Выбар рака скуры лячэння залежыць ад тыпу, стадыі , памеру і размяшчэння пухліны, незалежна ад таго ці не рак распаўсюдзіўся (метастаз), і агульнае стан здароўя. Варыянты лячэння рака скуры , як правіла , ўключаюць у сябе хірургію, прамянёвую тэрапію , імунатэрапію , і / або хіміятэрапію.
Каманда лекараў будзе працаваць з вамі, каб вызначыць найлепшы план лячэння рака скуры.
Каманда можа ўключаць у сябе такія спецыяліст як хірургічны анколаг , медыцынскі анколаг, анколаг, дэрматолаг (лекар , які спецыялізуецца на захворваннях скуры) і патолагаанатам.
хірургія
Абодва немеланомы ( базальна - клеткавы і плоскоклеточный рак ) і меланома рак скуры можна паспяхова лячыць практычна ва ўсіх выпадках , калі яны дыягнастуюць і лечаць , калі пухліна з'яўляецца адносна тонкім. Хірургічная аперацыя па выдаленні пухліны з'яўляецца стандартным метадам лячэння, але многія іншыя варыянты. Тып метаду лячэння для немеланомы або меланома ( ранняй стадыі або позняй стадыі ) рака залежыць ад таго, наколькі вялікае паражэнне, дзе ён знаходзіцца на целе і канкрэтнага тыпу. Некаторыя з агульных опцый:
- Простае сячэнне (выдаленне) паражэнняў і вобласць нармальнага выгляду скуры вакол яго ва ўсіх напрамках
- Кюрэтаж і фульгурация (скрабок і прыпяканне), які эфектыўны для малой базальной клеткі і плоскоклеточный рака клетак
- Мооса Surger у (мікраскапічна кантраляванай аперацыі), вузкаспецыялізаваны метад базальной і плоскоклеточный рак , які не выклікае столькі рубцоў , як і іншыя метады
Пасля аперацыі з нагоды меланомы, хірург або анколаг можа таксама рэкамендаваць так званы «адъювант» лячэнне, заснаванае на тым, што інфармацыя была даведаліся пра хваробу падчас аперацыі.
Гэта можа ўключаць імунатэрапіі, хіміётэрапію і / або прамянёвую тэрапію. Калі меланома распаўсюдзілася ў аддаленыя органы (стадыя IV) або рэцыдывуе (вяртаецца пасля лячэння), аперацыя можа быць выканана зноў, каб дапамагчы кантраляваць захворванне.
іммунотерапія
Іммунотерапія (таксама званы мэтавай або біялагічная тэрапія) дапамагае імуннай сістэме арганізма знайсці і ракавыя клеткі атакі. Ён выкарыстоўвае матэрыялы небудзь зробленыя цела або ў лабараторыі, каб павысіць, мэтавай ці аднавіць імунную функцыю. Для базальнога і плоскоклеточный рака, мясцовае крэм Имиквимод з'яўляецца «імунны адказ мадыфікатар» , які звычайна прадпісаны. Іммунотерапія таксама выкарыстоўваецца для лячэння меланомы, у прыватнасці, у зніжэнні рызыкі, што меланома будзе паўтарацца. Два найбольш распаўсюджаныя прэпараты выкарыстоўваецца інтэрферон альфа-2b і інтэрлейкіны-2. Іммунотерапія можа быць выкарыстана ў спалучэнні з хірургічным умяшаннем і / або хіміятэрапіяй, або як частка клінічнага выпрабаванні. Многія іншыя мэтавыя прэпараты выпрабоўваюцца ў цяперашні час, у тым ліку тэрапеўтычных вакцын.
Пабочныя эфекты гэтых прэпаратаў розныя. Яны могуць ўключаць у сябе стомленасць, ліхаманка, дрыжыкі, галаўны боль, цяжкасці з памяццю, цягліцавыя болю і раздражнення скуры. Часам пабочныя эфекты імунатэрапіі можа ўключаць у сябе змяненне крывянага ціску ці выклікаць павелічэнне вадкасці ў лёгкіх.
Вы павінны абмеркаваць перавагі і рызыкі кожнага варыянту лячэння з вашым лекарам.
