што яны маюць агульныя генетычныя карані, што робіць чалавек з адным больш шанцаў атрымаць іншую, а таксама. Ці, можа быць, што ёсць агульная спускавы механізм, магчыма, клейкавіна, але гэта далёка ад даказанага залучанага ў абедзвюх.
Сіндром Шегрена Мяркуе аутоіммунный атакі
Калі ў вас ёсць целиакия, ваша імунная сістэма памылкова атакуе варсінкі ў вашым тонкім кішачніку , што прыводзіць да атрафіі варсінак . Калі ў вас ёсць сіндром Шегрена, тым часам, атака імуннай сістэмы адбываецца ў вільгаці вытворчасці залоз, якія служаць вашыя вочы і рот.
Людзі з сіндромам Шегрена могуць узнікнуць цяжкасці з глытаннем, пашкоджанне іх зубоў з-за адсутнасці сліны, і пашкоджанні іх вачэй з-за недахопу вільгаці.
Там няма ніякага лячэння Шегрена, але гэта магчыма, каб кіраваць сімптомамі са штучнымі слязьмі, частае пітво вады ці жавальнай гумкі, або, магчыма, што адпускаюцца па рэцэпце лекаў, якія стымулююць слінаадлучэнне.
Лекары рэкамендуюць выкарыстоўваць ўвільгатняюць сродкі для лячэння сухой скуры, якая часта прыходзіць з Шегрена, і жанчыны могуць выкарыстоўваць вагінальныя змазкі, калі яны маюць похвавы дыскамфорт з-за стан.
Пацыенты Шегрена Можа быць нямога целиакии
У некаторых выпадках, людзі з сіндромам Шегрена , якія таксама маюць целиакии бясшумны целиакии , у якіх яны не заўважаюць медыцынскія сімптомы , але ўсё яшчэ ёсць кішачная пашкоджанні.
У адным даследаванні, некаторыя 12% пацыентаў мелі Шегрена ТТГ-IgA антыцелы , што паказвае на моцную верагоднасць целиакии. Не ўсе з іх мелі сімптомы целиакии , але пяці з шасці мелі сімптомы або вынікі біяпсіі ў адпаведнасці з целиакией.
У іншым даследаванні, даследчыкі ў Венгрыі выявілі пяць выпадкаў біяпсіі пацверджаных целиакии ў 111 чалавек з сіндромам Шегрена, многія з якіх не паведамляюць кішачныя сімптомы, якія могуць быць паказаны целиакии.
Грунтуючыся на гэтых выніках, венгерскія даследчыкі рэкамендавалі «скрынінг, наступныя меры і рэгулярныя страўнікава - сыход» для людзей з сіндромам Шегрена , каб дапамагчы ім пазбегнуць недаядання і рака , звязаных з неапрацаванай целиакии.
Non-Целиакия клейкавіна Адчувальнасць, Шегрена Магчыма Linked
Таксама магчыма , што сіндром Шегрена звязаны з ня-целиакия клейкавіны адчувальнасць . У даследаванні , праведзеным у Швецыі і апублікаваныя ў скандынаўскім часопісе гастраэнтэралогіі, даследнікі ўзялі 20 чалавек з сіндромам Шегрена, плюс 18 чалавек без стану, і што яны падвяргаюцца рэктальны праблемы клейкавіну. У рэктальных клейкавіны выкліку, невялікі ўзор клейкавіны змяшчаюць у прамой кішцы на працягу некалькіх гадзін.
Даследаванне паказала, што 15 гадзін пасля глютена былі змешчаныя ў іх прамой кішцы, пяці пацыентаў у Шегрена выпрабавалі змены слізістых абалонак, якія паказалі адчувальнасць глютена.
Два з гэтых пяці пацыентаў былі станоўчыя аналізы крыві ТТГ-IgA, і адна была абсалютна плоскай варсінак кішачніка і, такім чынам, быў пастаўлены дыягназ целиакии.
Перад глютеном выкліку , 15 з пацыентаў 20 Шегрена паведамілі страўнікава - кішачныя сімптомы, і восем сказаў , што яны былі нецярпімы да розных харчовых прадуктаў, уключаючы клейкавіну збожжа. Тым не менш, аўтары даследаванні не выявілі карэляцыю паміж адчувальнасцю клейкавіны і самаацэнкай харчовай непераноснасцю або страўнікава-кішачнымі сімптомамі.
Вядома, лекары да гэтага часу вывучаюць канцэпцыю, ня целиакией клейкавіны адчувальнасць, і гэта не зусім ясна, які тып аб'екта будзе апынуцца.
Такім чынам, многія лекары да гэтага часу не прымаюць дыягназ.
Што ўсё гэта значыць для людзей з Шегрена?
Для людзей з сіндромам Шегрена, усё гэта даследаванне, верагодна, дае ежу для разважанняў, але не так шмат кірунак. Напрыклад, няма ніякіх выразных доказаў таго, што адмова ад глютена можа палепшыць сімптомы вашага Шегрена, незалежна ад таго, ці ёсць у вас целиакия ці не.
Тым ня менш, ёсць некаторыя доказы таго, што людзі з Шегрена маглі б хацець разгледзець прайсці тэставанне на целиакия, асабліва калі ў іх ёсць магчымыя сімптомы (памятаеце, што не кожны чалавек мае ў асноўным кішачныя сімптомы целиакии-сімптомы могуць быць неўралагічнымі або шкурамі на аснове , а таксама ). Вядома, вы заўсёды павінны выканаць любое тэставанне целиакией да пераходу глютен, бо немагчыма , каб атрымаць дакладныя вынікі выпрабаванняў на безглютеновой дыеце .
Даследаванне ўсіх аутоіммунных захворванняў, уключаючы сіндром Шегрена і целиакия, працягваецца, і будучыя даследаванні павінны даць больш адказаў пра сувязь паміж гэтымі двума ўмовамі.
крыніцы:
Лиден M. і інш. Адчувальнасць глютена ў пацыентаў з першасным сіндромам Шегрена. Скандынаўскі часопіс гастраэнтэралогіі. 2007 жнівень; 42 (8): 962-7.
Люфт L. і інш. Аутоантитела да трансглютаминазы тканіны пры сіндроме Шегрена і звязаных з імі рэўматычных захворванняў. Часопіс рэўматалогіі. 2003 Dec; 30 (12): 2613-9.
Хвароба Шегрена. Нацыянальны фонд Целиакия Інфармаванасць фактаў.
Szodoray П. і інш. Целиакия сіндром Шегрена - даследаванне 111 венгерскіх пацыентаў. Рэўматалогія International. 2004 верасьня; 24 (5): 278-82.