Даследаванні Знаходзяць магчымую сувязь паміж статыны і На запаленне
Даследаванні выявілі дабратворны ўплыў статыны , у тым ліку адносіны паміж статыны і запаленнем .
Што такое запаленне?
Запаленне з'яўляецца часткай нармальнай рэакцыі арганізма на траўмы ці інфекцыі. Калі вы атрымаеце невялікую траўму (ранку або выразаць), вобласць вакол яго звычайна чырванее і злёгку брыняе. Гэтыя знешнія прыкметы запалення, прыкметы мабілізуючай цела ва ўмовах пашкоджанні.
Гэта натуральная частка працэсу гаення. Але гэта не заўсёды карысна.
Запаленне ўзнікае, калі імунная сістэма пасылае ў спецыялізаваных белых крывяных клетак у пашкоджанай вобласці. Гэтыя клеткі дапамагаюць змагацца з любой інфекцыяй і ачысціць мёртвыя клеткі засталіся ззаду. Той жа самы працэс, які адбываецца з разрэзам, ўдару ці расцяжэння звязкаў таксама адбываецца з траўмамі сардэчнай мышцы або артэрый.
Ролю LDL халестэрыну ў запаленні
Шмат у чым такім жа чынам, арганізм пасылае імунную сістэму ўдарных войскаў у крывяносныя гарачыя кропкі - гэта значыць бляшкі , адукаваныя дрэнны халестэрын ( LDL ) у сценках артэрый. На жаль, калі макрофагов прымаюць на гэтых бляшках, яны могуць стаць перапоўненымі з халестэрынам і ў канчатковым выніку дадаўшы да агульнай масы (і бязладзіцы) бляшкі. Хоць прызначана для барацьбы з бляшкай, запаленчая рэакцыя фактычна робіць бляшкі менш стабільнымі і больш схільныя да разрыву, і гэта можа прывесці да сардэчнаму прыступу або інсульт.
Акрамя таго, запаленне сэрца і крывяносных сасудаў выклікае сценкі крывяносных сасудаў, каб стаць «ліпкія» і схільныя прыцягваць дадатковыя клеткі крыві і халестэрын, які ўтварае бляшкі, або палі на радовішчах бляшкі, якія ўжо існуюць. У канчатковым рахунку, гэты працэс можа блакаваць паток крыві і кіслароду.
Калі здзіўленая артэрыя забяспечвае крывёю сэрца або мозг, зноў жа , вынік можа быць сардэчны прыступ або інсульт .
З-рэактыўны бялок у запаленні
Калі запаленне прысутнічае ў любым месцы цела, спецыфічныя бялкі трапляюць у кроў, што можа быць вымераць з дапамогай аналізаў крыві. Некаторыя тэсты, такія як хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ, або «SED хуткасць») з'яўляюцца агульнымі вымярэннямі запалення. З-рэактыўны бялок (CRP) з'яўляецца яшчэ адным вымярэннем запалення ці інфекцыі ў арганізме. Ўзроўні СРБ вышэй за 10 мг / л з'яўляюцца прыкметай, што запаленне прысутнічае дзесьці ў целе. Аднак, калі ГАС умерана падвышаны, у межах ад 1 мг / л да 3 мг / л, што было звязана з праблемамі з сардэчна-сасудзістай сістэмы, гэта значыць, сэрца і крывяносныя пасудзіны.
У той час як высокія ўзроўні СРБ з'яўляюцца часткай натуральнай рэакцыі арганізма на непрыемнасці, яны таксама дрэнныя навіны. Яны могуць прадказаць сардэчны прыступ ў людзей, якія ніколі не мелі адзін раней. У выпадку пацыентаў , якія праходзяць пэўныя працэдуры сэрца - у тым ліку ангіяпластыкі , стэнціраванне і аортакаранарнага - і тыя , у каго ёсць сэрца , звязаныя з болем у грудной клетцы - стабільная стэнакардыя або нестабільная стэнакардыя - гэтыя высокія ўзроўні СРБ былі звязаны з павышаны рызыка сардэчнага прыступу або інсульту і павышае верагоднасць смерці.
З іншага боку, прадухіляючы запаленне дапамагае людзям у небяспекі для сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Важныя фактары рызыкі хваробы сэрца ўключаюць высокую крывяны ціск , дыябет , высокі ўзровень халестэрыну, курэнне або сямейную гісторыю хваробы сэрца.
Што статыны рабіць у запаленні і апусканне CRP узроўняў?
Статыны з'яўляюцца важным класам лекавых прэпаратаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну. Статыны дапамагаюць прадухіліць ішэмічную хваробу сэрца, інсульт і іншыя шкоду, звязаны з занадта шмат дрэннага халестэрыну (LDL) у крыві. Яны таксама сціпла падняць ўзроўні ў крыві добрага халестэрыну ( HDL ). Статыны працуюць, блакуючы фермент HMG-CoA - редуктазы , які неабходны для атрымання дрэнны халестэрын з насычаных тлушчаў у прадуктах харчавання.
