Рызыка ішэмічнай хваробы сэрца, А-Фибо Выхаваны
Калі вы думаеце пра целиакии , вы , хутчэй за ўсё , думаю , першы з яго эфектаў на вашай стрававальнай сістэме. Але стан аказвае істотны ўплыў на іншай важнай сістэмы: сардэчна-сасудзістай сістэмы.
Даследаванні паказваюць, што людзі з целиакией маюць больш высокі рызыка развіцця двух розных відаў сардэчна-сасудзiстых захворванняў: ішэмічная хвароба сэрца (больш вядомую як хвароба каранарнай артэрыі) і фібрыляцыю перадсэрдзяў (нерэгулярнае, як правіла, пачашчанае сэрцабіцце, які называецца A-Фибо для сцісласці ).
Celiacs таксама маюць павышаны рызыка смерці ад сардэчна - сасудзістых захворванняў, хоць вынікаючы за безглютеновой дыеты з'яўляецца , каб паменшыць гэты рызыка некалькі.
Не ясна, чаму ўсё гэта адбываецца, асабліва з тымі, з целиакией маюць менш шанцаў быць залішняя вага ці курыць, два ключавых фактараў рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Яны таксама, як правіла, маюць больш нізкі ўзровень халестэрыну. Некаторыя даследчыкі мяркуюць, што запаленне абумоўлена рэакцыяй імуннай сістэмы на глютен можа быць вінавата, але даследаванні яшчэ не канчаткова даказаны, што тэорыя.
Тым не менш, павышаны рызыка па-ранейшаму існуе. Даследаванне 2008 вырабляецца ў Шатландыі, якія вынікалі 367 чалавек з целиакией на сярэднім амаль чатыры гады пасля таго, як яны былі дыягнаставаны выявілі, што яны былі амаль у два разы рызыка людзей без ўмовы для так званых «сардэчна-сасудзістых падзей," у тым ліку ішэмічнай хваробы сэрца, сардэчная недастатковасць, інсульт або сардэчны прыступ.
Даследчыкі мяркуюць, што вы павінны звярнуць пільную ўвагу на гэта. Сардэчна-сасудзістыя захворванні з'яўляюцца забойцам нумар адзін ва ўсім свеце, і ўсё, што павялічвае вашы шанцы на хваробу сэрца, у тым ліку якая мае целиакия-значная.
Вось што мы ведаем (і не ведаюць) аб целиакии і ваш рызыка сардэчна-сасудзiстых захворванняў, а таксама тое, што вы можаце зрабіць, каб кіраваць і знізіць рызыку.
Celiacs не павінны "традыцыйных" каранарнага Фактары рызыкі
Калі ў вас ёсць захворванне каранарнай артэрыі, васковая рэчыва завецца бляшак ў артэрыях, якія забяспечваюць сардэчную цягліцу крывёю. Гэты налёт нараст можа азначаць, сардэчная мышца не атрымлівае кісларод ён павінен добра функцыянаваць, што можа выклікаць боль у грудзях, асабліва, калі вы актыўныя.
У рэшце рэшт, калі дастаткова бляшак, частка яго можа разарвацца, што прыводзіць да згустак крыві, які можа блакаваць артэрыі. Гэта выклікае сардэчны прыступ.
Большасць людзей знаёмыя з характарыстыкамі, якія ставяць вас на рызыку ішэмічнай хваробы сэрца: залішняя вага, якія маюць высокі ўзровень халестэрыну і курэнне з'яўляюцца трыма ключавымі фактарамі рызыкі.
Тым не менш, людзі з целиакией, якія развіваюць хвароба каранарнай артэрыі не вельмі добра падыходзяць ў гэтую знаёмую карціну. Яны, як правіла, танчэй, маюць больш нізкі агульны ўзровень халестэрыну, і курыць менш, чым без целиакии, якія таксама маюць ішэмічную хваробу сэрца.
Гэта праўда, што профіль тыповых целиакии з'яўляецца змяненне-людзі ўсё часцей пакутуюць залішняй вагой або нават атлусценнем (не небяспечна тонкі), калі яны дыягнаставаны, напрыклад. Але гэта не тое, што за рулём падвышанай рызыкі развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў у целиакии.
Целиакия і ішэмічная хвароба сэрца: Запаленне Спасылкі?
Так што можа выклікаць гэты павышаны рызыка?
Навукоўцы мяркуюць, што гэта звязана з нейкай выклік «хранічнае запаленчае стану.»
Запаленне, як уяўляецца, гуляе ключавую ролю ў развіцці ішэмічнай хваробы сэрца, бо ён дапамагае скакаць старт бляшак ў артэрыях.
