Жанчыны, якія маюць адно ўмова, больш верагодна, маюць іншы
На першы погляд, целиакии -Які адбываецца , калі спажыванне бялку глютена выклікае кішачныя пашкоджанні, па- відаць, мае мала агульнага з расстройствы харчовай паводзінаў пры нервовай анарэксіі. Павярхоўна, абодва яны звязаны з ежай, але целиакией з'яўляецца аутоіммунных захворваннем , і анарэксія лічыцца эмацыйным засмучэннем.
Тым не менш, даследчыкі выявілі, што яны кажуць, як уяўляецца, сувязь паміж гэтымі двума ўмовамі.
У прыватнасці, жанчыны, якія раней былі дыягнаставаны з целиакией, хутчэй за ўсё, таксама будзе пастаўлены дыягназ анарэксія, і наадварот, жанчыны, якія раней былі дыягнаставаны з анарэксіяй, больш верагодна, пазней будзе пастаўлены дыягназ целиакии.
Пакуль не ясна, чаму гэта адбываецца, некалькі фактараў, у тым ліку генетыкі, могуць гуляць пэўную ролю. Але даследаванні сапраўды паказваюць на неабходнасць павышэння ўзроўню інфармаванасці аб патэнцыйнай сувязі, а таксама для праблем, якія стаяць перад хто мае абодва ўмовы.
Целиакия і анарэксія: Якія злучэння?
Целиакия з'яўляецца аутоіммунных станам, якое спрацоўвае, калі вы спажываеце ежу або напой, які змяшчае адзін з клейкавіны збожжа (пшаніца, ячмень, жыта). Ваша імунная сістэма рэагуе на бялку глютена , нападаючы на слізістую абалонку тонкай кішкі , што можа прывесці да вялікай разнастайнасці сімптомаў і недастатковасці харчавання . Не ясна , што выклікае целиакия - генетыка гуляе важную ролю , але даследчыкі таксама спрабуюць ідэнтыфікаваць патэнцыйныя спускавыя механізмы.
У той жа час, гэта таксама не ясна, што менавіта выклікае анарэксія. Расстройствы харчовай паводзінаў, па ўсёй бачнасці ў сем'ях, якія мяркуюць, што існуюць генетычныя сувязі, але экалагічныя і эмацыйныя фактары таксама могуць гуляць моцныя ролі.
Целиакия і анарэксія не рэдкія ўмовы, целиакия закранае крыху менш чым на 1 працэнт насельніцтва ЗША, у той час як анарэксія можа закрануць да 1 працэнта жанчын старэй іх жыцці.
Абодва ўмовы часцей сустракаюцца ў жанчын, чым у мужчын.
На працягу многіх гадоў, лекары адзначылі некалькі выпадкаў дзвюх умоў, якія адбываюцца разам у адной асобе, што заахвоціла даследнікаў да больш уважліва паглядзець на патэнцыйных сувязяў. Акрамя таго, даследчыкі гледзячы на генетыцы целиакии, цукровы дыябет тыпу 1 (іншая аутоіммунных захворванняў), і нервовая анарэксія знайшлі агульныя генетычныя фактары, сярод тры, мяркуючы, што даследаванне пад назвай «агульныя малекулярныя шляху» для гэтых умоў.
Больш высокія рызыкі для абедзвюх целиакии і анарэксіі
Даследаванне , праведзенае ў Швецыі , апублікаваныя ў медыцынскім часопісе Pediatrics разглядае гэтыя спасылкі паглядзеў на амаль 18 000 жанчын , якія былі дыягнаставаны з целиакией, параўноўваючы іх з амаль 90 000 жанчын без ўмовы.
Даследнікі выявілі, што жанчыны з целиакией былі ў 1,46 разы больш верагодна, таксама з дыягназам анарэксіяй на працягу першага года пасля іх целиакии дыягназу і 1,31 разы больш шанцаў быць дыягнаставана з анарэксіяй за першы год пасля іх целиакии дыягназу.
Жанчыны былі яшчэ больш верагодна, будзе дыягнаставана першым з анарэксіяй, а затым з целиакией: маючы папярэдні дыягназ анарэксіі зрабіў магчымую дыягназ целиакии 2.18 разы больш верагодна, даследаванне паказала.
Аналіз не выявіў якіх-небудзь падвышаных рызык, у мужчын, але навукоўцы папярэджваюць, што даследаванне не было дастаткова вялікім, каб выявіць патэнцыйныя рызыкі ў людзях.