хіміётэрапія
Хіміётэрапія з'яўляецца выкарыстанне прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак. Сістэмная хіміётэрапія дастаўляецца праз крывацёк, нацэльванне на ракавыя клеткі па ўсім арганізме. Для меланомы, гэта, як правіла, выкарыстоўваецца, калі існуе высокая рызыка таго, што меланома можа распаўсюдзіцца ці кантраляваць запушчанае захворванне, хоць лячэнне шырокага распаўсюджвання меланомы рэдка. Некаторыя камбінацыі хіміятэрапіі ў цяперашні час праходзяць клінічныя выпрабаванні.
Агульныя хіміятэрапеўтычнага прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для меланомы ўключаюць дакарбазин (DTIC), карбоплатин (Paraplatin), цисплатин (Platinol), Мелфалан (Алкеран) і temozolamide (Temodar).
Прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака пастаянна ацэньваецца. Размова з вашым лекарам часта лепшым спосабам даведацца аб леках вы былі прадпісанымі, іх мэтай і іх магчымых пабочных эфектах або ўзаемадзеянне з іншымі лекавымі прэпаратамі. У дадатак да сістэмнай хіміятэрапіі, існуюць таксама метады, якія засяроджваюцца наркотыкі на канкрэтны рэгіён. Ізаляваныя перфузии канечнасці (ILP) і інфузорыя ізаляваных канечнасцяў (ILI) з'яўляюцца прыкладамі гэтага метаду.
Пабочныя эфекты хіміятэрапіі залежаць ад індывідуальных асаблівасцяў і дозы выкарыстоўваецца, але можа ўключаць у сябе стомленасць, рызыка інфекцыі, млоснасць і ваніты, некаторыя пашкоджанні нерва, што прыводзіць да зменаў у адчуванні і выпадзенне валасоў. Гэтыя пабочныя эфекты звычайна знікаюць, як толькі лячэнне скончана.
прамянёвая тэрапія
Прамянёвая тэрапія з'яўляецца выкарыстанне высокаэнергетычных рэнтгенаўскіх прамянёў або іншых часціц, каб забіць ракавыя клеткі. Найбольш распаўсюджаны тып прамянёвай тэрапіі называецца вонкавым-прамянёвая тэрапія, якая выпраменьванне дадзенае ад машыны па-за целам.
Прамянёвая тэрапія меланома можа выкарыстоўвацца некалькімі спосабамі. Часцей за ўсё яна выкарыстоўваецца для палягчэння сімптомаў, выкліканых меланомай, якая распаўсюдзілася, асабліва галаўны мозг і косткі. Ён таксама можа быць выкарыстаны, калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы, пасля диссекции лімфатычных вузлоў. Нарэшце, даследаванне робіцца, каб праверыць эфектыўнасць химиолучевой, спалучэнне прамянёвай тэрапіі і хіміятэрапіі.
Прамянёвая тэрапія можа выклікаць раздражненне скуры, млоснасць, стомленасць і страту валасоў. Калі прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца вакол галавы і шыі, пабочныя эфекты, такія як змененым густ і сухасць у роце, можа адбыцца. Гэтыя пабочныя эфекты звычайна знікаюць, як толькі лячэнне скончана. Калі лімфатычныя вузлы паблізу рукі ці ногі былі закрануты, чалавек можа быць на больш высокім рызыцы вадкасці нарошчвання ў гэтай канечнасці, пабочны эфект называецца лимфедема.
выснову
Ёсць шмат эфектыўных метадаў лячэння рака скуры. Існуе адзін ўлоў, аднак: Хвароба павінна быць выяўленая на ранняй стадыі для таго, каб лячэнне, каб быць эфектыўным. Калі меланома Метастазныя ў аддаленыя органы, выжывальнасць рэзка падае. Па гэтай прычыне, рэгулярныя скуры самаправеркі і пазбяганне фактараў рызыкі як раз можа выратаваць вашу жыццё.
> Крыніцы:
«Меланома - Рэкамендацыі па лячэнні для пацыентаў.» National Comprehensive Cancer Network і Амерыканскае грамадства рака.
«Тое , што вам трэба ведаць пра раку скуры.» Нацыянальны інстытут рака. Ліпень 2002.
«Усё пра раку скуры - меланома.» Амерыканскае грамадства рака. Ліпень 2008.