Прыкметы і сімптомы рака печані найбольш часта з'яўляецца вынікам пашкоджанні печані і можа ўключаць пажаўценне скуры (жаўтуха), правабаковая боль у жываце ці лапатку, або камяк у правай верхняй частцы жывата. Тым не менш, многія з папераджальных знакаў з'яўляюцца неспецыфічнымі, такімі як страта вагі і стомленасць. Часам ўскладненні рака печані, такія як абструкцыі жоўцевых параток, анемія, ці крывацёк першых сімптомаў.
Паколькі няма скрынінг-тэст для рака печані, маючы дасведчанасць аб магчымых прыкмет і сімптомаў з'яўляецца адзіным спосабам, каб знайсці хваробу на ранняй стадыі.
Важна , каб коратка дыферэнцаваць рак печані , што першасная , якая адбываецца ў печані з-метастазаў ў печані, якая з'яўляецца распаўсюджванне рака малочнай залозы (або лёгкіх, напрыклад) з іншага ўчастка цела ў печань. Рак печані, як правіла , адзін вялікая пухліна, у той час як метастазы (распаўсюджванне), як правіла , маленькія і множныя.
Першасны рак печані звычайна выклікае сімптомы адносна рана, у той час як печань метастазы (якія з'яўляюцца значна больш распаўсюджаным) можа займаць значную частку печані, перш чым яны будуць выяўленыя.
Сімптомы падобныя для гепатоцеллюлярную карцынома (рак печані) і холангиокарциномы (жоўцевых параток рака), але жоўцевых параток рака, як правіла, выклікаюць сімптомы абструкцыі (напрыклад, жаўтуха) раней, чым у многіх відаў раку печані.
частыя сімптомы
Як і многія іншыя віды раку, рак печані, як правіла, мае некалькі сімптомаў або прыкмет на ранніх стадыях захворвання.
Па меры прагрэсавання захворвання, яго сімптомы пачынаюць з'яўляцца, што заахвоціла аднаго звярнуцца да ўрача. У сувязі з гэтым адтэрмінаванай пачаткам сімптомаў, рак печані часта дыягнастуецца на прасунутай стадыі (калі пухліна не адбываецца паблізу жоўцевыя пратокі і выклікае абструкцыю рана).
Сімптомы, якія могуць паўстаць, ўключаюць:
Брушны маса або кусковой
Вы можаце адчуваць сябе вельмі жорсткі камяк ці прыпухласць ў галіне ледзь ніжэй грудной клеткі з правага боку. Часта гэтая маса з'яўляецца бязбольнай, і калі ў вас ёсць боль, вы можаце адчуваць сябе больш дыскамфорт у абласцях, навакольнага масу.
Часам рак печані выклікае павелічэнне селязёнкі, а таксама, што можа прывесці да болю ці маса адчуваецца ў левым верхняй частцы жывата.
Правабаковая Боль у жываце
Боль, дыскамфорт або ныючыя на правай баку жывата толькі пад рэбрамі можа адбыцца з-за ціску пухліны печані на іншых структур або нерваў у гэтай галіне. Вазьміце ў глыбокі ўдых і злёгку націсніце ўверх пад грудной клеткі на правай бакавой гэта прыкладна дзе знаходзіцца ваша печань. Калі ў вас ёсць павелічэнне печані (ёсць шмат прычын), край печані можа адчувацца ніжэй жывата.
Правая лапатка Боль
Боль у плячы ляза можа быць сімптомам подлым, як умова гэта папярэджвае вас не можа быць дзе - небудзь побач з лапаткай (з - за падарожжа шляху нерваў ў нашым арганізме).
Гэта выпадак з на рак печані. Пухліна (або распаўсюджвацца ад пухліны) можа выклікаць раздражненне нерваў, якія кажуць мозгу боль зыходзяць ад вашай лапаткі, калі ён на самай справе ідзе з печані.
Гэты боль, як правіла, адчуваецца ў правым плячы, хоць гэта можа адбыцца з абодвух бакоў. Боль можа таксама распаўсюджвацца на спіну.
Калі вы выпрабоўваеце гэта, асабліва калі вы не займаліся якой-небудзь нядаўняй фізічнай актыўнасці, якія маглі б растлумачыць гэта, звярніцеся да лекара.
жаўтуха
Жаўтуха ставіцца да стану , у якім скура, а таксама белая частка вочы, з'яўляецца жоўтай. Гэта выклікана нарошчваннем жоўцевых соляў ў скуры.