Людзі з целиакией (які з'яўляецца аутоіммунных захворваннем ) маюць імунныя сістэмы , якія ператварыліся ў іх уласных тканінах. Гэта целиакия-спецыфічны імунны адказ сістэма можа ў сваю чаргу прывада запалення ў іншых частках цела, у тым ліку ў артэрыях, якія служаць ваша сэрца. Апошнія навуковыя даследаванні спецыфічных клетак запалення ваджэння продуціруемых імуннай сістэмы, і як гэтыя клеткі ўзаемадзейнічаюць з бляшкамі ў артэрыях, здаецца, назад гэтую тэорыю.
На самай справе, даследаванне 2013 паглядзела на дарослым толькі з дыягназам целиакия і выявіў, што яны, як правіла, маюць высокі ўзровень двух маркераў запалення, плюс вынікі выпрабаванняў, які паказвае яны мелі зародкі бляшак ў артэрыях. Некаторыя з гэтых вынікаў выпрабаванняў палепшылася, як толькі народ ішоў за безглютеновой дыеты на працягу шасці-васьмі месяцаў, што сведчыць аб тым, што агульная запаленне скарацілася.
Тым не менш, даследчыкі прыйшлі да высновы, што дарослыя з целиакией, як уяўляецца, з высокім рызыкай ранняй ішэмічнай хваробы сэрца, на аснове гэтых маркераў запалення.
A-Фибо: Яшчэ адзін патэнцыйны рызыка
Фібрыляцыя перадсэрдзяў з'яўляецца электрычнай праблемы з сэрцам, што прыводзіць да няўстойлівай, часта хуткага рытму сэрца. Гэта хранічнае захворванне, якое можа доўжыцца на працягу многіх гадоў, і гэта часцей за ўсё сустракаецца ў людзей старэй 40 гадоў Калі ў вас ёсць А-Фибо, гэта павялічвае рызыка інсульту, згусткаў крыві, або сардэчнай недастатковасці.
Людзі з целиакией таксама пакутуюць ад больш высокіх тэмпаў фібрыляцыю перадсэрдзяў, хоць дадатковы рызыка, здаецца, мала. У адным даследаванні, праведзеным у Швецыі, даследчыкі шукалі фібрыляцыю перадсэрдзяў дыягназаў ў 28,637 людзей, якія ўжо былі дыягнаставаны з целиакией.
Яны выявілі 941 выпадкаў A-Fib ў гэтай групе на працягу дзевяці гадоў пасля іх целиакии дыягназаў. Ужо маючы А-Фибо таксама павышае рызыку пасля дыягнастуецца з целиакией.
У цэлым, маючы целиакия зрабіў чалавека каля 30% больш верагодна, будзе пастаўлены дыягназ A-Fib, чым той, хто не меў целиакии, даследаванне паказала. Зноў жа, запаленне можа быць вінавата, аўтары пісалі: «Гэта назіранне ўзгадняецца з папярэднімі вынікамі, што павышэнне маркераў запалення прадказваць фібрыляцыю перадсэрдзяў.» Яны адзначылі, што неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, чаму менавіта А-Фибо часцей сустракаецца пры целиакии і, магчыма, у іншых аутоіммунных захворваннях.
Інсульт не такая вялікая праблема ў целиакии
Там добрыя навіны, калі мы глядзім на сувязі паміж целиакией і рознымі тыпамі сардэчна-сасудзiстых захворванняў: інсульт, здаецца, не гэтак вялікай праблемай.
Выкарыстоўваючы тыя ж самыя вялікі целиакии базу дадзеных пацыентаў у якасці шведскага даследаванні па мігацельнай арытміі, даследчыкі глядзелі на рызыцы інсульту ў тых 28,637 пацыентаў, параўноўваючы рызыка інсульту больш чым 141,806 падобных людзей без целиакии.
Даследаванне паказала, што людзі з целиакией мелі каля 10% больш высокі рызыка развіцця інсульту ў цэлым, але большая частка іх больш высокі рызыка быў засяроджаны ў першы год пасля іх целиакией дыягназаў. Там не было "практычна не павялічвае рызыкі пасля больш за пяць гадоў назірання пасля дыягназу целиакии.» Папярэднія, невялікія даследаванні было ўстаноўлена, што хворыя з дыягназам целиакии ў дзяцінстве мелі значна больш высокі рызыка развіцця інсульту, але гэта больш шырокае даследаванне, знайшлі толькі злёгку павышаны рызыка.
Аўтары прыйшлі да высновы: «Пацыенты з целиакией на толькі невялікае павышэнне рызыкі інсульту, які захоўваецца толькі на працягу кароткага перыяду пасля ўстанаўлення дыягназу Целиакия, здаецца, не з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця інсульту ..»
Паляпшэнне вашага сэрца Хвароба Odds
Добра, так што наяўнасць целиакии, падобна, каб павялічыць вашыя шанцы на хваробу сэрца - што з'яўляецца даволі сур'ёзным і патэнцыйна смяротным. Так што вы можаце зрабіць?