Некаторыя фактары маглі садзейнічаць павелічэнню рызыкі ў жанчын, пішуць аўтары. Па-першае, цалкам магчыма, што хтосьці з целиакией можа быць дыягнастуецца з анарэксіяй, так як умовы могуць прывесці да страты вагі і недаяданьнем. Па-другое, ёсць магчымасць таго, што даследчыкі называюць «прадузятасць назіраньня", што азначае, што людзі пры бліжэйшым медыцынскай праверцы, больш верагодна, маюць медыцынскія ўмовы, вызначаныя. І трэцяе, агульныя фактары рызыкі, уключаючы генетыку, могуць гуляць пэўную ролю.
Што адбываецца зараз?
Цалкам магчыма , што з дыягназам целиакия-тое патрабуе строгай безглютеновой дыеты , каб кантраляваць, можа выклікаць засмучэнне харчовай паводзінаў у кім - то , хто раней не меў адзін.
"Не рэдка, засмучэнне харчовай паводзінаў пачынаецца з добрымі намерамі, самі спаганяюцца спробы" харчавацца ", ухіляючы прадукты ўспрыманых нездаровым», адзначае д-ра. Нэвіл Golden, MD і KT Park, абодва педыятры Стэнфардскага універсітэта, у каментарах , якія суправаджаюць даследаванні ў педыятрыі. «Сапраўднае даследаванне паказвае, што празмерная ўвага на дыеце ў пацыентаў з целиакией можа прывесці да развіцця анарэксіі ў адчувальных асоб.»
Той факт, што даследчыкі выявілі, што яны называюць «двунакіраваную сувязь» -meaning людзей, дыягнаставаных з адной умовай, больш верагодна, будуць дыягнаставаны з другога боку, незалежна ад таго, які з іх быў пастаўлены дыягназ першага-значыць лекары павінны ўважліва сачыць за людзьмі ці з целиакией або анарэксіі анарэксія, каб назіраць за магчымасць іншага стану развіваецца.
Іншая праблема заключаецца ў тым, што маючы анарэксія робіць яго больш цяжкім прытрымлівацца безглютеновой дыеце. Тыя, хто ядуць безглютеновой ведаюць, што яны часам вымушаныя галадаць у сітуацыях, калі няма нічога бяспечна ўжываць у ежу, але гэта можа быць небяспечна для чалавека з анарэксіяй. Акрамя таго, магчыма, даследчыкі кажуць, што некаторыя людзі з анарэксіяй і целиакия свядома спажываюць змяшчаюць клейкавіну прадуктаў, таму што яны будуць выклікаць рэакцыю і наступную страту вагі.
Лячэнне людзей, якія маюць як целиакии і анарэксія можа быць складаным, так як кожнае ўмова патрабуе зусім іншага падыходу. Целиакия звычайна дыягнастуецца гастраэнтэролагам, і чалавек з целиакией могуць бачыць іншых медыцынскіх работнікаў, у тым ліку, магчыма, дыетолага, які спецыялізуецца на безглютеновой дыеце. Анарэксія, тым часам, як правіла, разглядаюцца групай на чале з прафесіяналам у галіне псіхічнага здароўя, а людзі з умовай, верагодна, будуць бачыць дыетолаг, які спецыялізуецца на засмучэнні харчовай паводзінаў. Для лячэння абодвух умоў у той жа час, медыцынскія работнікі, якія прывыклі да сваіх падыходам павінны працаваць разам.
Д-ра. Залатыя і Парк таксама сказаць, што многія людзі аддаюць перавагу ісці глютен без дыягназу, што стварае яшчэ адну патэнцыйную праблему: пасля безглютеновой дыеты, як спосаб схаваць засмучэнне харчовай паводзінаў. «Узаемадзеянне паміж безглютеновой дыеты і засмучэнні харчовай паводзінаў з'яўляецца яшчэ вялікім пытаннем," яны заключаюць. «Гэта важнае даследаванне з'яўляецца толькі верхавінай айсберга.»
> Крыніцы:
> Залаты NH і Парк KT. Целиакия і Анарэксія-Асацыяцыя , варта разгледзець. Pediatrics. 2017 Красавік 3. Апублікавана на сайце 30 сакавіка 2017.
> Marild Да і інш. Целиакия і Анарэксія: агульнанацыянальная даследаванне. Pediatrics. 2017 Красавік 3. Апублікавана на сайце 30 сакавіка 2017.
> Mostowy J і соавт. Агульныя генетычныя фактары , якія ўдзельнічаюць у целиакии, дыябету 2 тыпу і анарэксіі Прапаноўвайце агульныя малекулярныя шляху для хранічных захворванняў. PLoS One. 2 жніўня 2016; 11 (8): e0159593.