Гэта больш лёгка выявіць пры натуральным асвятленні, напрыклад, быць звонку, чым у памяшканні святла. У дадатак да пажаўценню скуры, некаторыя людзі заўважаюць, што іх спаражнення выглядаюць бледнымі і бялёсы замест карычневага.
У той жа час, мача можа здавацца цямней, чым звычайна, нават без абязводжвання.
зудящий
Нарошчванне соляў жоўцевых кіслот ў скуры, што прыводзіць да жаўтусе, таксама можа выклікаць сверб. Мы не часта думаем пра свербу як сур'ёзны сімптом, але сверб, звязаны з дысфункцыяй печані можа быць вельмі інтэнсіўным.
Ўздуцце і Задышка
Вадкасць нараст ў вобласці жывата называюць асцыт можа паказваць на рак печані. Ён можа адчуваць сябе, як ўздуцце жывата ў першым; некаторыя людзі адзначаюць, што іх адзенне не адпавядае належным чынам у таліі або іх памер рамяня змяняецца, нават калі яны не набіралі вагу. З часам вадкасць нараст ў вобласці жывата можа штурхаць уверх на лёгкія, выклікаючы дыхавіцу.
Ненаўмысная страта вагі або ўзмацненне
Ненаўмыснае страта вагі можа быць вітаецца некаторымі, але калі гэта не звязана са змяненнем дыеты або фізічных практыкаванняў, яна заўсёды заслугоўвае візіт да ўрача. Невытлумачальная страта вагі вызначаюцца як страта 5 адсоткаў ад вагі цела або больш у працягу шасці да 12 месяцаў без спробы. Прыкладам можа быць 200-кілаграмовы чалавек губляе 10 фунтаў за перыяд у шэсць месяцаў без змены звычак.
Ненаўмысная страта вагі была ўсталяваная, што звязана з асноўным на рак у адной траціны людзей, якія назіраліся ў 2017 годзе агляду даследаванняў, у тым ліку рака печані. Ёсць і іншыя сур'ёзныя прычыны, а таксама, таму вельмі важна звярнуцца да лекара, як толькі вы прызнаеце такія змены.
Хуткае і нечаканае павелічэнне вагі таксама з'яўляецца магчымым прыкметай рака печані. Гэта звычайна адбываецца з-за хуткае нарошчванне вадкасці ў брушнай паражніны (асцыт).
страта апетыту
Страта апетыту можа адбыцца са шматлікімі парушэннямі, але можа быць даволі глыбокімі праблемамі печані. Гэта можа суправаджацца пачуццём перапаўняецца вельмі хутка, нават калі ядуць толькі невялікія порцыі. Паколькі гэтыя сімптомы могуць быць папераджальныя знакі не толькі рака печані, але і іншых відаў раку, візіт да лекара з'яўляецца апраўданым.
Млоснасць і ваніты
Ёсць некалькі прычын, чаму рак печані можа прывесці да млоснасці і рвоты, і гэта з'яўляецца агульным сімптомам на ўсіх стадыях захворвання. Ёсць вялікая колькасць прычын млоснасці і ваніты, але калі гэта адбываецца часта, або калi яна пагаршаецца, звярніцеся да свайго лекара.
Стомленасць і / або слабасць
Здаецца , усе стаміліся ў гэтыя дні, але стомленасць звязаныя з на рак часта прымае рэчы на новы ўзровень. стомленасць Рака адрозніваецца ад звычайнай стомленасці, і гэта не від стомленасці, які паляпшаецца з добрай ноччу сну. Часам гэты сімптом лягчэй ўбачыць, калі вы паглядзіце на тэрмін ад шасці да 12 месяцаў і вымераць энергію сёння супраць таго, што гэта было ў той час.
ліхаманка
Нізкагатунковы, але пастаянная ліхаманка, якія-што лекары называюць як «ліхаманка невядомага паходжання» ці FUO, з'яўляецца даволі распаўсюджаным сімптомам рака печані. FUO вызначаюцца як тэмпература вышэй, чым 101 градусаў, якія доўжацца на працягу трох ці больш тыдняў, і якія не могуць быць прывязаныя да відавочнай прычыне пасля трох ці больш наведванняў лекара (ці тры дні ў бальніцы). Ёсць некалькі іншых магчымых прычын ўпартай ліхаманкі, але якія маюць адзін добрая нагода, каб убачыць лекар.