У дадатку да зніжэння ўзроўню халестэрыну, статыны таксама дапамагаюць знізіць узровень утрымання ў крыві СРБА. Хоць эфект халестэрыну блакавання дастаткова добра вывучаны, механізмы для памяншэння запалення CRP і не цалкам вядомыя. Навукоўцы лічаць, што статыны блакуюць вавёркі і клеткі імуннай сістэмы, якія выпускаюцца як частка нармальнага запаленчага працэсу ў арганізме. Зніжэнне гэтых узроўняў вавёркі эфектыўна прадухіляе ўзнікненне запалення.
Акрамя таго, уяўляецца, што доўгі прымяненне статыны прыводзіць да памяншэння запалення ў сэрца і менш ускладненняў. Даследаванні пацыентаў , якія перанеслі ангіяпластыкі са стэнціраванні паказваюць , што тыя , хто прымалі статыны да працэдуры мелі больш нізкія ўзроўні СРБ пасля і менш верагодна, сардэчны прыступ або паміраюць на працягу года пасля працэдуры.
Даследаванні пацыентаў, у якіх ішэмічных інсультаў выявілі, што ў кароткатэрміновай перспектыве і да 1 года пасля інсульту, у пацыентаў, якія прымаюць статыны, мелі больш нізкія ўзроўні СРБ і палепшаныя вынікі. Гэтыя перавагі ўключаюць менш неўралагічныя парушэнні, такія як размова і руху праблемы. Быў таксама больш нізкі ўзровень смяротнасці на працягу года пасля інсульту. Акрамя таго, статыны зніжаюць рызыку інсульту ў людзей, якія ўжо мелі востры каранарны, такіх як сардэчны прыступ.
Падобна таму , як наяўнасць СРБ ў крыві можа прадказаць праблемы сэрца, зніжэнне ўзроўню СРБ зніжае сардэчна - сасудзістыя рызыкі сардэчных прыступаў і іншых сардэчна - сасудзістых падзей, уключаючы інсульт. Хоць дакладны механізм да гэтага часу незразумела, навукоўцы ўсталявалі выразную сувязь паміж статыны і якія зніжаюць ўзроўні СРБ. Акрамя таго, даследаванні паказваюць, што найбольшую выгаду ад статыны з'яўляюцца тымі людзьмі, якія пачынаюць з высокімі ўзроўнямі СРБ; гэтыя перавагі больш, чым можа быць растлумачана уплывам на адных узроўнях халестэрыну.
Важна памятаць, што зніжэнне ўзроўню CRP статыны не дастаткова само па сабе, каб прадухіліць сардэчна-сасудзістыя захворванні. Нягледзячы на больш нізкія ўзроўні CRP з'яўляюцца карыснымі, кожны сардэчна - сасудзістых фактараў рызыкі - такіх , як дыябет, высокае крывяны ціск , курэнне, атлусценне і / або высокі ўзровень халестэрыну - спрыяе хваробы сэрца і павышае рызыку сардэчнага прыступу або інсульту. Лепшы спосаб пазбегнуць гэтых падзей з'яўляецца ажыццяўленне, прытрымлівацца здаровай, нізкім утрыманнем тлушчаў і прымаць прадпісаныя лекі ў адпаведнасці з рэкамендацыямі вашага пастаўшчыка медыцынскіх паслуг, каб дапамагчы ніжэй, так як многія з вашых рызык, наколькі гэта магчыма.
крыніцы:
Чан, Альберт В., і інш. «Стаўленне Запаленне і карысць статыны Пасля чрескожных каранарнага ўмяшання.» Тыраж 107 (2003): 1750-6.
Di Napoli, Марыё, і Франчэска тата. «Запаленне, статыны, і зыход пасля ішэмічнага інсульту.» Інсульт 32 (2001): 2446-а.
Hennekens, Чарльз Х. «Першасная прафілактыка ішэмічнай хваробы сэрца і інсульту.» UpToDate.com. 8 снежня 2015.
Йонссон Н, і К Асплунду. « Ёсць Ці паляпшэнне папярэдняй апрацоўкі з статыны Клінічны вынік пасля інсульту? A Pilot Case Study-Рэферэнт». Інсульт 32 (2001): 1112-5.
С. і інш. за ішэміяй міякарда Зніжэнне з Aggressive Халестэрын Зніжэнне (MIRACL) Даследаванне следчых. «Запаленне, тэрапія статыны, і рызыка развіцця інсульту Пасля сіндрому вострага каранарнага ў MIRACL даследаванні.» Атэрасклероз, трамбоз, і сасудзістай біялогіі 28 (2008): 142-7.
Rosenson, Роберт С. «Механізмы Карысці гиполипидемический у пацыентаў з ішэмічнай хваробай сэрца.» UpToDate.com. 16 снежня 2015.
Rosenson, Роберт С. «Агляд лячэння гіперхалестэрынямія.» UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008
Вальтэр, Дырк Х. і інш. «Тэрапія статыны, Запаленне і Паўторныя каранарныя падзеі ў хворых пасля каранарнай імплантацыі стэнтаў.» Часопіс Амерыканскага каледжа кардыялогіі. 38 (2001): 2006-12.
Yeh, Эдвард TH, Х. Вернан Андэрсан, Вінчэнца Pasceri, і Джэймс Т. Willerson. «C-рэактыўны бялок: Звязванне Запаленне для сардэчна - сасудзістых ускладненняў.» Тыраж 104 (2001): 974-5.