Па-першае, не паліць (і калі вы паліце, кінуць паліць). Курэнне павышае рызыку ўзнікнення ішэмічнай хваробы сэрца значна, і хімічныя рэчывы ў тытунёвым дыме могуць непасрэдна пашкодзіць ваша сэрца.
Па-другое, вы павінны пераканацца, што вы ў нармальным вазе. Залішняя вага або атлусценне павышае вашыя шанцы на хваробу сэрца, незалежна ад таго, ці ёсць у вас целиакия. Хоць гэта можа быць складана, каб схуднець, калі вы ўжо пасля абмежаваную дыету, многія людзі з целиакией, на шчасце, знайсці іх вага мае тэндэнцыю да "нармалізацыі", калі яны ўпершыню ідуць глютен (іншымі словамі, калі яны залішняя вага яны схуднець, і калі яны недовес яны, як правіла, каб атрымаць).
Вядома, вы не можаце быць так пашанцавала лёгка падзенне вагі, калі вы першы ісці глютен (шмат людзей не з'яўляюцца). Калі вы змагаецеся са сваім вагой, звярніце ўвагу на гэтыя пяць саветаў для безглютеновой поспеху страты вагі . Гэтыя тры лепшых праграмы страты вагі, калі вы глютен таксама можа дапамагчы.
Далей, вы павінны разгледзець размова з урачом аб Ці вы на рызыку метабалічнага сіндрому, які з'яўляецца імя, дадзенае лекарамі для групы фактараў рызыкі развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў, дыябету і інсульту.
Пакуль не ясна , як наяўнасць целиакии ўплывае на рызыку развіцця метабалічнага сіндрому - у даследаваннях па гэтым пытанні неадназначныя. Але зусім ясна, што наяўнасць метабалічнага сіндрому павышае рызыку развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў у значнай ступені. Так што калі ў вас ёсць, вы павінны ведаць аб гэтым, і пагаварыць з лекарам аб тым, як вырашыць гэтую праблему.
Нарэшце, варта звярнуць увагу на Ваша спажыванне вітаміна. Безглютеновой дыеты, як правіла, не хапае ў некаторых вітамінаў, якія маюць вырашальнае значэнне для сэрца і сардэчна-сасудзiстых захворванняў, у тым ліку фалійнай кіслаты, вітаміна В6 і вітаміна В12.
Bottom Line
Мы не ведаем, ці з'яўляецца прытрымлівацца строга безглютеновой дыеты (у адрозненне ад падману на дыеце) дапаможа з сэрцам здароўя даследаванняў не закраналі гэтае пытанне пакуль няма. (Ёсць, вядома, і іншыя важкія прычыны не падмануць на дыеце.) Адно даследавання было выявіць , што рызыка ішэмічнай хваробы сэрца і фібрыляцыю перадсэрдзяў не быў закрануты , наколькі ваш тонкі кішачнік зажыў , хоць, так што вы можаце «т ігнараваць магчымасць хваробы сэрца толькі таму, што вы строга глютен.
Таму, лепш за ўсё, каб пазбегнуць хвароб сэрца, нават з патэнцыйна падвышанай рызыкай, таму што ў вас ёсць целиакия, каб жыць сэрца здаровым ладам жыцця: не паліць, заставацца ў нармальным дыяпазоне вагі, ядуць здаровую дыету і практыкаванні ,
крыніцы:
De Marchi S і соавт. Маладыя людзі з целиакией могуць быць схільныя падвышанай рызыкай ранняга атэрасклерозу. Стрававальная Фармакалогія & Therapeutics. 2013 ліпеня; 38 (2): 162-9.
Emilsson L. і інш. Павышаны рызыка фібрыляцыю перадсэрдзяў ў пацыентаў з целиакией: агульнанацыянальнае даследаванне кагорты. Еўрапейскі часопіс сэрца. 2011 Oct; 32 (19): 2430-7.
Emilsson L. і інш. Характеризации і фактары рызыкі развіцця ішэмічнай хваробы сэрца ў пацыентаў з целиакией. Стрававальная Фармакалогія & Therapeutics. 2013 May; 37 (9): 905-14.
Lebwohl Б і інш. Слізістыя вылячэнне і рызыка ішэмічнай хваробы сэрца або фібрыляцыю перадсэрдзяў ў пацыентаў з целиакией; даследаванне на аснове насельніцтва. PLoS One. 30 студзеня 2015; 10 (1): e0117529.
Ludvigsson ДФ і інш. Рызыка інсульту ў 28000 пацыентаў з целиакией: агульнанацыянальнае даследаванне кагорты ў Швецыі. Часопіс інсульту і цереброваскулярных захворванняў. 2012 Лістапада, 21 (8): 860-7.