Агульнае пачуццё нядужання
Гэта цяжка апісаць інтуіцыю як сімптом, але даследаванні кажуць нам, часта заднім лікам, што людзі часта адчуваюць, калі нешта "выключана" у сваім целе. Калі ў вас ёсць агульнае ўяўленне аб тым, што вы не вельмі добра, звярніцеся да лекара. Часам сімптомы могуць быць цяжка вызначыць у тэрмінах, як тыя, якія пералічаны вышэй. Нашы цела часта робяць добрую працу «казаць» нам, калі нешта не да ладу, калі толькі ўзяць час, каб слухаць.
рэдкія сімптомы
Некаторыя віды раку печані вылучаюць гармоны, якія могуць выклікаць дадатковыя сімптомы. Яны могуць ўключаць у сябе нізкі ўзровень цукру ў крыві ( гіпаглікемія ) , што можа прывесці да голавакружэнне і страце прытомнасці, асабліва ў людзей , якія ня елі ў працягу некаторага часу; павелічэнне грудзей ( гинекомастии ); атрафія яечкаў; і лічыць высокімі чырвоныя крывяныя клеткі.
ўскладненні
Рак печані можа прывесці да шэрагу ускладненняў. Яны могуць быць вынікам ціску пухліны на жоўцевых параток або іншых органаў, гармонаў, выпрацоўваемых ракавымі клеткамі, дысфункцыі печані, што прыводзіць да назапашвання таксінаў ў арганізме, або іншых механізмаў.
Некаторыя патэнцыйныя ўскладненні ўключаюць:
малакроўе
Анемія , нізкую колькасць чырвоных клетак крыві, з'яўляецца вельмі распаўсюджаным ўскладненнем рака печані і можа адбыцца з - за некалькі механізмаў, у тым ліку адсутнасці фактараў згортвання крыві ў крыві , якая прыводзіць да крывацёку. Анемія можа быць падступнай на першым, і гэта часта выклікае такія сімптомы, як стомленасць, дыхавіца, пачашчанае сэрцабіцце, бледнасць скурных пакроваў і галавакружэннем. Так як рак печані, часам можа прывесці да эритроцитоза (павелічэнне вытворчасці чырвоных крывяных клетак), а таксама, гэтыя эфекты часам кампенсуюць адзін аднаго.
Перашкода жоўцевай пратокі
Жоўць ў печані. Некалькі параток гарантаваць, што ён атрымлівае транспартуюцца ў тонкую кішку, альбо праз жоўцевая бурбалка ці непасрэдна. Пухліны печані ці пухліна жоўцевых параток могуць расці ў межах канала або аказаць ціск паблізу аднаго, што прыводзіць да абструкцыі жоўцевых параток.
Калі канал забіты па любой прычыне, як правіла, прыводзіць да хуткага наступу цяжкай і пастаяннай болі ў правай верхняй частцы жывата, млоснасць, ваніты, жаўтуха і сверб.
крывацёк
Печань нясе адказнасць за вавёркі (фактары згортвання крыві), якія дапамагаюць згустак крыві. Калі большая частка печані была нагналі рак, гэтыя фактары не больш не вырабляюцца ў дастатковай колькасці. Вынікам з'яўляецца тое, што крывацёк можа адбыцца (нават з нармальным колькасцю трамбацытаў) і анемія можа наступіць. Першы знак часта сыходзіць крывёй, калі вы чысціце зубы ці частыя насавыя крывацёку. Больш сур'ёзнае крывацёк, такія як ўнутранае кровазліццё, можа адбыцца, калі рак прасунуты.
партальная гіпертэнзія
Рак печані (і іншыя захворванні печані) могуць прывесці да крывацёку з страўнікава-кішачнага гасцінца па-іншаму, а таксама. Пухліна ў печані можа зрабіць яго цяжкім для крыві цечу праз дробных вены ў органе, якія прыводзяць да вялікай варотнай вене. У выніку чаго ціск на вены ( партальная гіпертэнзія ) выклікае падвышаны ціск у крывяносных пасудзінах вышэй па плыні, што напрыклад, тыя , у страваводзе.
Гэтыя вены слабей, чым большы варотнай вены і можа развіцца ў варыкознага пашырэння вен, гэтак жа, як вы бачыце на нагах людзей, або на жываце часам з захворваннем печані. Калі гэтыя варыкоз разрыў, гэта можа прывесці да масіўным крывацёкам у стрававод ( страваводны варыкознага крывацёку , якое можа быць небяспечным для жыцця , калі не лячыць хутка. Крывацёк можа адбыцца ў страўніку і кішачніку , а таксама за кошт таго ж самага механізму.
Высокае крывяны кальцыя (гиперкальциемия)
Рак печані можа прывесці да высокага ўзроўню кальцыя ў крыві ( гиперкальциемии злаякаснай пухліны) праз некалькі розных механізмаў. Гэта можа выклікаць узмацненне млоснасці і ваніты, моцную слабасць цягліц, і блытаніны, якая можа прагрэсаваць да комы і нават смерці, калі не лячыць.
сіндром Гепаторенальный
Гепаторенальный сіндром ўяўляе сабой стан , у якім захворванне печані вядзе да захворвання нырак прычыны змен у крывяносных пасудзінах і памяншэння крывацёку ў нырках. Гепаторенальный сіндром з'яўляецца вельмі распаўсюджаным на рак печані і іншых формаў захворванняў печані, і, паводле ацэнак, 40 адсоткаў людзей, якія пакутуюць цырозам будзе развівацца сіндром на працягу пяці гадоў.
пячоначная энцэфалапатыя
Пячоначная энцэфалапатыя можа быць страшным ўскладненнем рака печані , але на самой справе з'яўляецца зварачальным прычынай сімптомаў , якія могуць выглядаць як хвароба Альцгеймера.
Калі печань не можа выдаліць таксіны, яны перамяшчаюцца ў мозг. Гэта можа прывесці да страты памяці, дэзарыентацыя, змены асобы і цяжкай блытаніны. Сімптомы могуць пачаць мякка з цяжкасцю робяць матэматыку ў цэнтры задач, як балансіроўка чэкавай кніжкі. Іншыя сімптомы могуць ўключаць у сябе дыханне, якое мае салодкі пах і лопат рук, калі яны падаюцца прама перад тварам. Ёсць спосабы лячэння энцэфалапатыі, але прагноз, як правіла, залежыць ад ступені пухліны.
Калі звярнуцца да лекара
Калі вы заўважылі якія-небудзь з прыкмет і сімптомаў вышэй, або любога вы не можаце растлумачыць, звярніцеся да лекара. У той час як многія з іх могуць паказваць бясшкодныя ўмовы, калі рак печані прысутнічае, прагноз, як правіла, лепш чым раней захворванне дыягнаставана. Людзі , якія не маюць фактары рызыкі для рака печані могуць і развіццё хваробы на раз-то варта мець на ўвазе , калі вы не ўпэўненыя ў размове з вашым лекарам.
Калі ў вас ёсць фактары рызыкі для рака печані, такіх як цыроз печані, ваша сітуацыя крыху больш складана. Вы ўжо можаце адчуваць падобныя сімптомы ў выніку існуючай праблемы аховы здароўя. У гэтым выпадку ключавым момантам з'яўляецца тое, каб назіраць за зменай сімптомаў.
Адно даследаванне паказала, што сімптомы, якія прыцягвалі ўвагу лекар на наяўнасць рака печані ў людзей з хранічным захворваннем печані ўключалі боль у правым верхнім квадранце, павелічэнне печані (цыроз, як правіла, прыводзіць да яго ўсаджванні), больш стомленасці, змена настрою, пагаршэнне партала гіпертанія, гемарой, крывацёк, і дыябет, што стала цяжка кантраляваць. Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся да лекара адразу ж, не чакаючы наступнага запланаванага прызначэння.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства клінічнай анкалогіі. Cancer.Net. Рак печані: сімптомы і прыкметы. Абноўлена 05/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/liver-cancer/symptoms-and-signs
> Bosch, Х., Molclus, Е., і Escoda, О. і інш. Ненаўмысная Страта вагі: клінічныя характарыстыкі і вынікі ў проспективной кагорты з 2677 пацыентаў. .PLoS One. 2017. 12 (4): e0175125.
> Mazzanti, Р., Арэна, У. і Р. Tassi. Гепатоцеллюлярную карцынома: Дзе мы? Сусветны часопіс эксперыментальнай медыцыны. 2016. 6 (1): 21-36.
> Нацыянальны інстытут рака. Дарослы Primary печані Лячэнне рака (PDQ) -Patient версіі. Абноўлена 12/07/17. https://www.cancer.gov/types/liver/patient/adult-liver-treatment-pdq